医院故事之“浪子回头”

从周六开始医院值班一周。

周六看一个病人，70岁的黑人女性，胸痛入院，心肌酶增高，考虑有非ST抬高性心梗发生。床边心超显示心尖部气球样变化（apical ballooning），是不是大家想到应激性心肌病？病人是无家可归者（homeless)，一直服用可卡因毒品。周日做了冠脉造影，没有冠心病，确诊应激性心肌病。

今天和她谈出院事宜。病人是个有礼貌有文化的人，一再对我们医护的服务表示由衷的感谢和赞扬。然后谈到她的个人问题。她之前有过吸毒历史，在2011年时成功戒毒并且留在戒毒机构做了一名戒毒辅导员。然而去年她经历了一场痛苦的离婚经历，自暴自弃，变成了无家可归者，之后又染上毒品。在美国，无家可归者几乎和毒品是划等号的。这次入院后她痛定思痛，发誓一定戒掉毒品，回归正常生活。她已经和原来的戒毒机构联系愿意再回去接受治疗。结束谈话的时候，她的家人打电话进来，愿意帮助她找到住处。

看到她很诚恳的眼神，我相信她迷途知返，浪子回头金不换。希望之后的门诊随访中可以见证她的新变化。

（从医院5楼看出去的景色）