加拿大医生严重短缺，外国“签证实习生”人数增加了70%！

2023-10-09 18:10

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加拿大医生严重短缺，因为提供的住院医师岗位数量无法跟上人口的快速增长。预计在未来几年将变得更加严峻！

据CBC的医学院数据回顾，每年约有1,000名在国外就读的加拿大医生，因无法在加拿大获得住院医师岗位而被拒绝，因为当地医生需要通过住院医师培训才能获得执业许可。

希望回国工作的加拿大医生通常被告知不可能实现，因为资源有限，只有有限数量的住院医师岗位可供分配。然而，负责住院医师培训项目的医学院仍然接收来自阿曼、科威特和沙特阿拉伯等国家的外国人，而这些人通常并无意长期留在这里工作。所有，这些都得到了加拿大政府的支持。联邦政府豁免了医学院遵守优先雇佣加拿大人的移民法律。

而批评人士认为，取消向非加拿大人提供数百个住院医师岗位的外国“签证实习生”计划，这样将释放出一些岗位，使更多本土医生能够在加拿大工作，缓解医生短缺问题。

根据加拿大住院医师匹配服务（CaRMS）的数据，本学年有1,810名加拿大国际医学毕业生（IMGs）申请住院医师培训。其中包括在澳大利亚、爱尔兰和英国等国家就读医学院的医生。

由于加拿大医学院优先录取本校毕业生，并对国际医学毕业生实行严格的配额限制，只有370名国际医学毕业生成功获得住院医师培训岗位，完成必要的研究生培训。结果导致了严重的人才流失，因为许多合格的加拿大医生被迫去美国就医，那里的住院医师岗位更容易获得。

约书亚·拉姆吉斯特（Joshua Ramjist）医生来自安大略省的皮克灵，他在加勒比海的格林纳达圣乔治大学就读医学院，当他试图回国行医时，焦虑感袭来。拉姆吉斯特表示：“有大量的国际医学毕业生。他们有才华，有奉献精神，愿意照顾他们的加拿大同胞。”

Ramjist获得了令人垂涎的住院医师，现在是多伦多病童医院的一名儿科外科医生。但这次伤痕累累的经历让他成为了其他想要成为居民的人的倡导者，他们正试图在这个错综复杂的系统中摸索。

他说：“它将减少医学生的来源，我们将会看到少数人会选择成为医生。这样很危险，我们需要医生。我们需要减少障碍，利用那些受过国际训练的人才。”

联邦数据显示，到2028年，加拿大将缺少约44,000名医生，其中包括超过30,000名家庭医生和全科医生。尽管加拿大正在解雇一些在海外就读医学院的本土出生和归化医生，但数百名外国实习生仍然常规被录取到加拿大的住院医师培训岗位，尽管资源显然短缺。沙特阿拉伯人是外国实习生中最大的一个国家群体。这些外国实习生的数量还在增加。

根据加拿大医学后博士教育注册处（CAPER）的数据，2019年（COVID疫情爆发前一年），有87名外国实习生开始了在加拿大的住院医师培训的第一年。

而在2022年，这一数字增至148人，仅仅三年时间就增加了70%。根据CAPER的数据，去年有727名外国实习生在加拿大的医学住院医师培训中。

与此同时，在同一时期，海外接受培训的加拿大医生被录取到加拿大的住院医师培训岗位的数量保持稳定。

根据CaRMS的数据，2019年有326名国际医学毕业生获得了加拿大的住院医师培训岗位。而在2022年，有331名国际医学毕业生成功匹配到这些备受追捧的初级岗位，增长了1.5%。

通常情况下，外国实习生在合同上被要求在住院医师培训结束后返回自己的国家。沙特政府和国有石油公司沙特阿美公司（Saudi Aramco）是支付某些签证实习生费用的机构之一，他们要求实习生在完成住院医师培训后离开加拿大。

反对者则认为：如此以来就意味着宝贵的加拿大住院医师培训岗位被浪费了。

这些外国居民不会被永久部署到缺乏医生的农村和偏远地区，也不会在像新斯科舍省这样的省份呆着。在新斯科舍省，有14.2万人(约占该省人口的14%)在等待家庭医生。相比之下，国际医学毕业生（IMGs）是加拿大公民或永久居民，他们通常希望在自己称为家的国家生活和工作。

加拿大留学医学协会（SOCASMA）是一个为国际医学毕业生争取权益的倡导组织，他们希望废除这种制度。该组织的主席罗斯玛丽·帕维尔克（Rosemary Pawliuk）表示：“我们正面临着严重的医生短缺问题，成千上万的加拿大人不仅做好了准备，而且也愿意并且有资格并且迫切地想要做好他们接受培训的工作。但是，由于他们自己的政府偏袒来自这些石油富裕国家的人，他们被边缘化了。”

她还援引德勤公司的一项研究称：“每年有数千名加拿大人因为无法及时获得医疗服务而丧生。我们正在培训外国人，他们夺走了本土加拿大人想要成为医生的机会。”

在2010年，加拿大移民、难民和公民事务部（IRCC）实施了一项政策，即第230号公告，免除了加拿大医学院进行劳动力市场影响评估（LMIA）的要求。

根据联邦法律，工作和培训机会应该提供给加拿大公民或永久居民。只有在找不到加拿大人来从事工作时，雇主才能引进外国人。通过取消LMIA的要求，联邦政府使医学院不再被迫证明没有加拿大人可以填补住院医师培训岗位的空缺，尽管每年有超过1,000名加拿大医生无法进入住院医师培训系统。

这些外国实习生的资助者支付的费用比省政府为加拿大实习生提供的金额要高得多。这解释了为什么当前的制度仍在继续，帕维尔克说：外国实习生对于管理住院医师培训计划的医学院来说是一笔摇钱树。

她说：“沙特利益集团不仅支付更多费用，还支付一些教师的工资。在国外接受培训的加拿大人的选择非常有限，他们受到限额的限制。而这些外国实习生只需要用金钱就可以进入。我们需要废除第230号公告，这样只有在没有加拿大人或永久居民填补这些职位时，外国人才能来加拿大。在那之前，有成千上万的加拿大医生没有执业资格。”

加拿大医学设施协会没有回应加拿大广播公司的置评请求。

伊维·林·布尔乔是卫生保健人力资源方面的专家，也是渥太华大学的教授。她研究了签证实习生问题，并发现加拿大纳税人实际上为外国实习生支付了部分费用。

根据布尔乔的数据，约70%的资金来自国外，其余的来自公共资金。她说：“我们确实面临着医生资源危机。我们需要审视签证实习生在加拿大的岗位占据方式，并将其作为系统性审查的一部分来考虑。”

她表示，该制度应该设计成优先满足我们自己人口的健康需求，这需要对现有的实习生计划进行深入审视。但布尔乔警告说，突然的改变可能会带来混乱，外国实习生在他们在这里的期间确实发挥了一些关键作用。我们需要分阶段实施这一改变，以避免引起比我们已经存在的不稳定性更多的动荡。

加拿大移民、难民和公民事务部的一位发言人表示：外国医学住院医师在加拿大的医院和诊所获得了“专业实践经验”，并通过“为加拿大的医疗系统和对待加拿大人的贡献”使加拿大受益。这个联邦部门暗示没有拆除这一制度的计划。加拿大移民、难民和公民事务部定期监测其计划，并将在对当前政策进行更改时公开共享任何信息。

帕维尔克表示：“这种回应是误导性的。加拿大移民、难民和公民事务部怎么可能声称外国人取代加拿大人是一种好处？如果加拿大人填补了这些职位，他们将留下来为加拿大人提供服务。与此同时，由于无法获得医疗服务，一些加拿大人正在因缺乏医疗渠道而死亡。”

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来源: qq

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