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新冠周报丨骤雨初歇,新冠感染预防二次感染的持续时间研究发表;这种情况最持久而具高保护力!

新冠周报丨骤雨初歇,新冠感染预防二次感染的持续时间研究发表;这种情况最持久而具高保护力!

科学

用数据,来辨清事实。


关键词:COVID-19;感染;免疫力


祝各位朋友和您的家人:
新春快乐、健康吉祥!


农历新年预示着春回大地。
而全球的疫情也随着春天的到来而快速改善。

如前,本次周报我们继续:
1)回顾过去1周的新冠领域重要进展;
2)复习目前全球疫情;
3)最后部分,和朋友们讨论很多人关心的问题:新冠病毒感染建立的免疫力能持续多久。


A,过去1周新冠疫情的
重要进展

最近有4篇非常有价值的研究论文,我们简单做一对比:


1,疫苗接种及新冠感染诱导的中和活性:


曹云龙组(中国):

  • 3剂灭活疫苗接种后BA.5感染者血浆,对XBB.1.5的中和活性为29

  • 2剂或以上mRNA疫苗接种后BA.5感染者血浆,对XBB.1.5的中和活性为70

刘善虑组(美国):

  • 3剂mRNA疫苗接种后BA.5感染者血清,对XBB.1.5的中和活性为97

  • 3剂原始型mRNA疫苗接种者血清,对XBB.1.5为59

  • 二价疫苗接种者血清,对XBB.1.5的中和活性为241

更高免疫逃逸的新冠毒株层出不穷,再次检验二价疫苗的有效性!

刘善虑组揭示BA.5感染对XBB.1.5的中和活性;并鉴定出免疫逃逸超过XBB的新亚型


2,疫苗接种或新冠感染,预防二次感染的保护力。

  • Omicron BA.1和BA.2感染,预防BA.2.75感染有效性为50%

  • BA.4/5感染,预防BA.2.75感染有效性为81%

  • 但Omiron之前毒株的感染则对预防BA.2.75感染的有效性非常弱,仅为6%

  • 与未接种二价疫苗的人群相比,二价疫苗接种将住院风险进一步降低81%

  • 与未接种二价疫苗的人群相比,二价疫苗接种将死亡风险进一步降低86%

为什么中国内地新冠新发感染显著降低,似乎不见了?NEJM给出感染BA.5预防二次感染的有效性

首个超大型新冠二价疫苗真实世界研究发表


需要注意的是,不同机构采用的方法学不完全一致,不同实验室的结果无法做直接对比,而仅供参考。
这些结果仍然非常清楚地显示了Omicron BA.5感染或二价疫苗接种预防XBB.1.5感染、重症及病死的高效性。

Science will win(科学必胜)


B,全球新冠疫情:
病例数、病死数双双降低!

1)全球新冠感染/病死人数

最近两周全球单日新增病例较前降低45%,全球平均每天新增27万病例。
每天新增病死人数较前降低13%,为2,123人
需要说明的是,约翰·霍普金斯大学的数据中心,采集的数据来源均为各国权威部门发布的数据。

(COVID-19新增病例数变化。图源:纽约时报疫情跟踪器)

2)单周病例数和病死人数最多的国家

从最近1周新增病例绝对数看,日本单日确诊病例最多,但单日新增也由上周的16万降低到了10万人;其次是美国、韩国、中国台湾地区和巴西

(1月21日,从新增病例绝对数看,日本单日确诊病例最多。图源:数据世界)

从最近1周新增病死人数看,美国单日病死的新冠病例最多;其次是日本、英国、德国和巴西

(1月21日,从新增病死人数看,美国单日病死病例最多。图源:数据世界)

3)中国疫情已过高峰

与“朋友圈统计学”非常吻合,香港大学发表于2023年1月13日Nature Med的研究显示。
1,北京本次BF.7疫情高峰出现于12月11日
2,随着免疫屏障的建立,Rt逐渐下降;到12月20日下降到1以下,这标志着度过疫情高峰;之后感染规模逐渐减小。
3,研究估计12月22日北京感染比例(attack rate)为75.7%
4,2023年1月31日感染比例将92.3%

(北京的新冠传播系数、每日新增病例数及累计感染比例)


C,新冠病毒感染建立的免疫力能持续多久?

2023年1月18日Lancet ID发表了一篇来自多伦多大学的Meta分析,回答了很多人关心的问题,就是感染建立的免疫力能持续多久【1】。
这项PROSPERO研究分析了从2020年1月一直到2022年6月各种突变株流行期间的26个队列。

研究发现:

复合免疫(疫苗接种+感染)的免疫效果最好,持续时间最长久。
复合免疫在最后一次感染或疫苗接种后6个月,预防住院和重症的有效性为95.3%;预防二次感染的有效性为46.5%;12个月时预防住院和重症的有效性为97.4%,预防二次感染的有效性为41.8%。

相比之下,
仅通过既往感染建立的免疫力效果更短暂,在感染后12个月时预防住院和重症的有效性为74.6%,预防二次感染的有效性为24.7%。


复合免疫是目前国内主要人群的免疫状态,因此,基于复合免疫预防二次感染尤其是重症的有效性,可以预期2023年疫情高峰会相对平缓。

参考资料来源:
【1】 https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(22)00801-5/fulltext

(科学必将获胜!)

声明:
本公众号仅作已发表研究论文的数据分享和解读,仅供学术讨论,而不具临床指导意义。


本期编辑Henry,微信号healsan。
Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

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