对于二次感染新冠，在美国的科学家和医生分别这么说！
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何大一团队在Cell发表的文章显示BA.2和BA.5突破性感染患者血清对XBB依然有一定中和滴度，所以BA.2或BA.5感染肯定还有预防XBB的保护作用【1】。
（BA.2, BA.4/5感染后对新毒株的中和活性。图源：Ref 1）
在与美国急诊科金医生的沟通中，他也认为：
急诊确实能够见到重复感染新冠的患者，基本都是感染过更早期的毒株患者；对于接种了疫苗的突破性感染者，如果感染的是Omicron毒株、再次感染者极为罕见。
（感染后的免疫应答。图源：Ref 2）
（美国疫情变化。图源：数据世界）
背景：
美国总统拜登于2021年7月宣布了从新冠疫情解放出来的独立日并开始放松公卫管制，尽管很快就遭遇到了Delta疫情，但美国仅以加强针接种应对。
2021年11月，美国遭遇到了Omicron疫情，仍然没有终止放开的步伐，而是以50岁及以上老年人接种第四针新冠疫苗及紧急批准辉瑞Paxlovid抗病毒药物应对。
2022年8月，美国进一步放宽新冠公卫管制，9月拜登称美国已经走出“新冠大流行”。同时，批准二价疫苗。
根据哈佛等研究，2022年11月，美国已有94%人口感染新冠病毒。
需要说明的是，美国一直在放松公卫管制，但从来没有“躺平”。除了不断督促疫苗接种，即使到了现在，新冠感染者（也包括流感感染者）仍需要隔离；美国在免费发放4次家庭用快速抗原检测试剂盒的同时、也一直放开免费的核酸检测；在治疗方面，更是采用一站式检测及Paxlovid取药，还可以通过电话诊疗后直接取药Paxlovid。
王宇歌博士讲了他遇到的理发师故事：
八月的时候，我帮朋友去取Paxlovid。她感染出现症状后给医生打了个电话，RN都没让她出示检测阳性的证明，直接给CVS发了处方。从她给医生打电话，到CVS取Paxlovid拿回家，一共只用了40分钟，一分钱没花。
Paxlovid适用症其实不广泛，我反复说就是感染后病毒高速复制的那几天使用有效，之后病毒复制显著下降，再吃抗病毒药抑制病毒复制就没有作用了。而我觉得很多人的“淡然”，比如把药扔了，来自于不缺，另外知道以后也不会缺乏，所以不会去多想。
这种心态决定了很多行为差异。
而如果真的缺乏了，其实不分人种不分国家，大家的行为都会趋于一致，就是恐慌引发哄抢，比如现在国内哄抢蒙脱石散，再比如2020年春天的时候美国哄抢卫生纸。
参考文献：
【1】 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867422015318
【2】 https://www.nature.com/articles/s41590-021-01122-w
【3】 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/vaccine-induced-immunity.html
本期编辑：Henry，微信号healsan。
Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
作者简介：
王宇歌 博士，一直在美国从事病毒新药和疫苗研发。微博：子陵在听歌。
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