近日，随着上海新冠感染者数量快速增加，120急救系统高负荷运转，多家医院急诊量来到历史高位，医院医护人员大量感染。

同仁医院医护人员已有近60%感染，仁济医院急诊科31位医生阳了27个，护士也阳了60%。

阳后有必要拍肺部CT吗？现在流行的奥密克戎变异株和2020年的原始毒株相比有何变化？喝高度酒能不能防止新冠？都说要多喝热水，一天到底要喝多少？多位专家解答。

上海多医院医护大量感染

有医院急诊医生感染超8成

“这两天急诊量非常大，重病人非常多，应该说每天都在创我们的历史新高。”12月26日，上海交通大学医学院附属同仁医院院长马骏说，此前一天，12月25日该院急诊量达到1920人次，全天接收了118辆救护车，病人大都是呼吸道系统疾病的老人，部分病人合并有基础疾病。

同仁医院和普陀区中心医院，是上海中心城区120接车最多的2家区级医院。12月26日，记者从普陀区中心医院获悉，“急诊原来（一天）500号左右，现在已经到了1600号”。

马骏表示，同仁医院12月25日全天接收了118辆救护车，其中近80辆来自市急救中心，其余来自医院周边闵行区等站点，“来的都是重病人，医院全部接收救治”。

考虑到120急救车数量特别多，有时甚至扎堆抵达，同仁医院加强了院前处置人手，医生和护士一起到医院门口接车，加快接车速度。同时，该院建立了分级分类处置原则，大量急救病人送来后，医护人员快速识别病情最紧急的病人，第一时间实施抢救。

就诊高峰正在到来，马骏说，同仁医院提前扩容急救抢救区域，原来的10个抢救单位扩展到了40-50个，同时可接待近50个抢救病人。同时，医院为急诊和发热门诊增援了16位医生和30位护士。为了避免病人“压床”，大量病人源源不断进来后，医院优化重症和专科病房等资源，及时分流病人，全院47张重症病床也扩展到了134张。

“全院感染新冠病毒的医护人员已有近60%，很多医护人员症状缓解后快速返岗，确保医疗力量充足。”马骏说。

普陀区中心医院表示，除了急诊量剧增，发热门诊就诊量也达到高位。该院12月21日发热门诊就诊707人次（同比增幅达760.22%），12月22日为624人次（同比增幅达670.98%），12月23日为550人次（同比增幅达544.55%），患者均以老年人居多。

据上观新闻，12月24日，上海交通大学医学院附属仁济医院东院（以下简称“仁济东院”）发热门诊量一天的接诊量为867人次，急诊科则高达1351人次。其中，120救护车送至急诊的患者有114位，这个数字是平时的5倍左右。

仁济医院门口，救护车往来频繁。李楚悦 摄（上观新闻）

疫情波峰来临，与疫情数度交手的仁济东院急诊科再次迎来挑战。与以往不同的是，这一次，另一重压力来自医护因感染造成的大规模减员。

仁济东院急诊科原本31位医生，只剩4人尚未感染，感染率超80%，护士的感染比例超过60%。

12月21日起，上海市卫健委宣布进入医院不再需提供核酸阴性证明。这意味着，急诊将承接发热门诊的部分压力，成为给发热门诊“泄洪”的出口。

事实上，文件正式落地之前，为了保证及时抢救危重症患者，仁济东院对核酸检测的要求已经进行了人性化的调整。“不管阴性阳性，只要是有病人的生命受到威胁，救人是第一位的。”

阳后有必要照CT吗？

最近有不少人“阳”后一直咳嗽气短，去医院照CT。那么“阳”了后有必要照肺部CT吗？什么情况需要照CT？

据四川观察，湖北省第三人民医院的刘之枫医生表示，新冠肺炎重症患者建议拍CT检查，明确到底有没有病毒肺，而对于大多数的轻症患者，做CT的必要性不是很大。

另据福州新闻网报道，福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌表示，不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。

绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的，可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部。因而，无需特别检查肺部。

图片来源：四川观察

而对于“阳”康的患者，即症状明显好转或无明显症状，自测抗原连续两次阴性（两次检测间隔大于24小时），更无需做检查，即使肺部有一点感染，也会慢慢自愈。

但罗斌也同时提醒，对于部分患者，特别是有基础疾病，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，要特别小心，可能会出现危重症，这时候做个肺部CT就非常有必要。

这类患者家里最好自备一个血氧监测仪，若低于93，就应及时就医检查。如果没有备的话可以，也可以观察症状，如果高烧超过3天，呼吸急促，每分钟大于30次，说明肺功能下降，应及时就医，否则很容易转成危重症。

喝酒可以防新冠？

多喝水是喝多少水？

现在流行的奥密克戎变异株和2020年的原始毒株相比有何变化？

复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣介绍，新冠从2019年底到如今，已经流行了三年。相比阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔，奥密克戎的传染性是最强的。

讲到传染性，钟鸣先为大家解释了一个概念——R0。R0也叫基本传染数，通俗讲就是一个人得病，可以传染给多少个人。

很多传染病R0都很高，比如麻疹的R0有12~18，就一个人平均能够传染12~18个人，所以一个地方一旦爆发流行麻疹，很快就会变成爆发流行。腮腺炎的R0是4~7，就一个人平均能够传染4~7个人。2003年的SARS，R0为0.85~3，曾经一度也造成了一个局部的小范围的爆发流行。

通常，R0小于1的话，传染病就会慢慢消失。如果R0等于1的话，它会成为一个地方传染病。当R0大于1的时候，就会产生以指数级的方式传播，会成为一个普遍流行的传染病。

奥密克戎最初的R0是7，到今年春天那一波，R0是9.1，也就说1个人能传染9个人。相比野生型，也就是最早的武汉毒株R0只有2.79。也就是说，现在的奥密克戎传染性已经是武汉那个时候的三倍以上了。

喝高度酒是不是会防新冠？

酒精就是非常好的消毒剂，但靠喝酒防新冠不太靠谱。

首先，你要喝60度以上的酒。其次，靠喝酒防新冠，你要持续地喝酒，不间断地喝酒才有效。要保证口腔、呼吸道里的酒精浓度一直维持在百分之六十以上很难。

感染期间，经常鼓励大家多喝热水，到底要喝多少水？

发热的时候，散热主要的方法是通过蒸发。人需要多喝水，补充丢失的水分。

但并不是喝越多越好，只要适当的喝水就可以了。正常人一天是800ml，体温越高，需要蒸发水分越多，需要补充的水分越多。

如果你有脱水，一方面可能会有渴感，第二你小便会少，尿量会变得少，颜色会变黄。你只要喝水喝到你的尿量跟平时的尿量差不多就够了，再多喝其实是无益的。有人说我多喝水排毒，病毒主要还是被免疫系统给清除掉，所以你并不需要喝那么多的水。

男子阳后拿空调控制器主板

改成体温报警器

不少人在新型冠状病毒检测为阳性后，都会密切关注自己的体温变化。

据上游新闻，24日，河北石家庄，一网友阳后为了随时监测自己体温是否过高，“研发”了可随时报警的“生命监护仪”，从而受到网友广泛关注。25日，该网友白先生回应记者称，自己的“生命监护仪”并没啥高科技，是空调控制器主板改良而来，并利用传感器测温，整个成本也就几十元。

男子改良的空调控制主板 图片来源：上游新闻

“为了防止发烧把自己烧死，搞了一个生命监护仪。”记者注意到，21日晚，网友“BG3OJE  白哥”在自己的短视频账号上发布了相关视频。视频中，主板灯亮起，中间位置显示有变化的数字，看上去正处于正常运作当中。画外音解释道：“设置好报警温度，然后把传感器贴在自己身上，可以看到电脑上蓝色的线正在上升，快要接近设置的报警红线。不过，我设置的是38度，体温没有达到，所以没有报警。”随后，该网友又在主板上将温度设置在36度，很快，仪器开始发出警报声。

“人才”“没搞明白，不过感觉很厉害”“小阳人都这么卷了吗”……不少网友看后，纷纷表示：“高手在民间！”有的网友还提供了建议：“建议添加血氧仪”“低温也设置一个报警”……

综合网友意见，22日晚，该网友又发布了“改进版”。“改进版”进一步精确了温度，并且还可以设置最低温度。“如果是传感器掉了或者人体失温了，也可以报警。”该网友进一步解释。

25日，上游新闻记者联系上该网友，他姓白，今年40岁，目前在河北石家庄工作。“没想到视频会这么火！”白先生介绍，自己从事产品研发，因为工作的关系，头发都快掉光了，“生命监护仪”是利用他们做的空调控制器主板来实现的，成本也就几十块钱，“之所以能够设置，因为我修改了控制软件，修改之后，它就不再是空调主板了，能够实现我想实现的功能。”

“我阳了5天了，是家里最后一个阳的，家里其他人都好了。”白先生介绍，自己开始发烧后，想过如果温度太高怎么办，便有了想弄一个“生命监护仪”的想法，“第一个版本大概弄了两三个小时，拍了视频发上网后，网友们反应很强烈，第二天，我又在原来基础上做了调整，更实用了。”

他还表示，主板工作时，自己就将传感器贴在腋下，“传感器跟体温计做了校准，测出来的温度和体温计基本一致，我最高烧到38.6度，然后做了这个，之后，其实温度就没有上过38度了。但是，这个东西还是比较直观，睁开眼睛一看，就能看到现在体温多少，心里面有数就不慌了。”

白先生这一“研发成果”火上网后，也在同事群传开了。同事张女士认为，能够利用专业、就地取材，做一些思考和设计，还是非常不错。

白先生也觉得，这一设计理念多少还是有些实用，比如用来监测人体发烧，能够实时留意到体温变化，不过，自己也是偶尔尝试。“我还想帮着家人设计一个大棚控制系统，但一直没时间，每天早上就得起来上班。”