刚刚，香港重大宣布！辉瑞新冠疫苗突遭调查，啥情况？世卫组织最新发声！XBB变异株致病力增加？
今天是腊月二十三，北方传统的小年，部分南方地区，明天也将迎来小年，祝大家小年快乐！让我们看看周末有哪些消息值得关注。
刚刚，香港宣布上调与内地通关配额，1月18日至21日指定陆路口岸每日单向名额升至6.5万人。
据联合国新闻最新消息，世界卫生组织13日公布更新的新冠预防和治疗指南，涉及在社区环境中佩戴口罩、新冠治疗和临床管理的建议。世卫组织建议，如果新冠患者在抗原快速检测中检测结果呈阴性，就可以提前解除隔离。此外，欧洲疾控中心的数学模型显示，XBB.1.5可能在一到两个月后在欧盟/欧洲经济区成为主流变异株。
中国疾控中心病毒病所研究员陈操在13日表示：我国新冠病毒变异株监测数据显示，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，我国本土仅监测到1例XBB感染病例。从输入病例的监测情况看，我国面临XBB及其亚分支持续输入的风险，出现本土关联病例风险较大，但目前XBB在国内尚未形成大范围流行。
据香港特区政府新闻公报，香港特区政府今日宣布，经与广东省政府和深圳市政府沟通协调后，决定在香港与内地通关第一阶段下，就1月18日至21日这四日，将目前指定陆路口岸的每日单向总人数安排，由50000人提升至65000人，以及将港珠澳大桥（珠海）的每日单向人数安排（只适用于私家车和跨境出租车司机和乘客），由1000人提升至2000人，以回应两地人士对于春节前经相关口岸相互往来的殷切需求。
据联合国新闻1月13日消息，世界卫生组织13日公布更新的新冠预防和治疗指南，涉及在社区环境中佩戴口罩、新冠治疗和临床管理的建议。
世卫组织建议，如果新冠患者在抗原快速检测中检测结果呈阴性，就可以提前解除隔离。对于有症状的患者，在没有检测的情况下，新的指南建议从症状出现之日起隔离10天。此前，世卫组织的建议是在患者症状出现10天后可以解除隔离，外加症状消失后还需隔离3天。对于检测结果呈阳性但没有任何体征异常或症状的患者，世卫组织现在建议在没有检测的情况下隔离5天，之前的建议是10天。
世卫组织继续建议公众在特定情况下使用口罩；鉴于目前新冠病毒在全球的传播，本次更新建议，无论当地的新冠病毒流行情况如何，都要使用口罩。世卫组织建议以下人群佩戴口罩：最近接触过新冠病毒的人；患有或怀疑自己患有新冠的人；有高危风险患重症新冠的人；以及处于拥挤、封闭或通风不良空间的人。此前，世卫组织的建议是根据新冠病毒流行病学情况提出的。与之前的建议类似，世卫组织建议，在其他情况下，可根据风险评估佩戴口罩。需要考虑的因素包括当地的流行病学趋势和上升的住院率、社区的疫苗接种覆盖率和免疫水平，以及人们所处的环境。
世卫组织继续强烈建议使用奈玛特韦片-利托那韦（品牌名称为“Paxlovid”）。患有非重症新冠的孕妇或哺乳期妇女应向医生咨询，以确定她们是否应该服用这种药物，因为服用该药物“可能有益处”，而且目前没有报道过不良事件。
世卫组织还审查了另外两种药物的治疗证据，即索托维单抗和卡西瑞单抗-伊德维单抗，并继续强烈建议不要使用它们治疗新冠。针对目前流行的病毒变异株，这些单克隆抗体药物缺乏活性或活性已经减弱。
目前，针对新冠患者有6种已证实有效的治疗方案，其中3种可防止高危人群住院，3种可挽救重症或危重患者的生命。在全球范围内，除皮质类固醇外，其他药物的供应仍然不尽如人意。
据界面新闻报道，欧洲疾控中心1月13日发布威胁评估简报，评估与奥密克戎变异株亚谱系XBB.1.5传播相关的欧盟/欧洲共同体总体风险水平，认为其对于一般人群为低风险。对老年人、未接种疫苗者和免疫力低下人群等脆弱群体，XBB.1.5的风险则是中度到高度，取决于个体的免疫力水平。
欧洲疾控中心的数学模型显示，XBB.1.5可能在一到两个月后在欧盟/欧洲经济区成为主流变异株，“目前没有迹象显示XBB.1.5的感染严重程度与先前流行的其他奥密克戎亚变种不同”。在2022年的最后两周，欧盟/欧洲经济区的XBB.1.5感染比例低于2.5%。
欧洲疾控中心主任安蒙（Andrea Ammon）指出，建议开展适当检测和测序，提高新冠疫苗接种率，加强感染预防和控制措施，还应考虑采取非药物干预措施，如生病时居家、远程工作、保持室内通风良好并适当佩戴口罩。
欧洲疾控中心称，目前对XBB.1.5存在一些知识空白，随着更多证据出现，上述评估结果可能在未来几周内发生变化。
路透社1月13日消息，美国卫生当局对初步数据的分析显示，实时安全监测系统标记出辉瑞/BioNTech二价新冠疫苗或许与老年人的一种脑中风存在关联。
美国疾控中心（CDC）和美国食品药品监督管理局（FDA）周五表示，CDC的“疫苗安全数据链”（VSD）发现一个可能的安全问题：与接种疫苗22至44天后相比，65岁及以上老年人接种辉瑞/BioNTech二价疫苗21天后更有可能患缺血性中风。缺血性中风也称脑缺血，由向脑部供血的动脉阻塞引起。
两家机构表示，其他大型研究、卫生当局的疫苗不良事件报告系统（VAERS）、别国数据库和辉瑞/BioNTech数据库均未标记出上述安全问题，“这需要更多调查”。美国卫生当局称：“尽管目前已知的全部数据表明，VSD中的信号代表真正临床风险的可能性非常小，但我们认为与公众分享这一信息很重要。”
辉瑞和BioNTech发表声明说，两家公司已获悉少数65岁及以上老年人在接种辉瑞/BioNTech二价疫苗后发生缺血性中风的报告，“无论是辉瑞、BioNTech、美国CDC还是美国FDA，都没有在美国和全球的大量监测系统中观察到类似情况。并没有证据得出缺血性中风与使用辉瑞/BioNTech二价疫苗有关的结论”。
莫德纳二价疫苗尚未被发现存在上述安全问题。美国CDC和FDA表示，目前没有必要改变疫苗接种方针，继续建议所有年龄在6个月及以上者及时接种新冠疫苗。
此外，《华尔街日报》1月13日消息，帮助指导美国新冠疫苗接种和治疗工作的大卫·凯斯勒（David Kessler）计划退休，辞去美国疫情应对首席科学家的职位。
凯斯勒表示，他希望恢复在加州大学旧金山分校的教学工作。他指出，还有更多的工作要做，但美国现在有疫苗和药物工具来帮助预防新冠死亡和重症。
凯斯勒在1990年11月至1997年2月期间担任美国食品药品监督管理局局长，并于2021年出任“曲速行动”（Operation Warp Speed）项目负责人，该项目专注于开发和分发疫苗与新冠治疗方法。凯斯勒将在拜登政府任职到1月19日。
目前，奥密克戎XBB变异株在一些国家的新冠病毒感染人群当中占比较高，我国也监测到XBB毒株，不少网友关心：XBB变异株是否会在我国引发新一轮疫情？传播力和致病力如何？如何应对？
13日下午，在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所研究员陈操表示：我国新冠病毒变异株监测数据显示，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，我国本土仅监测到1例XBB感染病例。自2022年10月至今，我国累计报告了新冠病毒XBB感染本土病例16例，均为XBB.1进化分支。到目前为止，暂没有监测发现XBB.1.5的本土病例。
就输入病例而言，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，已监测到33例XBB及其亚分支输入病例，来自20个国家和地区。
因此，从输入病例的监测情况看，我国面临XBB及其亚分支持续输入的风险，出现本土关联病例风险较大，但目前XBB在国内尚未形成大范围流行。
陈操说，从多项研究结果来看，XBB的进化分支较最开始发现的原始株和之前的关切变异株，如德尔塔变异株和奥密克戎几个早期发现的进化分支，免疫逃逸能力明显增加。这也导致了XBB在美国等国的传播优势呈现明显增加的趋势。
从现在的报道和研究来看，并没有观察到感染XBB系列变异株的重症和死亡病例增加，也即致病力没有明显增加。
北京中医医院院长刘清泉表示，目前，国际文献上的信息显示，XBB变异株感染者的临床表现与国内流行株之间似乎没有明显差异，仍然是上呼吸道感染为主。国内还并没有看到临床病例。
从中医角度看，XBB变异株和目前国内流行的变异株本质上没有大的差别，中医核心病机是一致的，治疗方案仍然可用。
校对：王蔚
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