性 生活背后的「避孕焦虑」，令无数女性苦不堪言

图片: 黄仔 | 撰稿: 六层楼 | 责编: 阿月

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谈及女性生理知识，很多内容我们都无法从现有的教育体系中获得，这份缺失是每个人都要填补的。

今天，我们就给大家介绍一位搞笑但有内涵、理性又富有同理心的妇产科老棉裤、科普界的甜心——@六层楼先生。

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Hello大家好，我是万千少女的老棉裤六层楼，今天嗓子稍微有点哑，没办法等完全好了之后再录，是因为有一个非常迫切想要录的话题：避孕焦虑症。

其实关于这个词语，并没有明确的资料记录，但我收到的很多私信中都涉及到这个词，可能很多人不理解这个概念，但你听完可能会发现：在过去你似乎或多或少也经历过这样的事情。

接下来，我们就一起聊聊。

*如果你赶时间，或者不方便看视频

可以下滑看文字

什么是避孕焦虑症？

▲图片来源：截取自本期视频

有时候这种情况会严重到没有办法正常生活、工作，所以我们称之为避孕焦虑症。但并不是所有人都严重到这种程度，但或多或少都经历过，如果你也经历过欢迎留言区告诉我，我们看看有多少人是这样。

这个词其实是在现实生活中衍生出来的，并没有一个明确的定义，我也只是把大家传递给我的信息汇总起来，其中有几个点是值得我们探讨的，所以我们这期#长谈#聊的就是：避孕焦虑症焦虑的到底是什么？

避孕概率问题

首先，我之前看到这样的信息，其实没有那么迫切想要去回答，主要原因就是从某种程度上来讲，这种焦虑如果在良性健康的状态里，它似乎可以帮助人们更好地去做好避孕措施。

我举个例子，有些人担心的其实就是概率问题，那么关于这个概率，我们在过去的科普中讲过很多次，每一种常规避孕措施都不是100%有效，规范操作可能能达到98~99%，但是没有人说是100%的。

▲图片来源：截取自本期视频

咱们就以避孕套来举例，避孕套在使用过程中有2%~3%的概率滑脱，有3%左右的概率破裂，那么即使是全程都非常规范操作的情况下，也仍然有一定的失败概率。

有一些研究人员也发现，哪怕全程规范地使用了避孕套，也有1%~2%的失败概率，可能在yin道当中发现的精液量非常少，但是不排除有可能会导致意外怀孕。

总之就是：采用任何避孕方式都有可能导致意外怀孕。

▲图片来源：截取自本期视频

并且还可能涉及到一些并不规范的操作，比如吃短效避孕药漏服了、吃错了等等，所以我会猜想在良性范围内或健康范围内的焦虑，其实有助于人们把这些避孕措施做到位。

但是随之而来的新问题又出现了，比如有些人为了让避孕成功率达到100%，会选择戴双层避孕套，但实际上戴双层有可能更容易破裂，还有人会选择避孕套+短效避孕药，恨不得再做一个皮埋，试图用多重保护来增加避孕效果。

但其实这些努力，也无非是从99.1%变成了99.9%，这样的概率变化不会那么大，却可能带来负担或更多的成本支出。

这是关于自然概率上的担忧，我没有太多的办法来消解这样的焦虑，只能极力地让大家做好规范的避孕措施，这样失败的概率会有所下降，焦虑也可以有所缓解。

▲图片来源：截取自本期视频

▲图片来源：截取自本期视频

这也是为什么我们之前做科普，说男性的避孕方式或避孕药迟迟研发不出来，一方面男性避孕措施确实很难研发、困难重重；另外一方面也涉及到人性的问题，就是有人说「他吃了」，你信吗？

你是当场验证还是看着他吃，看着他吃，什么时候起效？这其中还包含了很多关于信任相关的问题，就不只是所谓科普可以解决的问题了。

意外怀孕带给女性的伤害

有人之所以对于避孕这件事情这么焦虑，其实某种程度来讲，担心的是意外怀孕给自己带来的伤害，这种伤害涉及到生理层面和心理层面。

我过去收到的私信，其实普遍来自于女性，她们会担心自己避孕失败，或有没有可能怀孕。

其实对于一个网络科普博主来讲，仅有的那些信息给我来判断就跟算卦一样，其实我不太推荐这样，但是大家确实很害怕发生在自己身上。因为意外怀孕造成的生理上的影响，几乎都是由女性来承担，心理层面我们待会再谈。

▲图片来源：截取自本期视频

我们以前也讲过，无论是人流还是药流，它对身体的伤害都是客观存在的，女性需要接受这样的生理痛苦，自然在发生性生活之后，哪怕是做了避孕措施也会担心失败，担心伤害落到自己头上。

除了女性咨询以外，还有一部分是情侣一块来咨询的，男性也会想「我能不能做点什么，让伴侣好一些」。另外，有很小一部分男性单独来咨询：「如果伴侣意外怀孕，我能做些什么？」

这就涉及到：意外怀孕所造成的生理伤害几乎全部由女性承担，心理方面女性要承担大部分，而男性中，只有一小部分会愿意主动承担风险。

▲图片来源：截取自本期视频

目前在互联网上，有一些男性已经意识到：「意外怀孕这件事是需要两个人共同承担的」，毕竟受精卵的形成肯定是需要一个卵子一个精子，所以精子这一方是否要承担一部分应该承担责任，这也是我们需要去思考的事情。但还有一部分男性会认为，把别人搞大肚子是一种值得炫耀的谈资。

也正因为男性在这件事情上能承担的不多，所以女性会担心意外怀孕的发生，从而在还没发生之前就产生了很强烈的焦虑，这种焦虑确实在月经来之前那段时间更为严重。

其实有时候深陷焦虑状态中也会导致月经推迟，进而一步增加了避孕失败的恐慌，越焦虑越不来，越不来越焦虑……这从侧面也反映了情绪对于月经的影响。

亲密关系对避孕焦虑的影响

亲密关系中，能不能给彼此足够的安全感，能不能去承担某些决定的后果，能不能兜底？这是很多人内心能够找到答案的。简单来说就是可能无法用言语表达，但真正遇到了这些事情的时候，就能感受到对方是不是给了你足够的安全感。

我过去在门诊见过很多来做人流的，其中有一部分是女性自己来的，可能中间有人来签个字，做完就走了；还有一些是跟伴侣俩人一块来的，这种情况其实很少见，大部分时候都是女性一个人来。这样的情况也就反映了亲密关系中本身存在的问题。

一段亲密关系当中，两个人成为伙伴一起要走人生路的时候，你会发现有的人是有私心的，对方跟你并不是一条心，不能跟你共同去承担一个结果，还可能在涉及到这个问题的时候随时会分道扬镳。

这里就涉及到一个问题，就是女性因为要承担避孕失败之后的生理伤害跟心理伤害，从而因为惧怕这件事的发生，产生「拒绝性生活」的选择，但是同时还会害怕，因为自己拒绝了对方的性需求，对方会抛弃自己。所以女性在这种双重的矛盾中，一方面承受着巨大的心理压力跟焦虑，另一方面还要继续满足对方的需求，以确保这段关系还能延续下去。

▲图片来源：截取自本期视频

而且私信中也有人会反馈说在那种当下，其实有一种情感绑架的感觉，就是「因为我是你的伴侣，所以我理应去满足你的性需求，不能单纯因为我害怕意外怀孕，就拒绝你的性需求，不然我们还在一起干嘛」。

你看这样的思维其实是有一定人群在坚持的，我们在做科普的时候也感觉到，并不是把这些避孕方法或原理讲清楚，就能帮助到ta们，从思想或认知上的改变，可能才是更需要前置去做的事情。

▲图片来源：截取自本期视频

但是，当你发现有一些重大事件或结果，对方并不能跟你一起去承担的时候，这恰恰也反映出了这段亲密关系本身存在的问题，良好的亲密关系，至少应该具备的一个前提，就是双方可以自愿、自发、主动地去承担共同作出选择带来的后果，而不是一方说这都是你的事我就不管了，跟我没关系，如果是这样的话，我另找其他人等等。

在这样的亲密关系中，一定有人是长期的受害者，处于不对等的关系。但受害者有时候自己是意识不到的，所以借着这份焦虑也有可能会让你意识到这段关系本身是存在问题的。

▲图片来源：截取自本期视频

社会压力的影响

▲图片来源：截取自本期视频

但其实我们在临床上会发现来做人流或做药流的人群分为好几类，有一类就是避孕措施都做到位了，为了确保万无一失，甚至还吃了紧急避孕药，该做的措施都做到位了，可意外还是发生了。这种情况跟那些完全不做任何避孕措施，或者存在侥幸心理只想蹭一蹭等等，这些不能作为常规避孕手段的方式是不一样的。

但是这个社会并没有去细分出这些情况，也没有人具体分析背后的原因，总之对于做过人流的女性评价都是糟糕的，无论你前面做了哪些努力，做了哪些措施，甚至可能还会有一些更加糟糕、令人难受的评论，比如：你的子宫里死过人等等这样的话都会说出来。

我当然不知道他受的什么教育或怎样的认知，但这种话说出来是非常令人痛苦的。而与此同时，女性在遭到各种各样污名化的时候，造成女性发生意外怀孕的那位男性伴侣，并没有获得同等的评价或约束，也就是说所有的批评也好，谩骂也好，侮辱也好，都是指向女性。

▲图片来源：截取自本期视频

▲图片来源：截取自本期视频

对于人生规划的改变

除了社会因素以外，我们可能还要最终回归到个人，人流、药流、意外怀孕等等这些事情，对个人的影响其实是非常深远的。

有很多人会说，当初如果不是做了人流，没有周遭这些评价影响的话，我可能不会换一个城市生活，生活轨迹就不会发生变化等等，这一系列事情都有可能跟现在不一样。

这种情况就说明无论是旧社会还是当下，只要给你贴上了意外怀孕、做过人流药流等这样的标签之后，对于今后的生活本身是有很大影响的，实际上对于当事人来讲，需要承担很大的心理压力。

▲图片来源：截取自本期视频

而且会认为自己是糟糕的、残破不全的，甚至说是不配拥有幸福生活的。

并且，这些女性也会在网上看各种各样的信息，比如：以何种方式能看到这个人有没有做过人流；做过人流，在宫颈上能不能留下痕迹等等，通过这些信息来不断给自己施压，让自己陷入焦虑中去。

讲了这么多，其实肯定还有一些个体化的原因，包括一些现实的情况，但总之我们只是借着避孕焦虑症这件事儿去深入地剖析一下，由避孕失败或人流或药流等衍生出来的一系列问题，来自周遭的、他人的评价体系或语言攻击，其实对一个人的伤害是很大的。

▲图片来源：截取自本期视频

由此人们就会觉得，既然这件事情让我这么焦虑，这么痛苦，只要不接触性，就不必担心避孕风险，也不用担心性传播疾病的风险，更不用担心个人财产或人身安全、隐私等问题，一个人生活就好了。

或者有些人会在选择的时候变得更加谨慎，在挑选伴侣的时候，标准会更高。总之，这是大家在趋利避害的原始本能下，自然作出的选择。

只不过借着这件事情我们可能要稍微总结一下，我们一方面认为避孕这件事本身帮助女性从频繁的怀孕、频繁的生育当中解放出来，可以自己掌握自己什么时候怀孕、要不要怀孕，或者说跟谁怀孕等，这是ok的。

只不过由于女性掌握了更多主动选择的空间，在现在的社会中逐渐有些人开始认为避孕这件事情是女性自己的事，你不是有主动权吗？你自己选择如果失败了也是你自己的事。

有时候我们也会看到一些社会新闻，就是说两人可能要结婚了，但是在这之前女方怀孕了，男方在中间因为什么问题就觉得不想结婚了，直接甩了几千块钱说你去把孩子打掉，这事结束了。

不仅不承担责任，还想赶快逃跑，这段情感变得非常脆弱，甚至看不见任何爱的部分，完全没有计划去共同承担这个风险跟结果，一看不行就赶快取消，然后就分开。但这样的情况在未来有可能还会持续出现。

这也就是说对于整个女性的评价体系，还是围绕在生育这件事情上，围绕在女性自己去承担所有后果这件事情上，大家共同去承担选择结果的美好状态并没有出现。

▲图片来源：截取自本期视频

当然现实生活中也不是完全没有，只不过在未来面临越来越多风险跟问题的时候，我们逐渐会发现身边这个人有可能真的并不把自己当伙伴，并不会跟自己一起撑起未来的天。

在这样的情况下，人们选择一个人生活，我从我的角度是完全可以理解的，这也是大家自愿自发，趋利避害，权衡利弊之后的一个选择。

这不是说我说两句，谁呼吁、谁建议就能实现的，这是人们自己作出的选择。借着避孕焦虑症我们讲了这么多，也无非是给大家提供更多的参考角度、思考方向。

讲了这么多并不是想制造性别对立，事实上，当我们看到那些焦虑以及背后的来源，这无形中也就提供了缓解焦虑的路径和方法，这个时候会出现三种选择：①直面焦虑来源，努力缓解；②责备指出焦虑的人；③对此不作反应。

这本身是一个处于科普跟生活之间的一个边界，我看网上也没有多少人去探讨这件事儿，所以我们#长谈#这个栏目就是希望把一些边界的、模糊不清的、没人探讨的话题，拿出来展开聊一聊。

总之这期内容就到这里，感谢大家观看，我是六层楼，我爱这个世界，我们下期再见，拜拜。