文/吴应勇 凤凰网《肿瘤情报局》特约撰稿员
核心提要：
1. 10月25日，据发表在JAMA Network Open杂志上的一项研究显示，接种疫苗后的副作用越大，抗体越高。参与这项研究的928名美国成年人都接种了两剂辉瑞或莫德纳新冠疫苗(均为mRNA疫苗)。2. 研究人员表示，没有出现任何疫苗接种后症状并不意味着没有免疫反应。新冠疫苗的副作用虽然普遍，但因人而异，第二次注射或加强注射后的副作用通常是轻微的。
▎图/科学家们发现新冠疫苗的副作用与更高免疫反应之间存在联系10月25日，据发表在美国JAMA Network Open杂志上的一项研究，那些报告接种新冠疫苗产生发烧、发冷或肌肉疼痛症状的人，在接种疫苗后往往会产生更大的抗体反应。也就是说，副作用越大，抗体越高。
来自纽约哥伦比亚大学、佛蒙特大学和波士顿大学的研究人员在他们的论文中写道：“多年来，很多人都在猜测，对疫苗有更多反应的人是否实际上可能有更强烈的免疫反应？这些数据似乎支持这一观点。疲倦和高烧等副作用是疫苗有效的迹象。”研究小组使用来自928名美国成年人的调查数据和血液样本，分析了自我报告的疫苗接种后症状与抗体反应之间的关系。样本组的平均年龄为65岁。
▎图/弗雷明汉心脏研究中新冠疫苗接种后症状与抗体应答的相关性。图源：Jama Network Open2021年2月研究小组从参与者那里收集了干血斑样本，同一个月，受访者被邀请填写有关其 COVID 疫苗接种史的问卷。任何参与的人都必须在提交血样前至少两周接种过最新的疫苗。
该研究的所有参与者都接种了两剂辉瑞（BioNTech）或莫德纳（Moderna）新冠疫苗，这两种疫苗都使用 mRNA 技术来促进免疫反应。
▎图/接种疫苗的常见反应几乎一半的参与者报告他们在接种任一剂疫苗后出现了“全身症状”——如发烧、发冷、恶心、呕吐、头痛或疲劳。另有12%的人表示他们曾在注射部位附近出现手臂酸痛或皮疹等局部症状，40%的人表示根本没有副作用。科学家们还测量了血液中通过靶向COVID-19的刺突蛋白起作用的抗体水平。数据表明，在几乎所有参与者中都观察到了对疫苗的免疫反应，但出乎意料的是，在那些报告了疫苗接种后症状（发烧、发冷、恶心、呕吐、头痛或疲劳）的人群中，观察到了更高的抗体反应。在接种疫苗后出现副作用的人群中，99% 被发现对免疫产生了抗体反应，而在疫苗接种后无症状队列中这一比例为 98%。
▎图/莫德纳疫苗的常见副作用该论文的作者指出，几乎所有参与者都对疫苗表现出阳性抗体反应，但他们表示，“尽管如此，在接种疫苗后有症状的人群中，仍然测出了高于接种疫苗后无症状者的抗体反应。”不过这个试验有一定的局限性，样本组的人群年龄较大，且主要是白人。不过论文的作者支持将“接种疫苗后症状”重新定义为“疫苗有效性的信号”。
尽管接种COVID-19疫苗的副作用相当普遍，但因人而异。根据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的研究，第二次注射或加强注射后最常见的副作用是轻微的，包括发烧、头痛、疲劳和注射部位疼痛。
尽管接种疫苗后的副作用表明免疫正在发挥作用甚至有更强的抗体水平，但撰写这篇研究文章的作者同时表示：没有出现任何“疫苗接种后症状”并不意味着没有免疫反应，也没有科学证据表明接种疫苗副作用更明显的人，会因为抗体更高而得到更好的保护，因为这部分人可能仍然会感染。“我不想让病人告诉我，‘天哪，我没有任何反应，我的手臂没有酸痛，我没有发烧。疫苗没有用。’ 我不希望得出这样的结论。”范德比尔特大学医学中心传染病科教授兼美国国家传染病基金会医学主任威廉沙夫纳博士在接受媒体采访时说，“这更多是为了让那些有疫苗接种后反应的人放心，即使给他们带来了一些不适，他们的免疫系统实际上以一种相当好的方式对疫苗作出反应。”
▎图/2021年8月，一项关于新冠疫苗副作用与免疫反应之间潜在联系的研究发现，疫苗接种后没有症状“并不等同于缺乏疫苗诱导的抗体”。图源：Jama Network
