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美国医生警告民众准备迎接噩梦般的冬天，今年冬季将见到几种季节性疾病，包括流感、新冠肺炎以及呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)。联邦疾病防治中心(CDC)预计，今年冬季的呼吸道疾病季节可能导致10万人住院。

图自：CBC

先前的新冠疫情抑制了季节性流感和RSV的病例，但专家指出，今年这三种疾病都在蠢蠢欲动。

CDC最新数据显示，随着新冠肺炎住院病例增加，RSV和流感的活跃程度也逐渐攀升。

斯坦福大学儿童健康中心的小儿科传染病专家伊冯娜·马尔多纳多(Yvonne Maldonado)向华尔街日报透露，这可能成为“新常态”。

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不可预测的病毒动态

CDC研究这个季节可能发生的两种假设情景，说明新冠肺炎在温和的季节将如何增加医院负担，并可能导致进一步紧张。情况恐将远比新冠在全球传播前的严重流感和RSV流行季节还要严重。

CDC补充，尽管该中心无法预测确切时间和每一季这三种病原体的影响，但今年有两种可能情况。

第一种情况，CDC将流感和RSV过去的一次季节高峰与一波中度新冠疫情相结合，但将这三种病毒今年的高峰错开。这种情况表示，其高峰将高于先前一次流感和RSV严重季节的总和。

第二种情况，CDC再度将过去的一次流感和RSV季节高峰和一波中等的新冠疫情结合，但没有错开高峰，而是同时发生。在这种情况下，住院率与2022年至2023年期间的新冠肺炎住院率相似，当时正是COVID-19病毒猖獗的时候。

CDC表示，很难预测每种疾病活动高峰的规模和时间，以及时间可能如何互相重叠，但提高疫苗接种率可以大幅降低住院人数。

“多重”病毒来势凶猛

不过，这一波“多重”病毒来的非常凶猛。不少网友在小红书上Po文证实了这一现象。

一名美国华人称：孩子“已经是发烧腹泻咳嗽的第八天，进了2次急诊最终确诊腺病毒、RSV、链球菌感染。抗生素用了4天了，点滴抗生素也用上了，一点效果都没有，还是持续高烧，腹泻的更严重了，真的无从下手，不知道所措了。感染一种就已经很严重了，3种都感染是有多遭罪。”

图自：小红书

有网友称，“娃6月腺病毒，发烧五天，传染给我，我发烧一天咳嗽难受，urgent care不开药，我自己吃的小柴胡。”

图自：小红书

还有网友说：“我女儿前两个月一次中6种病毒，我简直要崩溃了，但幸好她竟然胃口还可以，所以后面好的比较快。”

图自：小红书

同时感染五六种病毒的还不是个案，还有一名网友说：“我孩子有5种病毒感染，也是很可怕。”

图自：小红书

加拿大看诊人数激增

与此同时，加拿大也面临同样问题，多伦多圣约瑟夫健康中心“专为儿童”诊所灯火通明的候诊室里回荡着咳嗽声和哭声。该医院儿科主任Anne Wormsbecker 博士说，很明显，今年的呼吸道病毒季节已经开始。该医院是多伦多联合健康中心的三个医疗保健机构之一。她说，虽然大多数到门诊就诊的儿童都没有接受检测来确定是哪种病毒使他们生病，但住院部在患者入院时接受检测的趋势正在出现惊人的趋势。

图自：CBC

她说，“在过去的几周里，呼吸道合胞病毒（RSV）刚刚猛增。”“医院每天约300人次就诊，而在过去两周内，我们每天的就诊人数增加到400人次。”

三省RSV阳性率持续激增

全国范围内的数据还显示RSV正在上升。根据加拿大公共卫生局 (PHAC)最新的呼吸道病毒报告，自8月下旬以来，迄今为止已发现1,220例病例，其中约5%的检测结果呈阳性。

目前，魁北克省的RSV报告正在迅速上升，而BC疾病控制中心的数据显示，该省“RSV检测阳性率持续增加，并且在儿童中更高。”

报告指出：“RSV的活动正在增加，略高于每年这个时候的预期水平。”

该病毒通常会引起普通感冒症状，但在年轻人和老年人中都可能变得严重。

图自：CBC

180例流感，老人小孩占多数

至于流感，PHAC表示，自8月下旬以来，已报告了180多例与流感相关的住院病例。65岁及以上的成年人占报告住院人数的一半以上。

PHAC在其网上发布的每周《流感观察报告》中表示：“在全国层面，流感活动已越过季节性门槛，表明流感季节的开始。”全国流感确诊率已连续两周高过PHAC的5%门槛。迄至11月25日，7.5%接受流感检测的人们确定感染流感。

目前流感主要病毒株为甲型流感H1N1，正与目前的疫苗相匹配。她指出，许多成年人对H1N1流感病毒株有一些抵抗力，“因此儿童会有很多人感染流感，特别是没有接种疫苗的儿童。”

加拿大新冠肺炎也在增加

除了检测阳性外，废水监测和住院率亦显示加拿大新冠肺炎病例正在增加。PHAC数据显示，导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2仍在传播。

在加拿大，RSV通常从10月份开始就造成问题，随后便是流感问题。“这实际上已经成为常态，多年来，甚至数十年。”

其他研究人员认为，戴口罩和保持社交距离等全社会公共卫生措施对于阻止其他病毒可能更重要。

适用于新冠肺炎、流感、呼吸道合胞病毒的疫苗

医生警告说，鉴于人群中对每种病毒的免疫力不同，许多加拿大人仍可能受到严重打击。大多数公众已经接触过SARS-CoV-2、接种了两针到三针疫苗，但也有“尚未对RSV或流感建立任何部分免疫力的人群，他们都将首次感染这两种病毒。”

目前，加拿大仍处于流感季节的开始阶段，这意味着有时间通过广泛的疫苗接种来减轻可怕的后果，包括使用更新的新冠疫苗，以更好地匹配正在流行的病毒株。

加拿大卫生部今年早些时候还批准了针对60岁及以上成年人的RSV疫苗。许多加拿大人将不得不自掏腰包，费用高达$200元以上，尽管安省也向长期护理机构的居民免费提供这项服务。

“如果你还没有更新，现在接种新冠疫苗还为时不晚。如果你还没有接种流感疫苗，现在接种流感疫苗也还来得及。” 

本文综合自：CBC、世界新闻网、她乡Weekly、小红书、明报

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编辑：菜

责任编辑：马家辉

出品：北美报告

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