门诊故事之口吃治疗师
平时在门诊的时候,每20分钟看一个病人,下午4:40结束,一天下来满打满算23个病人。问诊,体格检查,解释病情,下医嘱,所有的事情做下来差不多就是20分钟的时间,上班时间还要回病人的电话和电子邮件,以及处理诊所的其他事务,因此上门诊一天的空余时间很少,经常是像打仗一样,连轴转。有时候会有一个空挡出来,病人来不了提前通知我们诊所,我们又没有预约到其他病人,这样可以有机会歇一口气,也可以和病人多聊上一会,读懂他们的人生。
昨天看一个病人,是急诊室的随访。两周前医院值班的时候,在急诊室看过他。86岁老汉,有冠心病心脏支架历史,一天晚上醒过来感觉有一过性几秒钟的胸痛,随后测了自己的血压,偏高,就来急诊室检查,因为有心脏病历史,急诊室叫了心脏科会诊。当时老汉很紧张,向他解释了病情,所有检查都正常,没有心肌梗塞,血压高也是情绪紧张引起的,老汉放松了很多。
昨天门诊看到他,有一点小小的惊讶,他原本在西雅图有自己的心脏科医生,老汉说他愿意转到我这儿,因为我愿意花更多的时间给他解释。一看门诊表,正好他之后的一个病人取消,我们有时间多聊聊。
谈了他的心脏病情况,回答了他的疑问后,老汉拿出了一个小本本,上面密密麻麻的写了很多,还贴了我的名片(急诊室时给他的),和我网上照片的打印件。老汉说他详细的查了我的历史,然后问我,神经科学的博士学位做了些什么?我给他大致解释了缺氧对神经细胞电生理的影响,老汉还饶有兴趣的和我探讨了细胞培养的问题,以及我是如何制造缺氧状态的,颇为专业。
老汉5年前去过中国,对中国的映像比较深刻,是不是这也是他选择我的原因?老汉说到三峡和大坝,很了不起的工程,还有三峡悬崖上的悬棺,不可思议。
突然他说到他从小说话有口吃,问我有没有注意到他说话时一直在移动他的脚,是为了让他自己放松和转移注意力。我说我在紧张的时候也有口吃,这种情况很多人都会有。老汉说,他的情况可能是遗传,他的孩子也有口吃,为此老汉专门去做了30多年口吃治疗师的工作,帮助有困难的孩子。我为老汉的坚持所感动。
门诊小诀窍:如果你需要过长的时间和医生交流,在预约门诊的时候和前台说清楚,他们可以给你预约更长时间的门诊时间,医生的收费可以按照时间来计算。
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