女生盗汗+起夜3年,花了4万块吃保健品没效果。听到真相后的反应是:就这?
门诊来了一位年轻的女生,很美很时髦,但有个问题让她很困扰:晚上频繁盗汗加起夜,3年了。
3年来,吃了将近4万块的保健品和ZY,一点作用没起。后来被我的医生朋友转介到我门诊。
其实,这压根就不是什么疑难杂症,就是我常科普的“阻塞性睡眠呼吸暂停”啊。
什么是“阻塞性睡眠呼吸暂停”?顾名思义,就是你在睡觉时,呼吸道发生“阻塞”,造成气流受限和呼吸停止。
好好的气道,怎么就“阻塞”了呢?原因和诱因非常多。最多见的有:
肥胖,脖子太粗。
各种鼻炎,鼻塞。
以及,头颈部解剖问题造成口咽空间狭小。
另外,喝酒和吸烟也会影响气道。还有一个原因你我都无法改变,就是衰老。
轻微的气道狭窄,可能只会让你在睡觉时发生鼾声,还不至于出现气流受限。但是,如果狭窄到一定程度,就会出现阻塞性睡眠呼吸暂停,英文缩写:OSA。
阻塞性睡眠呼吸暂停的症状可以说是“五花八门,从头到脚”,你可以参考下面这张图。
图片来源:《成人打鼾医学课》课件
不仅如此,如果不治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停还会导致各种并发症,比如:
高血压
糖尿病
抑郁
心脏病
中风
图片来源:《成人打鼾医学课》课件
当我告诉她这个诊断的时候,女生的反应是:就这?
坦白说,这个反应在我意料之内。没错,就这。
哎,真是应了那句话,女性打鼾更容易被漏诊。原因有2个。
一个是全球性的。女性的症状描述更多的是“情绪低落,疲惫”,这一点不太容易让医生往打鼾那边去想。就算是找国外的全科医生,也容易被漏掉。
另外一个原因是地方性的,或者说有“民族特色”。在我们这片土地上,无数人会把身体的“疲惫”解读为各种“虚”,各种“失调”,从而错过正确的诊断和治疗。
说到底,还是认知啊。你从小接受到的信息,有的会成就你,有的会成为你一辈子的枷锁。
那么,如何识别这些信息的真伪,摆脱过去陈旧认知给自己下的套呢?我想,最好的办法,就是持续保持终身学习和反思的能力。
说得高级一点,就是学会“批判性思维”和“独立思考”。可以从这篇文章入手:给孩子最好的礼物,是让他们学会这个本领
话说回来。关于打鼾,我在门诊已经说了太多重复的话了。为了节约你我宝贵的时间,也为了把门诊时间更多地留给问题更疑难的朋友,我把门诊高频的,最核心的知识点都写成专栏了:《成人打鼾医学课》。扫码可订阅。
讲真,很多问题你真的不需要来门诊。听完课,你自己就可以管理自己了。
打开睡眠之门的钥匙,
就在这本书里。
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