阅读本文前,请您先点击上面的蓝色字体“大势大国”,再点击“关注”,这样您就可以继续免费收到文章了
毕竟微博上不少大V、明星都阳了,朋友圈里也陆续出现了两道杠。虽然我们早就做好迎接冲击的心理准备,但还是不免有点慌。于是,好多人掐着点在网上下单、线下排队,成袋地往家拎药。我朋友圈里,也有人晒一抽屉的“战利品”,治感冒的、退烧的、消炎的......可以理解,备上点药,万一中招,起码能在症状发作时让自己舒服点。前天,南京某医院一上午收了18个病人,4个直接送到了ICU。全是怕感染,吃了好几种药,结果把自己吃成了急性肝损伤。上海仁济医院,这两天来治药物性肝损伤的患者数量也陡然上升。太吓人了,多少人不知道,吃药这事,真不是闹着玩的。前年,一个22岁的女孩感冒后同时吃了3种药,结果吃成多器官功能衰竭,抢救无效死亡。还有微博大V@庄无邪,前几年因连吃3种退烧药,被送进ICU,药物性肝损伤+急性肝衰竭。几年内医生下了4次病危通知书,最后做了换肝手术才保住命。我们普通人不懂药理知识,居家治疗自己服药时,真的不能太乱来。大家要清楚,退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能治疗新冠,只是「可能可以」缓解症状。根据自己以前的感冒经验备点药就行了,没有必要囤积。
很多感染疾病专家、医学博主等,也都在科普一些药物的使用禁忌。清晰地总结了新冠发病7日内的典型症状,以及推荐的对症常用药物。虽然针对不同症状推荐了24种常用药物,但可不是让你一股脑买回家的。像我们没有基础疾病的普通成年人,用药及注意事项是:中成药感冒药:连花清瘟,金花清感,宣肺败毒颗粒等;退烧药+感冒药联合吃会伤肝,中药感冒药叠加吃伤脾胃。你根据以往经验习惯更倾向哪个,或能买到哪个,选一个就行。- 高烧了,浑身酸痛了,头痛剧烈了,吃布洛芬或对乙酰氨基酚。
在缓解发热的诸多药物中,这两种药更适合于大多数人。两者的药效、起效时间、维持时间稍有不同,可以参考下面的对比图二选一。布洛芬和对乙酰氨基酚每天都不能吃超过4次,症状退了就停药。它虽然是推荐药,但通常需要大剂量使用才有明显效果,而且不良反应比较重。可能你以前嗓子疼、咳嗽咳痰流鼻涕习惯吃两片这类消炎药。盲目吃这些抗生素,不但会产生耐药性,而且可能导致副作用。咳嗽这个问题还是不能轻视的,毕竟咳起来可能就是好几天,影响生活和睡眠,人也难受。这虽是鼻塞时的推荐用药,但含有血管收缩剂,长时间使用会损伤鼻黏膜。要是鼻塞实在难受,切记短期使用就可,它的药效还是很快的。- 所有用药,最终还是根据自己的感受就好,多喝水、多休息才是最重要的。
专家推荐的药,都是以防万一,也不是让你非要怎么样。北京佑安医院感染科主任李侗曾就说,无症状感染者不需要吃药。像有些年轻人,以前感冒了也习惯不吃药,扛一扛就过去了,这次要是感染了,症状较轻,多休息多喝水不吃药也能自愈,问题不大。但要是你症状比较重,那也没必要死扛着,吃点药缓解缓解,让自己休息好,恢复得更快。《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》(2020 年)中指出,2 月龄以上儿童体温 ≥ 38.2℃ 伴明显不适时,可采用退热剂。儿童要吃儿童用药,而且剂量和时间间隔更有讲究,不要以为把大人的药调小点剂量就行了。- 咳嗽的话,1岁以下的孩子不能吃蜂蜜,1岁以上可以用蜂蜜缓解一下。
卫健委发布的《2020年版儿童急性感染性腹泻病诊疗规范》中,推荐拉肚子的儿童优先喝点低渗口服补液盐(ORS III)。配比是每500ml米汤+1.75g细盐(半个啤酒瓶盖)。6个月以下婴儿每次稀便后补充50ml,6~2岁100ml,2-10岁150ml,10岁以上儿童按需随意饮用。毕竟孩子的器官功能发育不完全,每个孩子的身体情况也不同,必须慎之又慎。万一你在孕期阳了,要退热镇痛,用药前也要问问医生。对乙酰氨基酚是少数可以用于妊娠各个阶段的药物,短期规范使用还是没什么问题的。- 咳嗽鼻塞,也是和小朋友一样可以吃蜂蜜和生理盐水冲洗鼻腔。
除此之外,保持好心情愉悦才是最要紧的,照顾好自己,就是照顾好宝宝。万一阳了,能不能在家自己吃药治疗,首先就是个问题。79岁以下,没有基础病,感染后没有特殊不适的老人,可以居家治疗。有基础病,病情稳定的,可以试着居家,但要密切观察。不管是布洛芬还是对乙酰氨基酚,对特殊人群都是有很多禁忌的。比如有肝病或病毒性肝炎、严重心肺疾病的,不能吃对乙酰氨基酚。有冠心病或严重心衰病史、消化道溃疡和出血病史、高血压、血小板功能障碍等的,不能吃布洛芬。老人和有病情的朋友们一定要分辨自己的情况,别乱吃,遵医嘱。像泰诺、感康、快克这类我们常用的感冒药,老年人和行动不便的朋友要慎用。因为成分中的氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明,有一定镇静效果,所以可能会让人嗜睡、反应迟钝。哪怕我们普通人,吃了这些感冒药后也注意不要开车、操作机械或者高空作业。因为老年人对口渴更有耐受性,所以千万不能不渴不喝水,渴了才喝水。长期服用慢性病药物的朋友,也要咨询医生,新增药物会不会和已有药物有冲突。医药是个复杂专业的领域,我参考多方,尽量总结出一些常见情况的用药事项。“保证休息,增强营养,精神愉快,不要有压力,这几条比吃药更重要。”国家卫健委、央视新闻、健康时报、北京协和医院、华山感染医学界:囤药小心!还没感染新冠,他们就因吃药进了ICU作者:王耳朵,上不知天文,下不知地理,中间略懂点人生歪理。关注【王耳朵先生】(ID:huangezishiba),一个路见不平就忍不住一声吼的中年boy。
写在最后:各位朋友,因本号推送的文章过于犀利,经常面临一些不可控因素,为了防止失联,主编启用了一个有特色的备用号,点击下方公众号即可关注,深度、精彩内容在等你。