上海已测到XBB毒株，会二次感染吗？专家提醒：这种药未成年人禁服

各省市新冠感染比例的调查统计

人社通于2022年12月26日发布了各省市新冠感染比例的调查统计，当日共收到15107份问卷，共计47897人参与投票。

数据显示，在调查者中：

由于数据统计自调查者自填问卷，存在主观不知情等多种因素影响，调查结果可能存在一定偏差，仅供参考。

上海已测到XBB毒株

会不会导致二次感染？

目前，XBB.1.5已成美国“头号流行株”，被称为有最强“免疫逃逸”能力。“新毒株”近日引发网友关注，相关话题冲上热搜：

瑞金医院陈赛娟和公卫中心范小红领衔的联合科研攻关团队经过初步分析后公布的上海近期30个奥密克戎主要亚型中，就有在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族，占比超过1/3。

上海近期新冠病毒基因测序结果。来源：上海交通大学医学院

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。

如果遇到这几种毒株，再次感染的概率，主要取决于两方面：

针对再感染问题，深圳三院院长卢洪洲表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。

这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

那么，我们应采取怎样的应对策略？

卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。

值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。

又一种药冲上热搜？

重要提醒：未成年人禁服！

昨晚，#未成年人禁止服用诺氟沙星#相关话题也一度冲上热搜：

身边很多人在感冒发烧时都会自行使用抗菌药物，但发热不等于感染，更不等于细菌感染。

其实发烧只是一个症状，并不是造成疾病的原因，发烧是机体免疫机制的一部分，找到发热的原因至关重要。发热的原因很多，除了感染性外，还有结缔组织性疾病、肿瘤性、药物热。即使感染性，还包括病毒、细菌、真菌等不同病原。

一般感冒多由病毒引起，药物治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主。抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用，没有细菌感染时，用抗菌药物是没效果的。感冒一开始就服用抗菌药物，不但对治疗无益，还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。只有感冒后出现咳嗽频繁，伴黄稠粘痰、发热、咽疼等继发细菌感染的症状时，应到医院检查，医生会根据病情选用相应的抗菌药物进行治疗。

而且，抗菌药物的种类有很多，每一种类都有自己的特点，应该按照不同的人群、疾病、病原来适当地选用。孩子生病后，家长不能擅自使用药物，应由医生决定是否使用抗菌药物。使用抗菌药物时，尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素，尽量不要联合使用。

诺氟沙星，广谱抗生素的一种，人们服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的。因为在急性腹泻中，多因病毒感染所导致，所以在出现腹泻症状时，一定要查明病因再服用相应的药物，切勿乱服此药。需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。

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春节会形成群体免疫吗？

流行病学专家曾光回应

对于春节是否会形成群体免疫，著名流行病学专家曾光近日作出回应。

问：您觉得我们在春节左右有可能会形成群体免疫吗？

曾光：看各个城市吧。群体免疫是一个概念，应该是到底有多少人感染，使病毒流行不再容易了、传播不太容易了，达到这么一个局面。现在还有很多保持阴性的人，比如有些社区老年医院，防护的比较好，外来人都不让进去，那些老人疫苗接种率比较低。后来第二波也许这些地方现在没流行，以后也不流行了。总而言之，我们公共卫生服务的原则就是不断的对疫情分析，不断的告诉老百姓风险所在，进行预防。

问：大家现在比较担心说春节能不能放心的回家过年？

曾光：我觉得完全放心不可能，还是提心吊胆点好，为什么呢？可以加强防范，你完全都放心了。新冠免疫屏障短期内比较牢固了，还有别的传染病呢，还有流感呢，还有肺炎球菌呢，在美国还有呼吸道合胞细菌，这些都在流行，我们现在就是防新冠了，没有精力研究这些疾病到底在新冠流行中搀杂了多少。下一步有精力了，应该对再发生病例多做点研究。

问：最近出入境政策优化了，再加上春节，很多人都在进行旅游的计划，现在出国游是一个好的选择吗？会不会容易二次感染？

曾光：我觉得根据自己的情况吧，毕竟是一家子人老少不分的都出去，这种旅游应该避免。感染过没感染过应该有所区别。另外，你所想去的地方，有没风险，它的疫情流行情况怎么样，也应该有所区别的。所以我觉得不能笼统而论。

注：本文内容来源新闻坊、新闻晨报、青春上海等。

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