新冠之后，猴痘再次侵袭人类！但更让人担心的事情还在后面

社会

2022-05-24 23:05

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◎海外掘金（ID：gold1849） | 张威廉
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这两天，北京新增新冠病例创了新高，多个区县行动受限、居家办公。朋友圈里，北京人已经开始“叫惨”了。

这两天，上海居民再也控制不住“内心对自由的渴望”，和居委会展开局部多点博弈，成功但短暂地获得了恢复正常生活的权利。

这两天，河南提出了常态化核酸检测：所有在豫人员，不管你身在农村还是城市，无论职位高低、身份贵贱，每48小时乖乖排队做一次核酸。

一切都表明，我们的新冠之战，远未终结。

而人类的永恒敌人——病毒，正在用实际行动告诉你，什么叫“一波未平，一波又起”。

截至周二（5月24日）上午，本月非洲以外地区已经累计出现了至少160例猴痘病例，主要集中在欧洲。

这引起了世界科学家的高度重视：往年，猴痘感染都集中在非洲，每年大约几千例，传到非洲以外的病例数屈指可数，而且通常都是有非洲旅居史的人带出来的。

而仅在上周，非洲以外地区出现的猴痘病例数就已经突破了1970年来的累计值。

这一波来势汹汹的猴痘疫情，对已经持续了三年的全球新冠抗疫而言，意味着什么？

关于猴痘，目前我们知道：

传播途径

从动物到人：人类主要因处理、生食野生动物肉类感染猴痘。

人体间传播：猴痘在人体间的传染力相比很弱。人际传播只能通过“密切接触”：性行为、飞沫、接触脓液、接触感染者的贴身衣物等。

目前有消息表明，同性性行为是猴痘病例在欧洲传播的主要途径之一。

症状

猴痘的症状较轻，初期会有包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等类似流感的症状，之后可发展为面部和身体大范围皮疹，皮肤起疱、结痂。

症状表现通常持续14至21天。

相信大家都看了不少图片了，这里就不放了。患者发病期间，可谓是“毁容”状态。

致死率

多家媒体援引数据指出，目前常见两种猴痘毒株，一种致死率10%，另一种1%。

但必须注意，这些数据都来源于非洲偏远地区。在富裕国家、医疗水平更高的地区，致死率会大大降低。

治疗、预防

对于猴痘现无有效药物，全靠自愈。

但接种疫苗、提前预防非常有效。丹麦制药企业Bavarian Nordic研制的猴痘疫苗已在2019年被美国药监局（FDA）批准上市，并被列为美国国家战略储备药物。目前，该企业已在加大疫苗生产。

天花疫苗对猴痘的有效率也高达85%。在感染猴痘病毒之前，或接触病毒4天之内接种，有效性最强；即使是在接触病毒的14天内接种，也可大幅减轻症状。有研究称，其他“痘类病毒”疫苗也有一定的保护作用。

公共卫生应对

目前，各国采取的主要策略有二。

一是“免疫圈接种”（ring-vaccination），为猴痘患者的密接人群接种疫苗。该策略曾成功地在非洲抑制埃博拉传播。目前，欧美多国正在囤积猴痘疫苗、天花疫苗。

据报道，国药集团中国生物也在公众号发布消息：已在消灭天花后，对牛痘进行了安全封存，以备不时之需。这或许表明，中国生物能够第一时间推出天花疫苗，抑制猴痘传播。

二是隔离。比如英国卫生安全局(UKHSA)近日发布建议，任何有高感染风险的猴痘病例密接者都应该隔离21天，并提供详细的资料以便进行追踪，避免与弱势人群、孕妇和12岁以下的儿童接触。

总体而言，我们无需担心猴痘本身对各国公共卫生系统带来的风险。

但值得担忧的，是人类将与各种病毒长期共存的未来。

4月28日，《自然》杂志刊文指出，随着全球气候变暖，野生动物将被迫搬迁栖息地，可能给人类栖息地带来未知的寄生虫和病原体，从而导致新的流行病爆发。

论文预测，到2070年至少会发生15000次新的跨物种病毒传播，这会显著提高未来50年内新病毒从动物传染到人的风险。

非洲和亚洲尤其会成为“重灾区”。

科学家们指出，病毒的物种间传播、进化可能已在发生，埃博拉病毒、冠状病毒以及其他新病毒可能正是以这种方式演化的。而且，这种传播途径也使病毒更难被追踪。

论文作者之一、乔治城大学生物系博士后格雷戈里·奥伯里（Gregory F. Albery）表示：“没有真正的方法能够阻止这一进程，唯一的解决方式就是加强医疗保健能力，并且监测野生动物疾病，以应对未来的暴发。”

“当巴西无尾蝙蝠一路到达美国东部的阿巴拉契亚山脉时，我们就应该投入精力了解哪些病毒也在跟着旅行。”

可想而知，在这15000次野生动物与人类的“亲密接触”中，只要再有一个像新冠病毒这样传播力强、危害持久的病毒出现，人类过去三年的噩梦恐怕就还会重现。

现在所有人都明白：没有什么事情，比全球流行病对人类的影响更大。

更可怕的是，对于科学家们预测的未来，各国的公共卫生系统可能完全没有做好准备。

上一次，非洲以外地区出现猴痘的快速扩散，还是在2003年的美国。

当年5月22日，威斯康星州的医生注意到了第一例猴痘病例，一名4岁的女孩出现了类似天花的症状。但直到6月4日，这则信息才传递到当地卫生当局和美国疾控中心（CDC）。

到6月7日CDC向全国公布信息时，威斯康星州、印第安纳州和伊利诺伊州已经出现了19例疑似病例。又过了仅一周，疑似病例数量就超过了50例。

6月13日，经济学人智库（EIU）严厉指出：猴痘疫情暴露了美国应对生物恐怖的脆弱性。

那时，人们的批评主要聚焦于国内公共卫生系统中的信息传递迟滞。

有美国的公共卫生专家表示，传染病来袭，卫生工作者的行动却有迟缓，表明公共卫生系统过于懈怠，也反映了州与州之间的信息传递系统存在缺陷。

“疾病通知系统步骤太多，要医生、到当地卫生部门、到州卫生部门、到CDC一层一层上报，这是变相地鼓励信息延迟……如果相邻的州更早获知危险，它们本来可以更好地控制这种疾病。”

20年后，当人类的敌人变成新冠病毒时，仍然可以从这段话中吸取教训。

但美国当时的应对措施也并非没有任何可圈可点之处。别的不说，至少，那些威斯康星的医生还是把信息成功传递出去了，也没有人要求他们签训诫书。

到了今日，人们对公共卫生系统的批评也越来越带有全球化的视野。

2021年11月，美国核威胁倡议协会（NTI）与慕尼黑安全会议（MSC）联合发表了一份研究《报告》，用模拟实验的形式探讨全球如何共同抗击传染病。

很巧，这些研究者“假想敌”，也是猴痘，只不过他们假象了一种经过人为编辑的、传染力、毒性超强的猴痘毒株。

《报告》假设，2022年5月15日（这日子也很巧），这种猴痘毒株在虚构的Brinia国初现。在人类现有资源和能力水平下，病毒无可避免地快速传播，到2023年12月1日全球感染32亿人，致死2.71亿人。

这场“模拟抗疫”结束后，《报告》总结了专家们发现的全球卫生系统中的主要问题：

早期：全球预警系统存在缺陷、早期风险评估也存在困难；
中前期：各国事先没有一套应对疫情的成熟战略，难以确定何时推出应急响应；国际供应链也会出现危机；
中后期：一些国家对生物科学研究的监管不到位，难以应对未来更加严峻的生物安全威胁；
后期：全球资金分配不均，许多国家缺少预防、抗击疾病的资金，难以提高防控病毒的能力。

这其中很多问题，都是人类在抗击新冠疫情时未能避开的，也是许多国家、国际组织正在努力解决的。

疫情第三年，我们越来越感受到：流行病这个全球性的问题，也须以全球化的方式终结。

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来源: qq

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