新冠问答之三

1，您好，我想问一下如果身体血小板过低（徘徊在20-40之间），这种情况可以打新冠疫苗吗？

「各地政策可能不一样。埃默里大学血液科关于新冠疫苗接种的指南里建议：血小板20以上就可以进行肌肉接种，如果血小板在20-50之间，接种后压迫注射点5分钟。

指南指出免疫性血小板减少症ITP不是新冠疫苗的禁忌症，鼓励血小板20以上的ITP病人接种疫苗。」

2，您好，我想请问我和父母当时是在方舱吃中药康复转阴的，这样的话我们身体现在有抗体吗？我家人都很担心复阳或者二次感染。麻烦您了！

「新冠是个自限性疾病，不吃中药也会转阴的。现在身体里有没有抗体取决于个体差异、以及距上次感染的时间，时间越长，抗体水平越低。担心二次感染的话，最好的办法就是接种加强针，提升免疫保护。」

3，献血能够发现之前阳过，和病毒残留在身体里的说法有关系吗？

「没关系。康复者可以献血，我家孩子是赶上了一项研究，查献血志愿者中有多少人已经被新冠感染过，测的是病毒N蛋白的抗体。新冠感染一般一两周就结束了，病毒被身体排除，不会残留在身体里。」

4、我新冠感染已经有十天了，现在每天依然头晕厉害，影响工作。请问这是新冠后遗症表现吗？需要去哪个科室就诊？望回为盼，不胜感激。

「这不属于长新冠（即中文语境中的后遗症）。世卫组织对长新冠的定义是：感染新冠后3个月一直存在的症状、或新出现的症状，这些症状持续至少2个月，而且不能用其他疾病来解释。

有的人新冠康复后，还会有些症状比如咳嗽持续一段时间，大多会慢慢好转的，不要着急。如果想看医生，神经内科可能比较合适。」

5，请问一下 我如果在杭州感染后 还没好就去了广州感染了 俩个毒株不一样 会叠加吗？

「一般不会，这个已经详细解释过：感染过奥密克戎一个版本后还有可能感染另一个版本吗？ 」

6，请问男婴感染后易引发睾丸炎吗？据说麻腮风会引发睾丸炎，导致长大后不孕不育，想来咨询一下～

「不会，放心。」

7，您好，家里老人七八十岁了，有糖尿病高血压心脏病，但是现在感染越来越普遍，很怕因为子女导致他们也染病，应不应该让老人也去打疫苗呢？这个疫苗是否像传闻那样对老人身体造成伤害？另外和打过疫苗相比，没打疫苗染病后是否病情更加危险？盼回复

「应该让老人去打疫苗。传闻没道理的，疫苗不会对老人身体造成伤害。是的，没打疫苗老人染病后病情发展为重症的可能性更大。

现在疫情逼在眼前，就像庄医生说的，老人只有两个选择：要么有了疫苗的保护去直面病毒，要么没有疫苗的保护去直面病毒。」

8，请问去打疫苗加强针前需要确定核酸阴性吗？

「不需要，但是如果有症状就不要去了，不要传染给其他人。」

9，发烧三天好了，可是嗓子7天了还这么疼，是不是要考虑合并细菌感染啊？如果有细菌感染不用抗生素能自己好吗？（不想去医院

「嗓子疼很常见，一般都不是合并细菌感染，不需要吃抗生素。如果越来越严重而不是好转，目前建议网上问诊。」

10，大大你好，我之前听说，新冠感染5次人就会死，请问是真的吗？

「不是真的。目前感染5次的人极少，他们可能天赋异禀，或者有免疫低下的疾病。我看到的一个例子就是T细胞水平低下，可能导致了不能有效地抵挡病毒的进攻。」

11，最近被各种大妈在群里转很多人复阳的原因是人感染后要在15天后抗体才起作用的短信，想知道是不是谣言？

「不是这样的。被病毒感染后，身体马上调动我们的固有免疫功能来和病毒打斗。随后适应性免疫才开始起作用，抗体水平逐渐上升。所以在抗体水平增高之前，我们不是脆弱无助的，我们有固有免疫在工作，不会马上被再次感染。

再说真实世界的数据也不是刚感染马上又被感染，唧唧复唧唧，而是刚感染后几个月内被再次感染的可能性比较小。

图里写的“北京二次感染达20%”以及解释都是不实信息。」