手术中病人怕冷,热起来也很可怕!
近日,《父亲独自带着婴儿坐火车,到站后发现怀中孩子已经一动不动,父亲崩溃瘫地》一则视频在网上热传。
作为医生,看到这样的视频,心一下子就提到嗓子眼了。幸好,孩子只是高热昏迷,最后转危为安。
侥幸的过后,觉得大众医学知识太匮乏了,真的有必要大补一下。
经过诊断,孩子呈严重发热状态。但据现场的人说,孩子被里里外外包了好几层!
大家不要忘了,这是什么天气。尤其是这几年,可谓多少年没有这么热过了。
一个只有几个月大的孩子,尚无法抗议,唯有顺从。加上发热、不愿意动,可不是表现得很乖呢。
这里不得不提,男同志比女同志的细心程度可能差一些。如果是女同志,也许可能会伸手摸一把而察觉异常。
作为麻醉医生,回想手术室内的情况,也不免有这种被忽略发热的情况。
手术室内,基本上都提倡保温。加热毯、加热垫、液体加温各种保温设施,几乎广泛应用于各个医院手术室。
然而,有些情况可能出现保温过度。比如,患者使用了抗胆碱药、本身就发热、甲状腺手术、覆盖物过多等等。
这时,患者可能并不会直接表达“热”。有些能“表达”的,也可能会被认为是紧张。
发现患者紧张了,免不了用一针镇静剂。
全麻当中的发热,还可能出现麻醉偏浅而诱使麻醉医生采取加大药量的做法。而实际上,可能仅仅需要做好体温监测和掀掉几层覆盖物。
最后,我们再谈一下高热的危害:
高热,尤其是体温达到41℃以上者,中枢神经细胞和心脏可能受到较大的影响。在极度高热的情况下,可导致心力衰竭。
高热引起昏迷、谵妄等中枢神经系统症状,也是常见的。因而,对于高热患者,无论有无明显的原发病,都应尽早降温。
尤其是小儿高热,容易诱发惊厥,更应及早预防为佳。
炎炎夏日,酷暑伤人,多掌握一些医学常识,不要让成年人崩溃在医学知识匮乏上。
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