一个空心村样本：给1300名老人打疫苗

“乡村里，村民们上网不多，大多没有后遗症、并发症之类的概念，‘疫苗犹豫’也就随之少了很多。城里人上网多，接收到的信息多，也就有更多顾虑。”疫苗接种领域科普作者陶黎纳说，网络上有很多夸张甚至错误的信息，进一步加大了大家对疫苗的不信任，应该进行更多科学、权威和详细的宣传引导。

12月16日，村干部们的核酸混管检查出现阳性结果的时候，张艾军心里慌了起来。这是新冠疫情暴发三年以来，湖北宜昌市夷陵区下堡坪乡马宗岭村第一次发现新冠阳性病例。作为村干部之一，张艾军意识到，检验马宗岭村疫苗推进工作结果的时刻到了。

在过去的一年半里，马宗岭村用包车接送、上门服务、陪同复检等各种办法，想方设法推进疫苗普及工作。所幸的是，在大考到来前，3300多人的马宗岭村，除了20多名禁忌症、空挂户人员，以及12岁以下儿童外，其余村民都已完成接种。在这个年轻人大量外出务工，有1300名60岁以上老年人留守的村里，首针疫苗覆盖率已达到98%，超过全国平均水平。

马宗岭村“零感染”数字被打破的同一天，12月16日，国务院联防联控机制印发《加强农村地区新冠肺炎疫情反恐和健康服务工作方案》，要求加快提升农村地区80岁以上人群疫苗接种率。

12月4日一大早，马宗岭村村纪检委员张艾军带着乡卫生院的工作人员开车进了村，这一天，他们准备完成对村里22个老年人的疫苗接种任务。

在这22位老人里，易大爷和张奶奶两口子住在距离大路约3公里的地方。两位老人此前一直不想打疫苗。“他们觉得自己天天待在村里不出去，山上放放羊，没必要。”张艾军劝了半个多小时，两人终于点了头。

张艾军等人的任务，是要说服未接种新冠疫苗的村民们都能接种疫苗。11月29日，国务院联防联控机制印发《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》（以下简称《方案》），要求进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作。《方案》发出第二天，马宗岭村村委就收到上级要求，要对村里符合接种标准，但尚未进行疫苗接种的老人“挨家挨户”做工作打疫苗。

这不是一件容易的事，有些老人有电话但并不随时带在身上，有些老人压根儿连电话都不使用，村委会只能通知儿女，或者打电话给老人附近的邻居，提前叫他们待在家里不要出门，而直接上门找，并不能保证每次都不走空。

截至12月3日，马宗岭村还有73名60岁以上老人一针疫苗都没打过，其中年龄最大者是92岁的陈正英，12月4日这一天，她打了新冠疫苗第一针。

“主要是腿脚不便，去乡镇上打疫苗不方便。”陈正英的儿子秦先海今年53岁，此前已经自行前往乡卫生院，打完了三针疫苗，“我妈有一点哮喘，但是不严重。打疫苗这事我们没啥犹豫和担心的，就是去镇上不方便所以才不去打。”打完疫苗后的三四天里，秦先海观察了一下老母亲的身体状况，觉得和平时相比没有什么变化。“后遗症什么的，（我们）没想过。”他说。

80岁的秦大爷患有哮喘和高血压，已经打了两针疫苗。“村里安排拉到乡里去打的，没车肯定不会去，不好走。”秦大爷的女儿说，家人对于疫苗的安全性等没有质疑，“到现在打了几个月了，也没觉得有啥后遗症。”

下午接近5点，20位老人成功接种，还有两位老人不在家，张艾军告诉记者，还得为两位老人专门再来一趟。

在12月4日的工作中，给张艾军留下深刻印象的，是一位50多岁的村民主动要求打第四针疫苗。“他时常进城里去，今天我们给他爸爸打第一针，他在旁边问，能不能给他自己再打一针第四针。”

马宗岭村户籍人口共有约3300人，长期居住者约1700人。

“在这长期居住者里，60岁以上老人差不多有1300人。”张艾军说，老年人群体是村里推进疫苗接种工作中相对最困难的群体，这让马宗岭村在接种疫苗方面的主要人力物力，都花费在给老年人打疫苗身上。

2021年五六月份，村里刚开始进行新冠疫苗普及工作时，时任村支书是58岁的陈士。

他坦言，当时村里接到的任务是“应打尽打”，虽然没有规定必须达到的接种率，但每天都需要汇报打疫苗的数据，这让村委会的工作人员有很大压力。

“去年五月份，刚开展疫苗接种工作，第一阶段我们让村民自己去乡镇卫生院接种，当时的推进真的非常艰难。”张艾军是全村第一个接种疫苗的人，作为村干部之一，他记忆中第一阶段的接种人数很少。“那时候不上门服务，都是到卫生院打疫苗。第一周整个村打的只有几十个人。”

接种人数太少，让马宗岭村村委压力颇大。“这样下去肯定是不行的，村里就开始安排车，一车一车把人拉到乡镇卫生院去打。”张艾军说，从村到乡大约有22公里距离，因为是山路，一般开车要一小时左右才能到，“村里工作人员，党员代表挨着上门喊人，包车，请小车，送到卫生院再把他们接回来。”

村里每次包大车都需要几千元钱支出，前前后后花了几万元。到2021年7月，村里的接种人数达到了五百人左右，接近长居人口的三分之一。

“七月以后我们就开始安排在村委会接种疫苗，这个阶段也是接种推广最快的时候。”张艾军说，这正是第一批接种人群打第二针的时候，也是在这个阶段，一些行动不便的老年人，被村委会接到现场接种他们的第一针疫苗。“最难做的就是第一针，只要打了第一针，完针率就很高。”

在疫苗工作的推进过程中，包括张艾军在内的工作人员们，承受了很大的心理压力。

2021年7月左右，村里一名70多岁的老人，在张艾军的劝说下，被村里派车接到乡镇上打了第一针疫苗，两天后，他打电话给张艾军说，自己觉得“打出了问题”。

“他说拉肚子、浑身无力、头昏，我一听，第一反应确实也害怕是并发症。”张艾军说，他没见过这样的状况，心中十分忐忑，又自己开着车把老人送到乡镇卫生院检查，“卫生院说已经过了两天，肯定不是并发症，开了点药就让我们回来了。”

这一趟，除了自己贴了200多元检查费和油费进去，张艾军还惴惴不安了好几天。过了个把星期，老人再也没找过自己，他才慢慢把心放回肚子里。

2021年8月左右，村里一位95岁老太太打了新冠疫苗第二针，2个月后去世，虽然是年龄大了自然死亡，但张艾军担心了很久。“我特别怕家属来找我，说是打疫苗出了问题。我们负不起这个责任，也不知道如果出现这个情况，该谁来负责？”张艾军说。

从2020年开始，截至今年12月4日，马宗岭村保持了两年多的无疫乡镇。张艾军说，因为村子相对城区较远，所以防疫压力小。

11月29日，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍称，截至2022年11月28日，60岁以上老年人接种的覆盖人数为2亿3940万人，覆盖人数占老年人口的90.68%；80岁以上老年人接种的覆盖人数为2742.6万，覆盖人数和全程接种人数占80岁以上人口的76.6%。

截至12月16日，马宗岭村3300人共计不到30人未打疫苗。全村无论是60岁以上，还是80岁以上的老年人群疫苗接种率，都达到95%以上，超过全国平均水平。

“乡村里，村民们上网不多，大多没有后遗症、并发症之类的概念，‘疫苗犹豫’也就随之少了很多。城里人上网多，接收到的信息多，也就有更多顾虑。”疫苗接种领域科普作者陶黎纳说，网络上有很多夸张甚至错误的信息，进一步加大了大家对疫苗的不信任，应该进行更多科学、权威和详细的宣传引导。

从11月29日《方案》印发以来，数据明显向好。根据国家卫生健康委员会官网数据，11月30日开始，全国新冠疫苗注射针剂数明显逐日攀升，从11月28日的10.3万针/日，到12月12日，已经达到143.3万针/日。

（张艾军为化名）

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