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当心！热射病已致多人死亡，如何预防和救治？

当心！热射病已致多人死亡，如何预防和救治？

社会

作者：徐祯




热！热！热！

今年的夏天，多地爆发高温预警。

部分地区温度超过40℃。


打个鸡蛋在路面，两分钟后变成熟鸡蛋的事情已经不能算新闻了。

重庆的故宫文物南迁纪念馆直接“热垮了”，

沥青被晒融化，屋顶倾斜垮塌。


上海人把牛排放入真空包装，平摊地表温度接近50℃的露台地面上，两个小时以后得到了一份内部是粉红色的低温慢煮牛排。


浙江人把虾仁放在露天解冻，得到了一份嫩红色的煎焗虾仁。


虾仁：我自己先“红”了

南京的市民，买了十个活珠子，在家里的厨房放了几天，就拥有了两只小鸡。


浙江金华的一名男子，在发生车祸，六根肋骨断裂的情况下，依然捂着胸口，支撑着走到树荫底下躺倒。

比起肋骨开裂的疼痛，高温暴晒才是更不能忍受的。


在猛烈高温的包围下，#江浙沪要变成工折户#、#包邮区变包熟区#等话题纷纷冲上热搜。


持续的高温不仅给生活带来了不便，也对人的健康造成威胁。






在这么热的天，大家都叫着：

“热死了，热死了——”

但热死人这件事，真的不是在开玩笑。


7月6日，一名体表温度高达40.7℃的男性患者被送进医院，医生接诊的时候，患者已经休克，经检查，患者确诊热射病。


医护人员全力抢救31小时，却始终没有挽回患者的生命。

7月10日，四川华西医院连续收治了3名热射病病人。

两名是户外工作者，另外一名患者年纪稍大，发病的时候正在湿热的厨房做饭。

经过医生的全力救治，仍有一名病人抢救无效，因多器官衰竭不幸离世。

即使抢救成功，高温导致的热射病仍然会给身体带来不可逆转的伤害。

河南郑州的一名男子，在户外作业时，因中暑呕吐昏迷被送往医院。送到医院的时候，核心温度达42.3℃。医生们为患者铺盖冰毯，戴上冰帽，喷涂稀释酒精帮助患者尽快把体温降到安全范围内。


据郑州大学附属郑州中心医院高新院区ICU主任刘晓刚介绍，该患者确诊了死亡率达50%的热射病。

“张大爷（患者）入院后，出现肝肾功能不全、无尿、休克等症状。所有的脏器就像在水里‘煮’过一样，出现多脏器功能不全的表现。”

据调查，热射病幸存者还可能会经历长期的神经及心血管并发症，并有持续死亡风险。





多地的热射病病例，让#热射病#迅速冲上了微博的热搜榜。


通俗地理解，热射病就是最严重的中暑。

中暑，夏季的常见疾病。

主要分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三类。


这也说明了，热射病不是突然发生的。

它会先经历先兆中暑、轻症中暑，继而发展到重症中暑。但很多人在轻度中暑的阶段，往往掉以轻心，认为自己只是出一点汗，有一点头晕，没什么大不了的。

先兆中暑，会大量出汗，但等到身体无汗、神志不清的时候，可能已经发展到热射病阶段，给身体带来不可逆转的损伤。

有些人会觉得，热射病是高体温直接“杀死”体内的细胞，导致器官衰竭。但热射病并不是高温对细胞的物理伤害，而是在高体温的条件下，诱发了细胞里的关键基因，加速了细胞的程序性死亡。


通俗点来讲，热射病不是高温把细胞直接烤死了。而是高温导致本来应该在身体里运转的某些蛋白质不运转了，甚至发生错误运转，某些基因感受到了危险，向本来不该死的细胞发出了“自杀令”。

所以，即使医生在第一时间给热射病患者减低核心温度，也只能减低细胞受到的伤害，不能直接阻断热射病的进程。

“自杀令”发出去了，就收不回来。

这也是热射病会对身体造成不可逆转损伤的重要原因。





炎炎夏日，慎防中暑！

造成热射病的三大危险因素是：高温、高湿、高强度体力劳动。

长期暴露在高温下，体质较弱的老人、小孩是经典型的热射病患者。

而在高温户外进行高强度体力劳动、进行剧烈运动的人，则是常见的劳力型热射病患者。


气温不断升高，防暑降温成了夏日的重点。

在室外工作的人员，要注意适度休息，定时主动为身体补充水分。

当感到口渴的时候，身体已经处于比较缺水的状态，这会导致身体反应迟钝，而且，等到口渴的时候再补充水分，会让我们一口气摄入大量水分，水分到达胃部后很快会变成汗液或者尿液被排出体外，难以达到补充体液的作用。

少量多次地补充水分，才是预防中暑的有效途径。


一旦发现有先兆中暑症状，应尽快找阴凉通风的位置休息，避免日光直射。有条件的，可用湿毛巾、冰袋等辅助降温，适当摄入一些淡盐水，补充身体流失的盐分。

此外，独居老人的情况更加应该留意。

部分老人怕冷、怕花钱，往往只开一把小风扇就午睡了。但老人身体较弱，对温度感觉不够灵敏，反而是中暑的高发人群。


子女可以先帮家里的老人做好思想工作，劝说老人及时开空调防暑。面对热爱外出散步的老人，也应及时劝说，让老人尽量避免在正午及高温未散的午后两三点外出活动。


在家里，子女不仅要给老人准备好防暑降温的药品，也要准备足够的清凉饮料，让老人可以随时饮用。





简而言之，预防中暑，要遵循“三要三不要”的原则。

三要：

一、要多喝水。注意少量多次地补充水分，在高温环境下进行高强度劳动或剧烈运动的人群，更加要注意每小时至少补充两杯水（约500ml）

二、要清淡饮食，保持充足休息。

三、要尽量在室内活动。


三不要：

一、不要饮用含糖量过高的饮品，避免胃部痉挛。

二、尽量不要在高温时段外出。室外活动可安排在早晨或者傍晚，户外工作者要注意适当休息，避免长期暴露在高温户外。

三、不要忽略身体状况。一旦自己或者周边人出现中暑症状，应立刻停止活动，转移到阴凉处休息，出现重症中暑，一定要拨打120急救电话，及时就医。


据气候学家分析，今年的伏天长达40天。而且受拉尼娜事件影响，高温天气将会大范围出现。

夏季“烧烤”模式持续，点点在看，分享文章，让更多人知道防暑的重要性吧！

最后一句忠告：工作是公司的，身体是自己的。各位保重！



  · 参考资料：

  1. 《热射病让男子多脏器像煮过？直接杀死细胞的并不是高体温！》，《中国科学报》

  2. 《“热死人”不是玩笑话！热射病危害大 能有效治疗吗？》，Being科学




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本文作者：徐祯
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