2月3日，北京疾控发文提醒学生及家长，在开学前7天开始做好每日自我健康监测，如出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等11类症状，要及时进行抗原或核酸检测。如确认感染新型冠状病毒，须如实报告学校，并延迟返校，不带病到校工作和学习。符合新冠疫苗接种条件的学生应尽快接种疫苗。

北京疾控提醒，遵循分期分批、错时错峰的原则，提前准备好个人防护用品，返京途中应坚持科学佩戴口罩，保持手卫生等个人防护措施。返京途中或返京后如果出现上述发热、干咳等11类症状，须第一时间上报。

此外，临近开学时家长要帮助孩子合理安排起居，尽量保持与在校时作息时间一致，减少外出。学生应保障睡眠时间，小学生不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。

北京疾控提醒家长，如发现孩子存在歪头视物、视力下降、频繁眯眼、挤眼等近视相关症状或近视度数加深，需尽快带领孩子到正规医疗机构检查，及时采取科学的方法进行矫治。

带领孩子积极参加“北京市中小学生重点人群关爱行动”，做好近视肥胖等常见病自我监测，了解孩子远视储备情况，保证每天阳光下户外活动2小时，纠正用眼过度、多坐少动等不良习惯，防止近视、肥胖、脊柱弯曲等常见病的发生发展。

近日，多地疾控部门提醒：诺如病毒引起的急性感染性腹泻，已进入发病高峰期。

什么是诺如病毒？

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播，是引起急性胃肠炎的最主要病原体。所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。

诺如病毒如何传播？

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染。常在学校、托幼机构、养老院及餐馆等处引起集体暴发。主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

诺如病毒感染主要症状有哪些？

诺如病毒感染的潜伏期通常为24～48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2～3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

诺如病毒感染何时高发？

诺如病毒感染全年均可发生，寒冷季节高发，一般发病高峰在每年的10月至次年3月。因其发病具有明显的季节性又被称为“冬季呕吐病”。每隔 2～3 年，还可能出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。

诺如病毒胃肠炎应如何治疗？

诺如病毒胃肠炎患者不需服用抗生素，而应及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐（ORS）能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

如何预防诺如病毒感染？

目前，针对诺如病毒特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，所以极易出现反复感染。

平时如何做好防护？

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。

如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。

认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。    

发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。

病人呕吐物、粪便如何处理？

注意：酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L（毫克/升）～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。

厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上。

清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。在处理患病儿童的呕吐物和粪便的过程中，一定要做好个人防护。

最近，流传着这样的说法，“新冠病毒感染后就算已经转阴，憋气不足40秒就说明肺有问题”“判断阳后是否痊愈的标准是可以憋气40秒以上”……

据健康时报，“新冠痊愈标准是能憋气40秒”，这种判断方式其实并无依据。在国家卫健委发布的新冠诊疗方案中，对新冠病毒感染痊愈出院的评估标准，通常包括以下几个方面：体温、症状、影像学、核酸检测情况（第十版诊疗方案起不再要求），并没有提到“憋气”。而在2023年1月6日发布的新冠第十版诊疗方案中，也并未提到“憋气40秒以上是新冠痊愈的标准”。可见“憋气40秒以上”并没有被作为新冠痊愈的标准。

肺活量和能反映肺部的真实状态吗？天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科主任冯靖2021年在第二届“315+E”云打假健康科普晚会上指出，肺部健康评估涉及多方面，是比较复杂的体系，简单的憋气并不能反映肺部的真实状态。肺活量的变化和肺炎也没有明确的对应关系。

而且，每个人的肺部储备能力以及肺实质、气道弹性等情况也各不相同，这些因素都会影响肺活量的变化与差异。因此，憋气无论是用来判断新冠感染痊愈还是测试肺部健康，都不靠谱。

阳康后身体痊愈的标准是什么？

2022年12月22日北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在接受央视新闻采访时介绍，从诊疗方案来看，第一，体温恢复正常3天以上；第二，症状基本消失或明显好转；第三，有肺炎症状的，在复查CT时，显示肺炎病灶已经明显吸收；第四，连续两天核酸检测阴性，或者Ct值≥35，或者3次抗原阴性。满足上述条件可达到治愈标准。

用憋气这个方法，真的能测试肺部健康吗？江苏省南京明基医院呼吸内科主任汪诚2021年在接受现代快报采访时表示，“在专业上没有这样的操作。在专业上我们有专门的肺功能检测仪器。特别不建议老年人去做这个，他们中大多数肺功能本来就不好，擅自尝试憋气测试，很可能会出问题的。”而患有肺部疾病的人，更不要尝试，汪诚医生举例说，有些肺气肿病人，可能会出现气胸。

“肺功能检测一般来说是给呼吸系统有毛病的患者做的，或者是用来术前了解肺功能状况等，在要求吹气时候，需要6秒时间。而有些人连正常肺功能检测也不能做，比如肺大泡患者、心脏有问题的患者等。”汪诚医生表示，在肺功能检测中，憋气不是检测的指标。

江苏省南京市第二医院呼吸与危重症医学科副主任医师孙思庆2021年在接受现代快报采访时也表示，肺功能不好的原因有很多，而憋气能力并不能反映肺部的真实状态，对感染、疾病诊断的意义也不大，不能作为诊断标准。

综合自央视新闻、北京日报、北京青年报、中国新闻社、健康时报