关键词：COVID-19；住院死亡风险
新冠疫苗开始接种后，全球COVID-19病例病死率（CFR）持续降低，并快速由Delta疫情期1.5%的病死率降低到最近半年的0.3%左右。
（全球新冠疫苗病死率的变化。图源：数据世界）
2022年9月16日，美国疾控中心（CDC）发布了最新的住院COVID-19患者死亡风险，显示近期Omicron感染住院患者的病死率仅为Delta感染住院患者的24%【1】。研究者进一步讨论了Omicron感染者病死率降低的原因。
这项报告的题目是“Mortality Risk Among Patients Hospitalized Primarily for COVID-19 During the Omicron and Delta Variant Pandemic Periods — United States, April 2020–June 2022”【1】。
研究者采用了Premier Healthcare Database Special COVID-19 Release (PHD-SR) 数据库，从 678 家医院中确定了 2020 年 4 月至 2022 年 6 月期间的 COVID-19 住院患者病情转归；共报告了 1,072,106 例 COVID-19 住院患者和 128,517 例死亡病例。在主要因 COVID-19 住院的患者中，粗死亡风险（cMR ）在 Delta 期间为 15.1%，在 Omicron 早期为 13.1%，在 Omicron 后期为 4.9%。
（粗死亡风险）
鉴于不同疫情期住院患者的年龄、伴随疾病等不同，所以研究者对混淆因素做了校正，并由此计算了相对Delta突变株（设为1），住院的Omicron感染者早期和后期的死亡风险比分别为0.69和0.24%。
即Omicron疫情后期，感染Omicron毒株且住院患者的死亡风险仅为Delta毒株的24%。
（校正后的住院COVID-19患者死亡风险）
研究者认为，Omicron后期住院患者死亡风险降低主要与以下三个因素有关：
因 COVID-19 住院的患者中，Omicron 后期死亡风险为 Delta 期间的1/4；
Omicron感染死亡风险降低主要是由于1）疫苗接种和既往感染诱导的免疫；2）早期治疗；和3）Omicron 亚型致病性相对弱。
在住院的COVID-19死亡风险大幅降低之外，我们也看到，2022年3月份之后全球COVID-19死亡率同样快速降低，并在最近半年维持在相对低的水平。
原文链接：
【1】 https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7137a4.htm?s_cid=mm7137a4_w
Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。