人流和怀孕，到底哪个对身体伤害大？
图片: 黄仔 | 撰稿: 六层楼 | 责编: 阿月
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Hello大家好，我是万千女性的妇产科老棉裤六层楼，欢迎来到#老六瞎聊#栏目。
今天我们要聊的话题是关于我收到的一封私信，有个姑娘说：怀孕后家长们特别抗拒打胎，都会建议把孩子生下来，理由是他们觉得打胎对身体伤害很大。
▲图片来源：读者私信
我相信很多女孩都听过类似的说法，所以她想问一问：做人流和怀孕之间，到底哪个对身体伤害大？
（很抱歉，我必须向各位承认，仅依靠科普去探讨生理层面的损伤和对比，并不能解决私信里存在的问题，因为那背后涉及到女性自己、父母、社会这三者对于「女性价值」的认知冲突，这与我与科普而言，都是长久存在的难题。）
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怀孕 VS 人流，哪个伤害更大？
我们要探讨这件事情其实比较难，因为这两件事情对于女性来讲，都有身体损伤，也都有风险。所以，我们在这探讨的，仅仅是这两件事情，哪个伤害更小一些。
如果有机会避免伤害，作出正确的选择，那当然是更好的，只不过很多情况下，我们不得不陷入一种「两害相权取其轻」的情况。
那么首先我们还是回到私信本身：人流有没有手术风险？答案是有的。子宫破裂穿孔、大出血、内膜损伤、粘连，导致影响宫腔形态等一系列损伤，这都是手术本身存在的风险。
而这样的一台手术对女性内心、情绪的影响，又会持续多久？
我在临床上就遇到过这样的情况：有人觉得自己做过人流，就贬值了，不配得到爱情和婚姻、不配拥有好的工作、好的人生，甚至认为自己是残缺的或是低人一等的。而女性只要陷入到这样的情绪中，往往很难脱离出来，每每遇到我都会觉得很痛心。
▲图片来源：截取自本期视频
接着我们再来说怀孕生孩子有可能带来的风险、伤害。
首先整个孕期时间很长，在怀孕期间容易对身体造成损伤；生完孩子之后继续带来更长久的影响跟损伤，这也是客观存在的，而这些还都是仅从生理层面来讲的。
那么，在一个不太恰当的人生阶段把孩子生下来，无论对于大人还是孩子，是一件好事还是坏事，我无法评判。但其实有很多人就是因为在某个时机生下孩子，人生轨迹发生了变化，我们也很难评价这之后的人生是好是坏。
因为人生是一条单行道，我们只能在无数个岔路口作出选择，而不能因为已经走过的这条路走的不好，就退回来重新走。
▲图片来源：截取自本期视频
所以，仅从生理层面看，做人流造成的损伤跟风险要比怀孕本身要少很多。但是从心理层面上来讲，做人流对心理造成的创伤跟影响与怀孕相比，至少从我的角度是没有办法衡量的，只能落到具体个人身上去判断了。
▲图片来源：截取自本期视频
那么至于对人生路径的变化或影响，也是因人而异。
人流 VS 紧急避孕药，哪个伤害更大？
还有人会提出另外的问题，比如：紧急避孕药跟做药流哪个伤害大？
▲图片来源：读者私信
其实还是一个对比的问题，因为这也是一个两害相权取其轻的抉择问题。
怀孕后再去做药流，药流本身是存在风险的，比如：剥脱不全、有的需要二次清宫，还有大出血的风险，所以可能需要住院、密切观察等。
而吃紧急避孕药对身体也是有影响的，由于大量摄入雌孕激素，未来几个月的月经会发生变化，皮肤状态、饮食、情绪等都会产生影响。
你看，我们在探讨这些时，其实基本上都是在探讨哪个伤害更轻、哪个伤害更重，因为伤害始终都是存在的。
▲图片来源：截取自本期视频
因此我们要去对比的话，伤害最大的、生理层面上影响更深远更长久的、影响的脏器及身体的范围更广的，其实都是怀孕。
其次是人工手术的流产，因为手术本身是存在风险的。
最后是药流，药流的风险其实比手术风险要小一点，但是它对于人的时机选择、自身身体条件和医疗水平也有要求。
而药流的风险又比紧急避孕药要大一些……但是如果有机会做好避孕措施，完全没有必要去吃紧急避孕药。
▲图片来源：截取自本期视频
只要在性生活中正确使用避孕套或短效避孕药等这些常规有效的避孕方式，那么损害要比紧急避孕药小很多，在做好这些之后，女性所承受的风险就会大大下降。因此，把这些选择都放在面前的时候，我们就知道如何去规避风险，避免让自己陷入到更大的风险及问题当中。
当有一天，有人真正要面临生育的选择时，就能够充分地了解各种利弊，各种风险及问题，是否有办法、有策略、有逻辑地解决或预防那些风险，这些都是我们可以去努力的方向。
我不是只把风险放在大家面前就不管了，还是要跟大家讲如何规避风险，如何预防风险，如何保护自己，就像不能因为现实生活中我们周遭有很多细菌、微生物，我们就不呼吸了。
▲图片来源：截取自本期视频
总之通过这样的探讨，我希望大家承受的风险越轻越好，如果非要在两个伤害当中选一个的话，我也把这个「对比公式」放在面前，让大家都能够判断。但请务必衡量清楚风险，再理性地做出自己的判断，承担选择之后的结果。
好了，这期我们就讲到这里，希望能给大家带来一些思考，因为现实生活中这些问题，我看到的时候往往都是束手无策的，因为我已经使不上劲了，所以我希望能够在大家真正陷入风险之前，先做好一些基本的知识储备或风险评估。
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