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莫沙必利常开,3种情况禁用,3种情况慎用!

莫沙必利常开,3种情况禁用,3种情况慎用!

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每天学个热搜药




莫沙必利是一种选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,可通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,增强消化道运动。


今天,界小药就莫沙必利在使用中需要注意的几个问题,给大家讲一讲~


谁能用?怎么用?


莫沙必利(点击获取完整用药信息)可用于改善因胃肠动力减弱(如:功能性消化不良、慢性胃炎)引起的消化道症状,包括烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等,也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍[1]


建议口服,一次5mg,一日3次,片剂与胶囊剂建议饭前服用[1]

3种情况禁用,3种情况慎用


为保证用药安全,药物过敏者、胃肠道出血或穿孔者以及肠梗阻患者禁用莫沙必利


除此之外,有心脏病(心力衰竭、传导阻滞、室性心律失常如尖端扭转、心肌缺血)史者、电解质紊乱者(尤其是低钾血症)、肝肾功能不全者应慎用莫沙必利,因该药物有增加发生心律失常的风险。


用药可能出现暴发性肝炎、严重肝功能障碍和黄疸,不能长期盲目服用莫沙必利。同时用药期间应密切观察患者,如发现异常,应立即停止服药并妥善处置。另外,应指导患者当服用本品时出现不适、食欲不振、尿黄和眼球结膜黄染等症状,需停止服药并联系医生[1]


药物相互作用方面:


  • 与抗胆碱药(如硫酸阿托品、溴化丁基东莨菪碱等)合用可能会减弱本品作用;


  • 莫沙必利与可延长Q-T间期药物(如普鲁卡因奎尼丁、氟卡尼、索他洛尔三环类抗抑郁药等)合用时应谨慎,以避免增加心律失常风险;


  • 莫沙必利与可引起低钾血症的药物合用时应谨慎,避免增加心律失常的危险[1]

     

不良反应要知晓


莫沙必利最常见的不良反应为腹泻、腹痛、口干,也有人出现皮疹、倦怠及头晕。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯及天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高[1]

 

小结:
上周,界小药被以下问题搞晕了:

● 莫沙必利、西尼必利、伊托必利......促胃肠动力有何区别?

● 莫沙必利有哪些功效?长期吃有什么副作用?

● 恶心、消化不良,常用药多潘立酮和莫沙必利怎么选?

临床工作任务重、时间紧,界小药经常忙得吃不上饭。遇到棘手的用药问题,只觉得压力山大

科里医生向界小药推荐了一款查药工具—「医学界医生站小程序」,说能替他分担分担。

果然,微信打开小程序,只需搜索药品名,相关完整知识点光速get,问题瞬间迎刃而解!

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参考材料:
[1]枸橼酸莫沙必利 药品说明书 国药准字H19990317.

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