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新冠周报丨既然不可避免,但愿有备而来!

新冠周报丨既然不可避免,但愿有备而来!

科学
用数据,来辨清事实。

关键词:COVID-19;准备

既然不可避免,但愿有备而来!
上面这句话,从美国张医生那里借用的。在这个“自救方案满天飞”的关键时期,这句话让我再次沉思:
做好疫情准备,最重要的是什么?

如前,本次周报我们继续
1)先回顾过去1周的新冠领域重要研究;
2)复习目前全球疫情;
3)最后部分,仅和各位朋友分享”普通人备战COVID的关键选择

A,过去1周新冠疫情的
重要进展

简单总结过去1周的最新研究进展,主要是:
1,新冠重症/病死风险随年龄增长而急剧增高,随疫苗接种而明显降低;
2,老年人加强接种疫苗,尤为关键。

Science will win(科学必胜)


B,全球新冠疫情:
新增病例数持续大幅增高!

1)新增感染人数
最近两周全球单日新增病例较前增高25%,全球平均每天新增54万病例。
每天新增病死人数较前增高28%,达1,749人

(COVID-19新增病例数变化。图源:纽约时报疫情跟踪器)

从最近1周新增病例绝对数看,日本单日确诊病例最多,单日新增超过11万人;其次是美国、法国、韩国和巴西
(12月10日,从新增病例绝对数看,日本单日确诊病例最多。图源:数据世界)

2)全球病死人数
2020-2021年冬季、2021-2022年冬季,全球新冠新增病例数和死亡人数都出现了明显的爆发。
2022-2023年冬季会好于往年吗?
(全球COVID-19新增死亡人数的变化。图源:数据世界)

随着疫苗接种的广泛推广,人们曾普遍认为2022-2023年冬季不会出现明显的疫情高峰;直到最近纽约州的住院人数超过BA.5疫情,大家才重新重视起来。

(2020年,全球新冠病死190万人,2021年病死355万人,2022年到目前为止已经病死120万人。图源:数据世界)


C,既然不可避免,但愿有备而来!

我自己于2022年暑假摘掉了口罩。对于我来说,最重要的原因是:
  • 新冠太难防了,或者说继续预防代价太大;

孩子们天天在校上学,暑假要参加一堆的活动和运动。

  • 已有疫苗护体。除了4岁的老二,全家已经接种了加强针。

忍无可忍,这个家庭终于决定硬扛新冠病毒!


相信国内的很多中青年朋友也大都是如此。
一方面,生活压力逐渐增大,“实在受不了新冠病毒的鸟气!”
另一方面,疫苗推广两年,该接种的也就接种了。

但这个速度,还是令人始料未及。

在这个时间段,个人还能做些什么呢?
重新回到最基本的信息和知识。

首先,认真考虑清楚个人面临的风险。

每个人、每个家庭面对新冠时,承担的风险完全不同。2022年初被Omicron冲破防线的中国香港特区,其Omicron疫情数据非常值得我们借鉴。
香港特区的结果显示:Omicron感染导致的病死风险随着年龄增长而急剧增高;但又随着疫苗接种次数的增长而明显降低。

比如,一位40-49岁的中年人,上有老、下有小的家里顶梁柱,如果已经接种了3剂疫苗,则病死风险仅为0.01%。
如果年龄在80岁以上,即使接种了4剂疫苗,病死风险仍为1.06%

(🔺Omicron感染导致的病死风险随着年龄增长而增高;但又随着疫苗接种次数的增长而降低。图源:港府官网)


第二,对于还未完成加强疫苗接种的人群,尽快接种疫苗比囤任何药物更重要。

高危人群尤其有尽快完成疫苗接种的急迫性。
根据香港特区的数据,对于80岁或以上老年人,
  • 未接种疫苗组的病死率为14.60%,
  • 即使只接种了1剂疫苗,病死率也降低到7.15%,
  • 如果完成基本免疫接种(2剂),则病死率降低到3.76%;
  • 加强接种(3剂)后病死率降低到1.71%;
  • 接种4剂疫苗后病死率为1.06%。
对于高危人群,在疫情高危期,还是以物理隔离为主。
包括尽可能少接触外人、戴好N95或者外科口罩。

(老年人加强接种疫苗,补上防疫短板)

第三,对于完成了加强疫苗接种的低危人群;则需要做好预案。


尤其是天选打工人,目前感染的风险较前高很多。


  • 增肌降脂睡好觉,是增强机体免疫力的有效手段。

  • 安排好自己的工作和生活,尤其安排好万一感染时家里老人和孩子的照顾;对于家人,你是一切。

  • 对于备药,我们自己分别准备了大人和孩子的降温药和止咳药。

  • 美国这边疫情期间大力推广家庭医生的电话门诊,非常方便;也有效降低了去医院交叉感染的风险。很值得借鉴。


    第四,如果已经感染。


  • 最重要的是与家人隔离,尤其避免传染家里的老年人。

    高危人群如果能够得到Paxlovid等抗病毒药物,则确诊并处方后尽早口服。


    • 新冠感染是急性传染病,对症支持治疗尤为关键;

    • 如果症状轻,多喝水、尽可能多吃富含蛋白的食物、多卧床休息。

    • 重症需要吸氧,所以早期识别非常关键。

    • 病程中注意是否有加重或者喘憋,有脉氧检测仪更好。

    • 如果出现呼吸急促、喘憋或者检测到脉氧饱和度降低到93%或以下,请尽快去医院就诊。


尽管感染后,可能是天天忙碌的中青年人难得的休息期;但说实话,除非是真防不住了,在新冠激增期选择预防感染仍是更明智的选择。
相对来说,疫情早期病死率高于疫情后期。
压曲线以降低医疗压力,仍然是疫情爆发时公卫管理的关键措施。


最后,
祝朋友们:
一切顺顺利利、全家平平安安!

参考资料:
【1】 https://en.wikipedia.org/wiki/Lockdown

声明:
本公众号仅作已发表研究论文的数据分享和解读,仅供学术讨论,而不具临床指导意义。


本期编辑Henry,微信号healsan。
Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。


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