华州面临20年来最大的结核病爆发，任何人都可能感染，这些人群风险最高

新冠疫情尚未结束，我们命运多舛的肺因为另外一种疾病而面临雪上加霜的危险。

华盛顿州卫生部表示，华州正面对数十年来异常强烈的结核病例浪潮。

“我们已经有 20 年没有看到像这样的结核病病例了，”华盛顿州首席科学官、医学博士、公共卫生硕士 Tao Sheng Kwan-Gett 说。

因为自 2007 年以来，华盛顿州的结核病发病率呈下降趋势。2018 年华盛顿州结核病病例率为 2.5 例（每 10 万人），明显低于 2007 年 4.4 例（每 10 万人）的峰值。2018 年华盛顿州报告结核病病例 183 例。

然而，最近一波来自结核的暴击始于2021年，当时在全华盛顿州诊断出199例结核病例。 这比2020年增加了 22%，而 2022 年的情况可能更糟，前四个月就有70 例，且继续攀升，没有放缓的迹象。不止华州，结核病例在全美范围内都呈上升趋势。

使得情况更为复杂的是，一些结核病患者可能被误诊为 COVID-19。结核病有一些与 COVID 相似的症状，包括咳嗽、胸痛、发烧、盗汗、体重减轻和疲倦。

Kwan-Gett 说：“疫情可能导致至少一个惩教设施的病例增加和爆发。” “增加社区获得结核病检测和治疗的机会将是控制结核病的关键。”

在 2022 年确诊的 70 例肺结核病例中，有 17 例与华盛顿州监狱有关。惩教部表示已意识到这一问题，并正在努力减轻结核病在狱中的传播。

DOC 首席医疗官 MaryAnn Curl 医学博士说，“华盛顿州惩教部发现我们的一个设施中的病例有所增加，并立即开始与卫生部和疾病控制中心密切合作进行检测，以及减少设施内外传播的方法。社区，”“对工作人员和我们在斯塔福德溪惩教中心的被监禁人口进行测试仍在继续，这就是这些病例的发现方式。我们将继续酌情与工作人员、他们被监禁的人口及其家人进行沟通。”

DOC 发言人 Tobby Hatley 在一封电子邮件中说，这些人情况稳定，正在“按照临床指南”接受药物治疗”但没有说明有多少与监狱有关的人的潜伏性结核病检测呈阳性。

结核病的治疗需要六个月或更长时间，如果不认真遵循治疗规范，可能会导致更严重的症状。任何人都可能感染结核病，但 DOH 表示以下人群风险最高：

• 与患有结核病的人有密切接触的人。

• 来自或经常前往结核病更常见地区的人。

• 生活或工作在更可能接触结核病的环境中的人，例如无家可归者收容所、惩教设施和疗养院。

• 免疫系统较弱的人，包括：幼儿、艾滋病毒/艾滋病患者和老年人。

• 糖尿病、长期皮质类固醇治疗或其他免疫抑制治疗、癌症、矽肺和低于理想体重 10% 或更多的人。

肺结核是如何传播的呢？当肺部或咽喉结核病患者咳嗽或打喷嚏时，结核病会通过空气传播。结核菌可能会进入空气并被其他人吸入。感染的发生通常需要长时间接触。如果确实发生感染，接触者很可能不会患病；只有在极少数情况下，接触者在被感染后会迅速发展为疾病。

有关部门敦促担心自己患有肺结核的人尽快接受检测。