拓路前瞻汇“心”声 聚智献策启“心”程 | 心引立第二季全国启动会暨心血管创新峰会圆满举行

左起：中国人民解放军北部战区总医院韩雅玲院士、首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授

会议伊始，大会主席中国人民解放军北部战区总医院韩雅玲院士和首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授带来了精彩的开场致辞。韩雅玲院士表示：心引立项目的开展为中青年医师提供锻炼实践能力、展示自身才华的平台，希望他们快速成长为追求卓越的中坚力量，让更多的患者受益于医学研究和实践。马长生教授表示：新一季心引立项目将聚焦ASCVD强化降脂规范化管理的学术专业内容，聚焦中国最新血脂管理指南要点，探讨心血管疾病最新诊疗现状和患者临床实际需求，通过比拼竞技的形式，不断提升中青年医师队伍的临床诊疗实践和创新能力。

在现场和线上专家教授的共同见证下，“心引立——ASCVD强化降脂规范化管理实践行”第二季项目正式启动，以期从学科建设角度推进中青年医师临床技能培养，持续推动心血管内科领域发展。

左起：北京大学人民医院陈红教授、哈尔滨医科大学附属第二医院候静波教授

我国心血管病的发病率仍处于上升势头，ASCVD的防控革新不能止步。北京大学人民医院陈红教授就ACC.23（美国心脏病学会年会）的热点研究做了详细的介绍，谈到ACC的学术进展让我们看到创新为ASCVD防治优化带来的希望，创新和技术的引入使得心血管疾病的诊断、治疗和预后判断得以更高效、更精准。无论是ACC的创新研究数据还是血脂指南的创新要点，都需要快速学习并转化到临床实践中。哈尔滨医科大学附属第二医院的候静波教授表示，ODYSSEY outcomes分析提示，短期强化降LDL-C至＜15mg/dL的患者，可实现更大幅度MACE获益。并且安全性良好， ODYSSEY OUTCOME最新事后分析，阿利西尤单抗可长期维持LDL-C在较低水平，LDL-C＜55mg/dL的达标率高达94.6%。

中国医学科学院阜外医院李建军教授

对于治疗的长期目标不变，降脂目标进一步优化。降脂推行分层管理，严格降LDL-C达标。中国医学科学院阜外医院李建军教授在会上指出，2023版指南更新了降脂靶点的目标值和降脂达标策略推荐，新增了超高危风险患者分类，LDL-C推荐目标值为<1.4 mmol/L，且较基线降低幅度>50%。在降脂达标策略推荐部分，对基线LDL-C水平较高，且预计他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂难以达标的超高危患者，可直接启动他汀类药物联合PCSK9抑制剂治疗。

在大咖讨论环节，中国医学科学院阜外医院窦克非教授、中国人民解放军北部战区总医院王祖禄教授、上海交通大学医学院附属新华医院张力教授围绕“领域创新能为心血管防治带来什么突破“展开热烈讨论，专家们一致强调，创新能够使”不可为“成为”可实现“，要拓宽诊疗思维的边界，从筛-治-防各个环节进行创新和流程优化，从疾病管理、质控平台、数据共享等多方面出发，以创新为驱动力助力重大疾病的整合管理、质控，最终改善患者预后。

左起：中国人民解放军北部战区总医院李毅教授、首都医科大学附属北京安贞医院林阳教授

我国创新药物正处于蓬勃发展之中，优质的创新药物可以成为临床更好的治疗武器，也可以为患者带来健康和获益。中国人民解放军北部战区总医院李毅教授讨论到，抗栓治疗是ACS药物治疗基石，要优化其方案和改变创新推动治疗的格局，HOST-EXAM Extended研究以长达5.8年的随访数据证实了氯吡格雷长期单抗治疗的全面获益。首都医科大学附属北京安贞医院林阳教授表示，创新研发的PCSK9抑制剂可显著改善ASCVD患者血脂管理效果。其新颖的机制，可以促进LDL-C的代谢降解，通过“放宽去路”降脂。与他汀、依折麦布等阻断胆固醇“来路”(合成或吸收）的机制完全不同，是全新的选择。中国真实世界研究发现，ACS院内联用PCSK9抑制剂，1个月可见LDL-C降低至新目标值附近。因此，院内推荐超高危/极高危患者应该尽早PCSK9抑制剂，改善患者预后。

南京市第一医院葛震教授

血脂管理对于心血管风险降低具有重要价值。南京市第一医院葛震教授表示，心血管事件的硬终点一定是死亡评估，阿利西尤单抗是目前唯一被证实与全因死亡下降相关的PCSK9抑制剂，且被纳入国家医保药品目录后，可及性大幅提高。

在大咖讨论环节，浙江大学医学院附属第二医院蒋峻教授、中国人民解放军北部战区总医院马颖艳教授、大连医科大学附属第二医院曲鹏教授指出，ASCVD防治院内要早要强，超高危/极高危患者需要尽早联用PCSK9抑制剂，院后要简要久，注重患者长期获益。

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