第二剂新冠疫苗加强针对于Omicron到底有没有用？美国CDC竟然给出这个结论！

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科学

2022-10-02 22:10

用数据，来辨清事实。

关键词：COVID-19；加强；Omicron

导言：

新冠病毒Omicron突变株具有极强的传染性，所以快速在全球蔓延；Omicron突变株又具有极强的免疫逃逸，意味着能够逃脱基于原始毒株疫苗诱导的免疫应答。

Omicron BA.1引发了全球新冠流行以来最大的一次传播，所以美国CDC于2022年3月29日批准了对50岁及以上人群的第二剂加强接种。

但是，基于原始毒株的第二剂疫苗，对预防Omicron到底还有没有用？

我们先看一组直观的数据。

从数据世界的疫情图可以看到，2022年3月份之后，Omicron BA.2仍然引发新的疫情波动和病例数增高，不过病死人数却没有显著增高。

这更让人对于第二剂加强接种的有效性提出了疑问，似乎预防Omicron传染无效、但是预防病死有效。

美国COVID-19病例数变化

美国COVID-19病死数变化

2022年9月30日，美国CDC在周报中发表了第二剂疫苗接种对预防Omicron突变株的有效性，显示：对于养老院人群，与只给予第一剂加强接种的人群相比，第二剂加强接种几乎无法预防Omicron突变株的传染（VE 25.8%），但仍非常有效地预防Omicron感染后死亡风险（VE 89.6%）。

这项报告的题目是“Effectiveness of a Second COVID-19 Vaccine Booster Dose Against Infection, Hospitalization, or Death Among Nursing Home Residents — 19 States, March 29–July 25, 2022”【1】。

研究共纳入美国196家疗养院9,527名受试者，其中3,245名接种了第二剂加强针。

受试者的平均年龄为78岁。

观察期涵盖Omicron BA.2突变株和BA.4/5突变株。

本研究的核心结果非常简单：

与仅接种了第一次加强针的人群相比，接种了第二剂 mRNA COVID-19 疫苗加强剂量人群，在 60 天时，疫苗预防感染的有效性为 25.8% (95% CI = 1.2–44.3) ，预防住院的有效性为60.1% (95% CI = -18.8−91.5) ，预防病死的有效性为89.6% (95% CI = 45.0-100.0)。