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单身、结婚,谁活得更长?

单身、结婚,谁活得更长?

健康



对于现代人来讲,是否选择婚姻似乎成为一个难题。


有人想尽快结婚,就有人乐意一辈子单身,有人幸福美满,携手到老,也有人鸡飞狗跳,不欢而散。


婚姻,围城内外的人各有各的考虑——


三观是否相合、生不生孩子、要不要和父母住、双方收入如何……


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但是……除此之外,有没有一种可能,结婚,也是一个健康问题?




单身、结婚,谁活得更长?



据说这是单身人士的常态:昼夜颠倒,周末睡到下午才起,三餐怎么吃要看心情,很少去医院检查身体,感冒了就找两片药吃吃,自己的事情自己做主。


但结婚或同居后,吃饭规律了,睡眠时间长了,生病的时候有人关心,没事还经常出去散步、跑步,生活一下健康起来,感觉又能多活两年了。对于很多男生来说更是如此。


这可不是胡说的,我们有科学研究为证:



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同时,在我们的健康的「头号杀手」——癌症这个问题上,婚姻状况也是重要影响因素。


相比单身人士,稳定的婚姻关系更有利于抵抗癌症;但如果是糟糕的婚姻,则可能成为健康的绊脚石。



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在心血管疾病方面,结论也较为类似。当然,上述这些研究所呈现的都不是结婚与健康的「因果关系」,而是「相关关系」。



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不过呢,已婚也不意味着完全「健康」——


已婚人士更容易肥胖和超重,并且这种「发福」是顽固的,难以轻易瘦下来。



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更直观的是,一项针对 10,448 对同性双胞胎的中国国家双胞胎登记研究报告发现,已婚双胞胎的 体脂率要显著高于未婚双胞胎 [3]。


这大概是和喜欢的人在一起就容易管不住嘴「吃吃吃」的烦恼吧。



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并且,婚后不仅容易发胖,就算离婚,在婚姻期间增加的体重也很难降低——这一胖,后悔可就来不及了。


所以啊,已婚的朋友们还是要多注意饮食结构,为了健康适当做些「身材管理」,否则「发福」可就立马找上门来了。



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是什么让已婚人士活得更长?



看完上面的数据,单身朋友可能要说了:你说婚姻有关健康,这有啥道理呢?


道理我们不仅有,还有不少:


有研究认为婚姻能带来更多的情感、经济和陪伴支持,相反,未婚人士更缺乏这些支持,因此也更容易陷入抑郁、焦虑等亚临床状态 [4]。


还有一种说法是「婚姻选择论」,即从结婚者本身的素质条件出发,提出身体和心理更健康的人,也更有可能走入婚姻殿堂,或者说维持好一段婚姻 [1]。并且,已婚人士往往拥有更健康的生活方式,并且更多地参与社交活动 [5]。


对于未婚单身男女的情况来说,未婚男性的健康水平低于未婚女性,可能是由于强硬的、不善于表达情感、有竞争性的「阳刚」的性别气质,使得男性更不愿意为身体和心理健康问题寻求专业帮助,独居男性尤其如此 [6]。


相反,女性更乐意为他人提供更多社会支持,并更多地参与社交网络,这样的行为模式使得她们可以更好地应对压力 [1]。



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另一种生物学的解释是,与女性相比,触发下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和交感神经系统活动,并导致皮质醇等压力激素输出的急性压力源,在男性中更为明显,而这种皮质醇的分泌增加,又和较高的发病率,以及较差的健康结果有关 [1]。


总之,对于单身人士来说,缺乏社会支持,是造成风险的主要原因。


同为「单身狗」的朋友们更需要「抱团互暖」,该交流时交流,该求助时求助,可不要闷在心里。




婚姻带来的健康收益

存在性别差异



在这些研究当中,我们还发现了一个有意思的婚后的性别差异。


男性的死亡风险率,下降得比女性更多。


虽然已婚男女的死亡风险都低于未婚,但是已婚男性相比未婚男性而言,风险比率的下降明显更多,而女性相对更少。比如,在照顾和养育子女方面,女性作为母亲和妻子的期望,使她们在中年患非致命性冠心病的风险更高 [4]。


又比如,美国一项基于 3,700  名年龄在 35~64 岁的受访者的研究,还发现了孩子的数量和父母死亡风险的关系:


当家里有孩子或有四个或更多孩子时,家庭主妇的风险显著增加,但是,对家中的男性来说,孩子的数量和家中是否有孩子都不会影响他们的死亡风险 [7]。


婚后的差异则可能和女性的生理结构,以及社会分工角色有关。


与男性相比,女性对婚姻冲突或分歧表现出更明显的生理反应。处于低满意度关系中的女性往往表现出更容易导致动脉粥样硬化的生物风险因素,尤其是在血脂方面,她们在生活方式和心理社会因素方面也表现出更高的风险 [8]。


仔细想想,身边的女生朋友是不是更容易为感情劳心伤神?


同时,在传统的社会性别分工中,已婚女性通常是家庭的照料者,负责照料家人和养育孩子的工作。在研究中,照料的强度和压力感知有关,而压力又和慢性疾病密切相关 [7]。


上面提及的两个性别差异例子,都和已婚女性在家庭中的照料者的属性密切相关。


一个重要的辅助参考是家庭内部的家务分配:



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婚姻是座围城,一边吸引着人类命运般地缔结着婚姻的契约,然后「囿于昼夜、厨房与爱」,一边也让一些人望而却步,思虑着作为个体的自由与付出。


婚姻提供的是两个人相互扶持的蓝本,互相因为对方的存在,而健康快乐了一点点;当然,单身也提供着健康生活的蓝本,在爱和自由的路上不断求索。


婚姻这套健康题,在科学上的答案是,「结婚比单身更健康,其中男性收益更大」。

 

而在人生上的正确答案,就留给每个个体自己去填写。



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参考文献


[1] Leung, C. Y., Huang, H. L., Abe, S. K., Saito, E., Islam, M. R., Rahman, M. S., ... & Inoue, M. (2022). Association of Marital Status With Total and Cause-Specific Mortality in Asia. JAMA Network Open, 5(5), e2214181-e2214181.

[2] Liu, J., Garstka, M. A., Chai, Z., Chen, Y., Lipkova, V., Cooper, M. E., Mokoena, K. K., Wang, Y., & Zhang, L. (2021). Marriage contributes to higher obesity risk in China: findings from the China Health and Nutrition Survey. Annals of translational medicine, 9(7), 564. https://doi.org/10.21037/atm-20-4550

[3] Liao C, Gao W, Cao W, et al. Association of Educational Level and Marital Status With Obesity: A Study of Chinese Twins. Twin Res Hum Genet 2018;21:126-35. 10.1017/thg.2018.8

[4] Wang, Y., Jiao, Y., Nie, J., O'Neil, A., Huang, W., Zhang, L., Han, J., Liu, H., Zhu, Y., Yu, C., & Woodward, M. (2020). Sex differences in the association between marital status and the risk of cardiovascular, cancer, and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of 7,881,040 individuals. Global health research and policy, 5, 4. https://doi.org/10.1186/s41256-020-00133-8

[5]  Sommerlad, A., Ruegger, J., Singh-Manoux, A., Lewis, G., & Livingston, G. (2018). Marriage and risk of dementia: systematic review and meta-analysis of observational studies. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 89(3), 231-238.

[6] Addis, M. E., & Mahalik, J. R. (2003). Men, masculinity, and the contexts of help seeking. American psychologist, 58(1), 5.

[7] Lyons, J. G., Cauley, J. A., & Fredman, L. (2015). The effect of transitions in caregiving status and intensity on perceived stress among 992 female caregivers and noncaregivers. Journals of Gerontology Series A: Biomedical Sciences and Medical Sciences, 70(8), 1018-1023.

[8] Ikeda, A., Iso, H., Toyoshima, H., Fujino, Y., Mizoue, T., Yoshimura, T., Inaba, Y., Tamakoshi, A., & JACC Study Group (2007). Marital status and mortality among Japanese men and women: the Japan Collaborative Cohort Study. BMC public health, 7, 73. https://doi.org/10.1186/1471-2458-7-73

[9] 国家统计局:第四期中国妇女社会地位调查制度. 2020年9月. http://www.stats.gov.cn/tjfw/bmdcxmsp/bmzd/202009/t20200904_1787809.html




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作者:xiyu、塔盖

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