Science：肌注疫苗接种不能诱导呼吸道局部的黏膜免疫，但疫苗突破性感染可以；Omicron感染诱导的抗体可及SARS病毒！

关键词：COVID-19；突破性感染；黏膜免疫

导言：

针对新冠病毒的上呼吸道黏膜免疫太重要了，这是人类预防感染COVID-19的最前哨阵地。

但可惜的是，通过肌肉注射接种的新冠疫苗很难诱导出对新冠病毒的黏膜免疫。

2022年10月20日，发新冠Science文章最多的Veesler组又在Science发表了一篇研究论文报道了突破性感染的免疫学特征，其中最重要的一点就是通过肌肉注射的疫苗接种不能诱导呼吸道局部的粘膜免疫，但疫苗突破性感染可以诱导粘膜免疫。

一直在美国从事病毒新药/疫苗研发的王宇歌博士对这项研究做了简单的解读。

这项报告的题目是“Imprinted antibody responses against SARS-CoV-2 Omicron sublineages”【1】。

研究首先评估了疫苗接种和突破性感染者的血清中和活性，发现Omicron突破性感染后诱导了十分高效且广谱的中和抗体应答，可以中和SARS-CoV-2 VOC突变株包括BA.5，甚至可以中和SARS-CoV。

研究从Omicron疫苗突破性分离出了单抗S2X324，这个单抗为RBD单抗，可以结合SARS-CoV-2和穿山甲冠状病毒PG-GD。

Cryo-em解析的结构显示S2X324重链与开放的RBD K440-K444区域结合。

给予仓鼠预防性注射S2X324后，可以预防Omicron BA.2和BA.5感染。

小结：

临床意义：

这项研究给出了两个创新性成果。

1）Omicron突破性感染后诱导了十分高效且广谱的中和抗体应答，可以中和SARS-CoV-2 VOC突变株包括BA.5，甚至可以中和SARS-CoV。

2）突破性感染（但不是仅接种疫苗）还会在鼻腔中诱导中和活性粘膜，这对于预防再次感染有重要帮助。

学术点评：

这项研究是一项十分常规的SARS-CoV-2研究，鉴定患者血清中和，分理出中和抗体，解析结构，在动物模型中验证保护力，这类研究来自于13年的HIV中和抗体研究套路。

【1】 https://www.science.org/doi/10.1126/science.adc9127

本期编辑：Henry，微信号healsan。

Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

作者简介：王宇歌 博士，一直在美国从事病毒新药和疫苗研发。微博：子陵在听歌。

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