用抗原替代核酸真的做到了！这些省市的一小步是全国防疫的一大步

最近不少地方纷纷出台：长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动的人员可以不参加全员核酸筛查。

这样的新政被广泛赞誉，但同时很多群众也存在一些困惑。有不少读者给三甲留言，医院和公共场所均需要提供核酸码，特别是没有核酸怎么看病呢？

其实，说到底还是配套措施没有跟上的问题。北京等地的做法为各地提供了很好的借鉴。

北京：各级各类医疗卫生机构查验健康码时，不得拒绝无48小时核酸阴性结果的患者进入，根据医疗机构实际情况选择合适区域，对于无48小时核酸阴性结果的患者在分诊期间补测抗原，根据检测结果进行分诊；对于3岁以下婴幼儿可免于核酸查验，仅查验陪诊人员核酸。对于急危重症患者，医疗机构不得因无核酸结果拒诊或延误救治，可在进行紧急救治同时进行新冠抗原及核酸采样检测。对于收住院患者和陪住人员核酸检测的要求不变。

成都：居民出入小区、院落，不再出示核酸阴性证明，只需要出示自己的健康码。主动出示健康码，测体温、扫场所码，即可进入其他公共场所及乘坐公交、地铁等市内公共交通工具。

还有的地方如广州多区所有社会面核酸立即暂停后，目前多家商超不再查验48小时核酸检测阴性证明，但统一配套措施官方还未出，相信始终走在前列的广州不会落下。

全员核酸检测在过去作为疫情防控的一种探索手段，确实发挥了应有的作用，但弊端也越来越明显。核酸造假、腐败屡禁不止不说，疫情一旦形成规模，现有的核酸采样点就会人挤人、安全距离大多荡然无存，交叉感染的风险越来越大。从某种程度上说，就是一个大型的感染现场，受感染的人已经很多了，这时候如果还要去集体测核酸，测的时候反复聚集反复传播，以奥密克戎变异株的传播速度，很难像过去那样控制住。

抗疫走到今天，“全员核酸”是一个被用滥了的词语，无论在当下各地的文件文字表述中，还是在实际防控中，“全员核酸”都该退出历史舞台。

一刀切的“全员核酸”是防疫至上、过度防疫，有温度的“精准核酸”是人民至上、精准防疫，其背后的理念天差地别。把有限的核酸资源用在需要的人身上，不仅能减轻采样和检测的巨大工作量，把好质控关，促使采样人员规范采样，避免“咽检”变成“舌检”“牙检”“腮检”甚至是“空转检”，使核酸检测更加高质高效，还能减少核酸点聚集避免交叉感染。

另外，从卫生经济学的角度看，减少不必要的核酸检测，用抗原自测替代补充， 还能倒逼市场自主进行优胜劣汰，可以预见活下来的公司采样和检测质量都会有一个大的提升。

在奥密克戎变异株超强传播冲击下，在防控上做减法做优化，不仅是一种智慧，更是科学担当和民生担当。北京等地一小步是全国防疫的一大步，建议各地结合实际、因地制宜借鉴推广，取消一刀切全员核酸后，配套措施一定要跟上，把让人民群众满意作为优化疫情防控的最高标准。

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