假如你有女儿，请一定要告诉她这件事，她会终身受益！
前段时间，几个当妈的同事们在一起闲聊时发现，我们这代女性的青春期，都是有遗憾的。
有的妈妈回忆自己刚刚发育的时候，很自卑，天再热也要穿外套，不敢抬头挺胸；导致现在也是含胸驼背的状态。
有的妈妈回忆自己在独自面对初潮的时候，紧张恐惧，无所适从；至今仍记得当时父母的反应，给自己留下难以启齿的尴尬。
正是因为带着这样的遗憾长大，当我们这代人有女儿之后，总想着要做得更好。
在我们的留言区，经常有姐妹分享性教育的经验，希望能给孩子科学的认识、心理的支持，不再为青春期的变化感到尴尬。
看到这样的粉丝，总忍不住称赞一句：好棒的妈妈！这种科学的认知，是能让孩子受益终生的财富。
还有姐妹已经开始咨询给女儿接种“宫颈癌疫苗”的问题了，希望糕妈出文章讲讲。
当妈的能有这样科学、未雨绸缪的意识，很想给她鼓掌。
不过，针对预防宫颈癌的利器 - HPV 疫苗，也有些姐妹的认识还不足，还在纠结是否需要给女儿打 HPV 疫苗。
看到这个问题，真的很想跨过手机网络，当面跟这位妈妈说：这对她以后的健康很重要，不要错过！
考虑到很多姐妹的娃，都已经到了小学高年级，甚至初中的阶段。
为了让更多女孩子不留青春的遗憾，得到更好的健康保护，今天就跟大家好好聊一聊 HPV 。
HPV 的中文名是「人乳头瘤病毒」[1]，想必不少姐妹都听说过宫颈癌。而 99.7% 的宫颈癌都与 HPV 感染有关[2][3]。
HPV 又有很多亚型，根据致癌性的不同，将 HPV 分为「高危型」和「低危型」[1]。比如比较常见的 HPV16、HPV18、HPV52、HPV58，都是高危型。
持续感染高危型 HPV，可能引起宫颈癌，另外，还可能导致肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、癌前病变等疾病[1][4]。
想要降低宫颈癌的风险，预防 HPV 感染非常重要。
可能很多妈妈还以为只有发生性行为，才会感染 HPV。
虽然“性行为”是感染 HPV 的主要途径，但并不是唯一途径！
HPV 感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触[1]，万一生殖器官接触到带有 HPV 污染的浴巾、内衣等也有可能被感染[5]。
所以，HPV 感染不是成年人专属， 9-15 岁未成年女生也有感染 HPV 的风险。
而且，近年来宫颈癌发病年龄也呈现年轻化趋势[6]，姐妹们千万不要觉得 HPV、宫颈癌离女儿很远。
早在 2011 年，一项关于宫颈癌流行病学的研究就已显示，诊断为子宫颈癌的最小年龄才 17 岁[7, a]。
有 9-15 岁女儿的家庭，早早了解 HPV 相关知识，关注 HPV 疫苗很有必要！
HPV 的危害这么大，但目前市面上还没有清除 HPV 感染的特效药[8]；还好，HPV 疫苗的普及，让女性有希望摆脱宫颈癌的阴影。
2023 年《中国子宫颈癌综合防控指南》最新升级了三级预防策略[9]，而接种 HPV 疫苗就属于宫颈癌三级预防的第一道防线。
出于对宫颈癌的担心，很多妈妈安排自己的 HPV 疫苗都非常积极，但被提醒女儿也要接种时，总是有些犹豫。
我们采访了几位青春期女儿的妈妈，发现她们的顾虑，主要有这几个方面。
目前国内获批上市的 HPV 疫苗，其活性成分均为蛋白质[10-14]，不含有病毒 DNA[1]。并不具备感染性和致癌性[14]。
所有疫苗上市前，都会通过国家药品监督管理部门的批准[15]。HPV疫苗的安全性监测通常始于上市前的研究，并在疫苗上市后的全生命周期持续进行[16]。
建议：健康问题不要等，适龄范围内，越早接种，效果越好。
HPV 疫苗和性行为没有必然联系，并不是有性行为的时候，才需要接种。
从科学角度来说，适龄女孩在首次性行为前接种 HPV 疫苗可以有更好的预防效果[17][18]。
同时，年龄小容易激发更好的免疫反应，帮助青少年女性获得更好的保护[19-24]。
2020年，WHO 呼吁全球消除宫颈癌[25]，并建议 9~14 岁未发生性行为的女孩，应该作为首要接种对象[26]；我国的子宫颈癌综合防控指南也指出 HPV 疫苗接种的首要人群为 9~14 岁女孩，次要人群为 15~45 岁[9]。
关系孩子未来几十年的健康大事，真的没必要等，早接种早受益。
建议：HPV 疫苗不是“小众潮流”，小女生的 HPV 疫苗已经在多地推广。
其实全球范围内都在积极推动适龄女性 HPV 疫苗的接种工作。
2020 年 11 月，WHO 正式发布了《加速消除宫颈癌全球战略》[25]，并提出到 2030 年实现 90% 的女孩在 15 岁之前完成人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种的目标。
在国内，HPV 疫苗也早已不是大城市年轻白领的专属。
2023 年 1 月 21 日，国家卫健委等十部门印发《加速消除宫颈癌行动计划（ 2023 - 2030 年）》，指出多省份城市陆续出台了适龄女孩 HPV 疫苗免费接种政策，起到了良好示范效应[27]。
截止目前，我国在四川、重庆、河南、天津、河北等多个省份，开展了小年龄女生的 HPV 疫苗接种项目。
随着国家政策号召和各地补贴政策的激励，越来越多的妈妈也开始积极带女儿接种 HPV 疫苗，给女儿青春期健康保护。
不同价型 HPV 疫苗的区别，就是它们覆盖的 HPV 型别不同，同时也有进口和国产之分。
国产/进口二价覆盖两种 HPV 型别[12][13][14]，进口四价覆盖四种 HPV 型别[11]，进口九价覆盖九种HPV型别[10]。
自 2022 年 9 价 HPV 疫苗扩龄后，所有 9~45 岁的适龄女性都可以按需选择 9/4/2 价HPV疫苗[10-14]。
国内 HPV 疫苗刚刚引进的时候，很多女性要摇号、抽签才能接种。现在各个价型的疫苗，供应都比较充足，大家可以根据情况进行选择。
目前，中国大陆 31 个省份均可预约 HPV 疫苗，预约渠道比较多样化，线上线下均可。
大家除了可以线上线下咨询所在区域的社区卫生医院和医院外，也给大家整理了一部分省市的官方预约渠道，大家可以给自己、给女儿预约这份健康保护！
对于自己当女儿时的遗憾，已经不能穿过时光去弥补。但我们有女儿之后，还有机会给她们做好尽可能多的准备。
让孩子更好的面对青春期，不再经历我们体验过的尴尬和无助；做好必须的健康防护，为她今后的人生消除一个潜在的健康风险。
当她长大后，就会发现，有妈妈未雨绸缪的安排，是多么幸运。
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