新加坡理工学院一名女学生,年4月低烧几天后,突然感到胸口疼痛,也因头晕目眩呕吐,身体一向健康的她觉得不对劲,而且情况在24小时内急剧恶化。4月21日,没有任何病史的江同学在晚餐后突感不适,不仅呕吐两次,还觉得头晕目眩,于是立即到急症室求医。
当晚,她心脏收缩压的指数低于正常值90毫米汞柱(90~119称为正常血压),并且持续超过30分钟,经过一系列的检测后,江同学被确诊为心源性休克,心脏一度停止跳动。
医生当晚发现,江同学的心脏功能只剩10%,其他器官都出现衰竭的现象,便立即进行主动脉内球囊反搏手术。
心脏衰竭情况严重,心脏开始扩张、出现积水,第二晚情情况仍未见好转,治疗团队在接上ECMO(也称人工肺)仅仅16个小时之后,再次决定追加植入左心室辅助器,让左心室的血流可以流入主动脉。
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江同学命悬一线之时处于昏迷状态,经新加坡国大心脏中心团队抢救近十天,将她从死亡边缘抢救回来。
新加坡国大心脏中心心力衰竭及心肌病计划临床主任兼心脏内科高级顾问医生林伟勤助理教授透露,年轻病患最常见的便是病毒感染影响心脏而导致心肌炎,只有小部分情况严重的才会引起心源性休克,这是一种有致命风险的疾病。在入院的7天后,江同学的情况才开始好转,先取下左心室辅助器,两天后取下人工心肺,隔了几天才转出加护病房,入院期为22天。不过,江同学只是依稀记得入院之前发生的事,但从死亡边缘抢救回来的过程,她全无印象。
“我只记得自己在医院做了一次手术后还是感觉不适,之后就什么都不知道了。我以为自己才睡了两三天,像做梦一样,醒来后没想到已经过了那么多天。”
心胸血管外科顾问医生森希尔解释,病患在植入两台仪器这段时间会非常不舒服,为了确保病患在治疗期间不会乱动,江同学在加护病房大多时间都是重度镇静的。
虽然江同学在这期间完全不知道自己发生了什么,但49岁的妈妈姚女士却记得清清楚楚。住院期间,家人和朋友一直陪伴在江同学,遵循医生的建议轮流跟昏迷的她聊天。作为妈妈,姚女士称虽然心疼女儿昏迷时身上插入那么多管子,但她还是相信医疗团队的决定,也坚信女儿能够顺利渡过难关。“我一直鼓励她,让她加油、告诉她还有很多事情还没完成,因为她是个很积极的女孩,她要的东西她都会去争取,所以我知道她是可以做得到的。”姚女士回忆说,医生和她讨论医疗方案时,根本没时间思考:“没有考量,做就对了,要救她就对了。”
目前,康复出院两个多月的江同学心脏功能恢复至30%,饮食和生活习惯仍在调整。