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感染甲流,娃有痰咳不出,药物雾化危害大?单用生理盐水可以吗?

感染甲流,娃有痰咳不出,药物雾化危害大?单用生理盐水可以吗?

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来源:儿科医生鲍秀兰

ID:xiehebaoxiulan

感染甲流后,孩子一直咳咳咳,有痰还吐不出来,家长着急上火不知道要怎么办,去医院做雾化还得排队,有家长就在后台问了:可不可以自己在家用生理盐水给孩子做雾化?
相信很多家长都有这样的疑惑,首先回答大家:是可以的。
但至于哪些情况需要做雾化?生理盐水雾化有用吗?要怎么做?今天这篇文章就给大家说一说。


1

哪些情况需要做雾化?

很多家长一听到“雾化”两个字就开始焦虑了,认为雾化是孩子症状严重到服药都没办法治疗的情况下才会用到的治疗手段。
这其实是一个误区。雾化是指通过专用设备将药物分散成微小的滴雾或雾状颗粒,然后利用特殊装置,让药物通过口鼻进入呼吸道、肺部,达到治疗的目的。雾化和吃药、注射、输液一样,是一种给药方式。
图源网络
那既然这样,是不是只要孩子一咳嗽就可以做雾化?
需不需要做雾化,主要还得看症状:
根据《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》目前可以使用雾化治疗的只有哮喘和慢性非特异性咳嗽,吸入药物主要有吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂和祛痰药。
对于常见的普通感冒、流感等引起的急性咳嗽,理论上是不建议使用雾化治疗的。
咳嗽它本身不是疾病,而是一种症状,是把气道里的垃圾和病毒排出体外的一种人体保护机制,如果孩子咳嗽不影响饮食和睡眠等日常生活,非必要不建议采取药物雾化的治疗手段。
那既然都是给药方式,为啥不推荐雾化?难道是因为雾化副作用更大?


2

雾化是不是副作用更大?

相较于其他给药方式,雾化的优势在于:给药精准、用药量小、药物更好吸收,起效更快,孩子接受度也更高。
雾化治疗,可以直接达到缓解支气管痉挛、稀释痰液、防止呼吸道感染的作用,这种局部用药的方式,相比口服、针剂等全身治疗方法来说,副作用更小。
图源网络
那既然副作用更小,为啥孩子得流感后咳嗽不推荐雾化治疗?
这主要有三方面的原因:
一是咳嗽本身不是疾病,过度治疗反而会影响病毒排出体内,且流感本身就是自限性疾病,症状发展到一定的程度就会逐渐痊愈;
二是存在药物刺激呼吸道而加重咳嗽的风险;
三是如果孩子年龄太小(2岁以下)或不会咳痰,吸入祛痰药物稀释痰液后会更难排出
但如果孩子感染流感后,确实有浓痰实在咳不出来,影响饮食和睡眠,可以雾化吸入生理盐水进行缓解。


3

生理盐水雾化只是缓解症状!

虽然不推荐药物雾化,但如果孩子实在咳得难受,家长可以酌情考虑用生理盐水给孩子做雾化,以达到湿润气道、稀释痰液的效果,缓解咳嗽。
不过,生理盐水雾化只是起到缓解作用,并没有药物疗效,只能作为辅助排痰的手段,但不能治疗疾病。
用生理盐水雾化缓解孩子症状,要遵循这些前提条件:

● 孩子的咳嗽是因为气候干燥过敏感冒等原因引起的,可以用生理盐水雾化来湿润气道缓解咳嗽;但如果是变异性哮喘胃食管反流异物呛到等情况引起的咳嗽,用生理盐水雾化是没有用的。

雾化使用的生理盐水需要去正规的药店购买,不能自制。

图源网络
注意!如果是呼吸道炎症、哮喘等疾病引发的咳嗽,就要在医生的指导下用专门的药物来做药物雾化,才能起到治疗的效果。


4

生理盐水做雾化需要注意这些!

首先说明,做雾化应该首选在医院进行。一是家长难以掌握正确的操作方法,二是一旦雾化途中出现不适,也可以及时寻求医生的帮助。
如果确需在家给孩子做雾化,家长最好是之前带孩子在医院做过雾化,掌握正确的操作过程,并且需要注意以下这些:

● 首先就是要遵医嘱

● 做雾化前半个小时不要吃东西,以免雾化刺激到喉咙后引起呕吐;

● 雾化时间不要太长,10分钟左右就可以了;

● 雾化过程中如果孩子出现不良反应就要立即停止,必要时立即送医

● 控制好雾化量,相较于成人,孩子的呼吸系统还没有发育完善,如果在开始吸入时雾化量太大,大量雾气进入气道反而会刺激气道引起剧烈咳嗽

● 雾化结束后帮助孩子排痰,将稀释后的痰液咳出来。

最近甲流闹得家长身心俱疲,娃身上不舒服,家长更是揪心,但也不能乱了阵脚,雾化吸入,最好还是在医生的指导下使用。
「孕妈学堂」合作授权转载:公众号「儿科医生鲍秀兰」,北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。

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