奧密克戎亚型可能加速群体免疫的步伐

现在将奥密克戎称为Ba.1，它的妹妹突变株称为Ba.2。我从学术习惯暂时将妹妹突变株称之为亚型。从基因组分析它们非常相似，它们确实密切相连，恐怕世卫组织都不会给额外的希腊字母来命名了。

看过一些资料以后，我几乎想再次猜测，奧密克戎亚型可能会加速群体免疫的步伐，它可能是结束疫情的总减速设计师。原因其实比较直观，那就是亚型以1.5倍奥密克戎的速度传播，但是它致病的程度仍然与奥密克戎相似，以轻症为主。这两大特征随着欧洲全面开放和躺平，以及可以预见的美国跟进，将会带来大面积的人群与亚型接触，以被动的方式被病毒抗原免疫，新冠拂风吹打在欧美人的脸上。

丹麦健康部门的发言人说：“There is no evidence that the BA.2 variant causes more disease, but it must be more contagious,"，住院病人在奥密克戎和亚型之间也没有区别。

福山认为管理得最精致政府的国家丹麦，在去年12月份时亚型才20%左右，现在已经成为主导突变毒株。丹麦现在是迎难而上全面开放，虽然去医院的人数增加，但是新病例和死亡人数与ICU是脱钩的。可以预见存在滞后效应，但是丹麦每日的新病例是5.1万多，对比18位的死亡，他们觉得扛得起。从基因突变的数量来看奥密克戎仍然是最高的，亚型也不少，但是要低些。最令人欣慰的是英国研究发现加强针对奥密克戎和亚型同样有效，分别是67%和70%，具体使用的是什么疫苗我们不清楚。

我在谈论奥密克戎是否会成为新冠终结者时，给出的一个条件就是不会出现比奥密克戎传播性更高，以及致病性更强的突变株。现在居然真出现了传播力比一传七或八的奥密克戎还高的突变株，但是谢天谢地它的毒性不高，至少从现在资料来看。

美国对疫情之贡献和失败的原因，我都在文章中有所阐述。作为对世界抗疫贡献巨大的国家，从字面上看，美国在新冠防疫上的表现可以说是相当差劲。与其他西方发达国家比较，这里包括英法德、丹麦、西班牙和爱尔兰，美国新冠加强针和完整免疫都是垫底，加强针只有其他国家的40-50%。美国是一个优质疫苗成堆的国家，只要伸胳膊就可以免疫接种，但是仍然被反疫苗人士搅混水，有些医生和专业人士都昧了良心参加反疫苗演说以传递错误信息。其实几十亿新冠疫苗所造成的死亡是罕见的，青少年心肌炎也是可以忍受的范围。因为疫苗接种率低，美国的死亡人数和住院人数是其他西方国家的2-7倍和2-8倍，从这些数据看德国和爱尔兰都很不错。美国怪不了别人，只有怪自己。

美国现在新冠死亡已经突破90万人，更可悲的是这里大约一半的人是在美国辉瑞疫苗被批准一年后发生的，也就是45万。让我们做点粗略计算，现在认为辉瑞疫苗可以90%以上防止新冠死亡，45 X 90% = 40.5万美国新冠死亡是可以避免的。我们密苏里乡下只有35-41%的疫苗接种率，每次突变株袭来他们就死一批，送到华大插管就太晚了。

美国现在的感染人数是全面下降。这是前段时间华大附属医院的新数据，虽然住院和ICU趋饱和，但是住院, ICU和插管的大多数仍然是非新冠病人。医疗体系没有被挤兑。当然绝大多数病人没有打疫苗。

但是同济美国医生校友不同意上述解读，可能各医院情况不同，当然这只是前段时间的留言，现在明显好转。这是她的留言，大家小心：

“医院床位没饱和，不代表没挤兑。全国范围医院内很多常规药品甚至打针的针头都缺货，夜班护士人手不够，ratio超出正常比例。护理quality严重下降。我这周三个病人夜间摔倒，一个还有轻微脑出血。还有病人择期手术推迟一个多月，因为没有床位。这都是实实在在挤兑。而且你看的只是ratio和percentage，大点的医院几乎都在不停增加病房，我们医院就过去3个月就增加了好几十张床包括一个新的ICU unit，扩充的人手和经验都跟不上医疗需求。所以有床有啥用？”