大半夜，孩子在哭，大人在叫，我的小弟弟在流血
高中时候我买过一本书，是一个人写的住院日记，讲的是他在宿舍吃羊肉炉时小鸡鸡被烫伤的故事。之后“羊肉炉”或者拼音“yangroulu”就成为我在网络世界中的昵称。
不知道是不是这种行为，成为了日后我小鸡鸡受尽磨难的最初原因……
孩子在哭，大人在叫
我的小鸡鸡在流血
那是六年前夏季的某个晚上，我和妻子刚刚完成了一次双方都比较满意的性生活，我偏头看了看在小床里熟睡的孩子，把被踢开的被子重新给小孩盖好，然后在妻子身旁躺下与她一同入睡。
半夜不知道几点，我突然感觉到下体有异动，刚刚发泄过的小鸡鸡开始再度雄起，而后开始喷发。熟睡中的我以为自己梦遗了，但睡意浓烈，我完全不想醒来去处理内裤，想着一早醒来换条干净的罢了。可谁知，这喷发一发不可收拾，而且是一股一股的暖流。
似乎有些不对劲，我打算起身看看。我没有开灯，计划摸黑换掉内裤。结果脱掉内裤的霎那，我触到一手的液体。很不对劲！我打开小夜灯一看，是血！
再看，内裤、双腿之间、被子上，全是红色痕迹！又看，我的小鸡鸡像个水龙头一样，在一股一股地往外冒血。见此情景，我直冲厕所。妻子被我的动静惊醒，正想冲我发火，但看到眼前情景，一声未出便差点晕了过去（我妻子晕血）。但适时响起的孩子的哭声，提醒着她不能倒下。她开始处理床上被污染的一切，并呼喊着隔壁的我妈过来帮忙。
内裤、双腿之间、被子上，全是红色痕迹。丨Pixabay
老实讲我并不害怕，因为人已经完全处在傻掉的状态，根本没有任何情绪，完全的失神，只是凭着本能一直在想：不要再出血了，不要再出血了……
可事情怎由我控制？我捧着流血的小鸡鸡面对着马桶开始排尿，一股股的血伴着尿液涌出，尿液结束，但出血并未结束。我慌乱地抽出手纸，摆放在内裤里，尽管内裤已经是一片红色。几分钟后，我回过神，才想起应该马上去医院！
我反复跟家里人说：“别紧张别紧张别担心别担心。”然而这些话更像是说给我自己。深夜，孩子在哭，大人在叫，床上是一片鲜红，我的小鸡鸡还在不断冒血……这个情景，至今回忆起来，都如同噩梦一般。
我妈和妻子是怎么收拾这一片混乱的，我根本无暇顾及。处理完出血的小鸡鸡，我穿好衣服准备和我爸一起去医院。出门的时候，孩子的哭声停止了，好奇怪，我的心也好像安定了一些。
刚从医院回到家，小鸡鸡又开始出血
“XX医院！”我告诉出租车司机。深夜的马路无比畅通，我打开车窗，迎着夏日里温暖的晚风，大脑像搜索引擎一样寻找身体的其他异样，但除了小鸡鸡依旧时不时慢慢地流血，没有发现其他任何疼痛或不适。
于是我开始胡乱猜测出血的原因：前几天运动后我的腰有些不适，是不是肾出毛病了？或者是我性生活太频繁了？不可能啊，生完二胎后我和妻子才刚刚恢复床上运动。我才三十岁，不会是什么大问题吧？就在我猜测可能的原因并倍感焦虑时，出租车已经到达了医院。
挂了外科急诊，护士先给我测了血压，记不清具体数值了，只记得把我爸吓坏了，让护士给我测了第二遍。确定数值后他还问我感觉怎么样，但我并没有任何感觉。
医生接诊后，听完我讲述的情况，建议先去做个彩超，看看是不是肾的问题。彩超检查顺利，结果没有任何异常。小鸡鸡经过这么一番折腾，也偃旗息鼓不再冒血了。医生认为我没什么大问题，于是我决定回家。
谁曾想，我刚到家躺下，小鸡鸡就好像接收到指令一般，再度出血，我开始后悔不该草率离开医院。于是叫上我爸，又赶忙前往医院。再到医院已近凌晨五点，医生也没什么好办法，建议我等到早上直接去看泌尿外科。
我赶紧挂了号，和我爸一起在医院大厅等待医生上班。
等待是漫长的，是煎熬的，也是崩溃的……我脑子里重复放映着这一夜发生的所有。想起从医院回到家的时候，妻子和孩子正安睡着，床上没有了血迹，一切好像都不曾发生过。
当血再流出来的时候，妻子拉着我的手，我还强作镇定地告诉她：“没事的，我很快就回来，放心吧，照顾好孩子。”说完吻了吻她的额头，就像无数电影情节里那样。可事实是我已经被吓得魂飞魄散，虽不至于六神无主但也差不多手足无措。事后妻子对我说，当时她也担心得不行，心想着我要是出事可怎么办。
我甚至开始回忆我这短暂的三十年，开始想念我的家乡和好友们……
继续等吧，等待太阳升起，是不是就等来了希望呢？
在医院大厅煎熬等待丨PxHere
时间一点点过去，终于等到了医院大门正式开启，医生们上班了。
医生叫我号的时候，我刻意保持冷静地描述了自己这一夜的经历，着重强调了除了出血身体没有其他任何不适，做的检查也没问题。直到听到医生说了句“没事”，我的大脑仿佛被点醒一般，立刻接收到信号，而且再也听不进去医生说的其他话语。心里只想着没事就好！
直到拿着医生开的处方走出诊室，我才醒过味来，根本没有问医生我这是什么病啊！往后六年，这个问题也一直深深困扰着我。
第二次出血后
我终于知道了自己得了什么病
小鸡鸡经历的第一次磨难就这样结束了。关于那个噩梦般的夜晚，我是如此想要彻彻底底忘记，忘记当时所有的混乱和恐惧。然而，小鸡鸡的再次出血，将我再一次带回曾经那一夜。
而在这两次出血中间，我的小鸡鸡还遭受了从莫名其妙发痒、红肿、溃烂，到用药无果并切了包皮，却又再次感染，并最终确诊为过敏性药疹的曲折经历。在此就不详述了，只能说，如果那一夜喷血是猛烈的噩梦，那这漫长的药疹便是抽丝剥茧般的折磨。
也是在这两次出血中间，我时常担心它会不会突然出状况，经常半夜惊醒，下意识地摸一下确保安然无恙。妻子呢，也因为我这一来二去的风波，对床上运动的兴趣降低了许多。
敏感部位一而再再而三地出问题，我的内心也逐渐变得敏感焦虑不堪重负。后来我去找了心理医生，这种情绪才舒缓了许多。
敏感部位接连出问题，我内心不堪重负。丨Pixabay
直到前不久的第二次出血。
不同的是，这一次在小鸡鸡释放激情的那一刻，我已经预感到了不对劲，赶忙到卫生间查看，果然，套套内一片红色。
相比于第一次的慌张，这次处理起来我还算镇定。因为及时发现，出血量也没有第一次那么多，我迅速找妻子要了卫生巾贴在小鸡鸡前面。没错！就是卫生巾，吸血效果杠杠的！
妻子还是哭了。我再次故作镇定地安慰她“没事，明天去看医生就好了”。其实看着出血的小鸡鸡，我的心里还是十分惶恐。
第二天去到医院，同样的门诊大厅，同样的人来人往，同样的泌尿科医生，同样的等待，同样的煎熬……时间仿佛倒回了六年前。
“医生，我这究竟是什么病？”困扰我六年的问题，终于如愿问出。
“你的情况，考虑是后尿道血管瘤。”医生答道。
瘤！听到这个词，我心头一紧。
“放心，这个病不太影响健康，只是说以后性生活要注意，不要太受刺激。”啊这，不能太受刺激，该如何控制啊？接着医生又给出了更详细的解释：后尿道血管瘤可以手术治疗，具体手术过程很简单；也可以先选择药物治疗，说罢还安慰我不用太过于焦虑。考虑过后，我选择了先用药。
医生安慰我不要过于焦虑。丨Pixabay
在医生的解释和安慰下，我紧张的情绪渐渐放松下来。不知道说了多少声谢谢后，我拿着医生开的处方走出了诊室。
如今我还在吃药，但期间仍出现过几次小的出血，我并不知道未来会不会再次迎来像前两次那样大出血的状况。而且我仍会时不时地为之感到紧张、恐慌和焦虑，敏感部位反复多次出问题给我心理上带来了巨大压力。希望在今后的日子里，我能在家人的陪伴下，越来越勇敢地面对这一切。
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医生点评
蔺学铭 | 山西医科大学第一医院泌尿外科 副主任医师
性生活本应是轻松愉悦的，但结束之后却看到红色的鲜血，确实会让人吓一跳。性生活后发生尿道出血，或肉眼血尿，大多是因为后尿道内病变引起的。根据作者的经历推断，不排除是后尿道血管瘤造成的。
血管瘤是一种常见的良性病变，可以发生在全身多个部位，比如头面部、口腔等，后尿道血管瘤相对少见。这些血管瘤就像一团注满水的水管，盘曲在尿道黏膜表面。
在性生活时，尤其在射精的同时，由于腹压增高、尿道内压力升高、血管内压力增大等原因，血管瘤表面的血管可能破裂出血，就像水管出现了破口，鲜红色的血液就会顺着尿道流出，或随尿液排出，从而出现尿道滴血或血尿的现象；有时还会有血块排出，或出现排尿困难；有时则伴有血精。所以一旦出现阴茎勃起后或射精后尿道滴血、尿血或反复血精的情况，就要考虑后尿道血管瘤的可能性了。
看到出血，人通常会紧张害怕，但也不需过分担心，后尿道血管瘤的出血常为一过性的。首先要多休息，避免性兴奋，以防止症状加重，并及时到医院就诊。
因为后尿道血管瘤引起的出血通常会自行缓解，常规检查如尿液分析、泌尿生殖系统彩超检查等可能不会有特殊改变，需要进一步通过尿道膀胱镜检查来明确诊断。尿道膀胱镜检查是在局麻下进行，通过尿道置入膀胱镜，直视下观察后尿道黏膜有无异常情况。典型的血管瘤可以看到精阜周围有粉红色的团块状隆起，表面光滑，质地软，边界较清楚，触之易出血。
膀胱镜下可见红色的血管瘤肿块（白色箭头所指处）。丨参考资料1
确诊之后，治疗上通常主张手术治疗。临床应用较多的是经尿道电切或电凝的微创手术方式，创伤比较小，手术操作不复杂，术后不易复发，且并发症少。也可经尿道置入激光光纤，采用激光烧灼的方法进行治疗，同样也有很好的疗效。其他治疗还有介入、栓塞、药物注射、口服药物等治疗方法。
后尿道血管瘤虽然是良性病变，出血量少时也容易被忽视，但如果反复出现性生活后出血或血尿也会在一定程度上影响病人的心理健康，甚至家庭幸福。所以我们需要提高对该病的认识，及时诊断和治疗，以达到满意的预后效果。
参考资料：
[1]Huang ZM, Li YF, Wang Q, et al. Clinical characteristics and endoscopic treatment of hematospermia with postcoital hematuria[J]. BMC Urol. 2020, 20(1):78.
[2]高庆强,宋涛,徐志鹏,等. 男性后尿道血管瘤诊治探讨[J]. 中国性科学,2021,30(2):5-7.
[3]刘贵中,胡海兵,吴宝军,等. 男性性生活后严重血尿的病因和治疗方法[J]. 中华泌尿外科杂志,2020,41(10):769-771.
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。
作者：老谭
编辑：小艾、黎小球
封面图：PxHere
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