后续：为什么说不要轻易相信“亲测有效”？
昨天写了一个“眩晕”的科普，介绍了最常见的病种——耳石症。我提到，治疗耳石症最好的方法是“手法复位”或“机器复位”。文章链接：一翻身转头就天旋地转是什么病？再说一次，不是颈椎病！
有朋友看完文章发来信息问：我之前就是这样晕，吃了X药，做了某种理疗，后面也好了。你为什么不推荐这些方法呢？
为什么不推荐？因为没有证据证明这些方法有用。
听到这里，很多人会很奇怪：我“亲测有效”啊，我就是用了某个方法，几个礼拜后就好了啊，难道这还不是证据吗？
没错，这不是证据。为什么？因为绝大多数耳石症发作，就算你不用任何治疗，它也会自己慢慢好。短则几天到几周，长则一个月[1-2]。
由于这种“自限性”，你无法用“个案”和“故事”来证明某个方法有用，不管这个故事发生在谁身上，不管是谁在讲故事，也不管这些故事流传了多少年。
也正因为这种“自限性”，医学界需要想办法验证经验里的那些“可能有用”的方法是不是“真有用”。
验证的方法就是做对照实验，做随机对照实验，做随机双盲对照实验，做大样本随机双盲对照实验，做多中心大样本随机双盲对照实验，能做到哪一步就争取做到哪一步。
只有经过系统评价后的证据，才叫高质量的证据，才更靠谱。
所以，现实生活中，当你跟我说，某个未经证实的方法“亲测有效”，然后问我行不行的时候，我只能沉默，或者说“不知道”。
在医学历史上，不管是东方还是西方，人类在相当长的时期对“疗效”的判断都是很主观的，这种主观判断书写了人类的“荒诞医学史”。然而令人遗憾的是，在21世纪的今天，这种荒诞仍然在阳光下轮番上演。
“耳石症”的自愈现象也意味着你可以选择另外一种治疗方法：
等
如果你在当地找不到合适的医疗资源，在排除了其他严重疾病后，你可以选择在家歇着。尤其是老年人，在没有人照看的情况下，不要轻易下床走动，因为眩晕容易让你跌倒，而跌倒对老年人来说，常常是致命的。
1、Zucca G, Valli S, Valli P, Perin P, Mira E. Why do benign paroxysmal positional vertigo episodes recover spontaneously? J Vestib Res. 1998 Jul-Aug;8(4):325-9. PMID: 9652482.
2、Imai T, Ito M, Takeda N, Uno A, Matsunaga T, Sekine K, Kubo T. Natural course of the remission of vertigo in patients with benign paroxysmal positional vertigo. Neurology. 2005 Mar 8;64(5):920-1. doi: 10.1212/01.WNL.0000152890.00170.DA. PMID: 15753441.
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