网友讨论中国医院和医保，说说我知道的。简单来说，都是先交钱、再看病

常规看病，即使北京的三甲医院都是提前付费，否则连检查都不给你做

有一次我太太带岳母在三甲医院看病，现金不够、她也装不上微信支付等人民币支付手段，只能先回家取现金回来、交费后才给检查。

在北京三甲住院的话先交五千押金、同时还有医保卡；费用先从医保卡扣除，出院后结账。我岳母没有超额，都是退钱。

新冠期间看急诊不提前交费，有医保卡就行；之前在北京没看过急诊。

 

我河北老家看急诊也要交费。

住院绝对要提前付足押金，而且余额到一定程度要补交。

 

中国单项医疗确实比西方便宜不少，但是每次看病医生豆开一大堆检查，很难说这些检查是不是都有必要。

 

• 中国最令人诟病的是“医院大门八字开，有病无钱莫进来”，没钱，见死都不救。 - 原上草2017 -    (0 bytes) (5 reads) 09/01/2023  20:29:01 (1)

• 中国医院没钱，如果急诊是照样救的，医务科来签个字，我还没见过见死不救的医生。 你以为你没钱美国救你?就凭你的保险？ - jianchi9090 -    (260 bytes) (22 reads) 09/01/2023  21:37:27 (1)

• 我见过身无分文的美国照救不误，不知道你什么保险让你这么愤恨啊，反正我没经历过也没见过， - 悠步天 -   (126 bytes) (12 reads) 09/01/2023  21:45:37 (2)

• 非法移民得了新冠去医院看病，结果医生发现他有非常严重的心脏问题，冒着新冠感染危险一分不收给他马上动了手术，真事。 - yhr -   (0 bytes) (5 reads) 09/01/2023  22:16:34 

• 知道有从大陆来探亲的老人，心脏病发作去急诊，欠下近20万，没钱付，后来是不了了之。 - 原上草2017 -    (66 bytes) (8 reads) 09/01/2023  22:23:37 

• 我知道有大陆来的老人，在医院躺了几个月的呢，啥钱都没付 - 悠步天-   (0 bytes) (2 reads) 09/01/2023  22:28:05 

• 中国没有欠费病人？中国欠费病人卷铺盖跑了的多了，你要不要查查中国欠费病人有多少？也没见你们赞赏中国，感情美国就是好。 - jianchi9090 -    (0 bytes) (1 reads) 09/01/2023  22:39:34 

• 人家进去就知道是没钱的，而且我又没说中国不好。只是你在这儿控诉美国，可跟我们的经历对不上号啊 - 悠步天 -   (0 bytes) (0 reads) 09/01/2023  22:57:11 

• 我说的是我从业以来看到的，种种事件。和保险都没关系，和美国医疗制度有关，您觉美国好就好。 常规约两周你们都觉得合理就行。 - jianchi9090 -    (0 bytes) (4 reads) 09/01/2023  22:37:22 

• 你说你脑震荡约CT两周都不行？难道你不会自己去ER？立马就给你做 - 悠步天 -   (0 bytes) (0 reads) 09/01/2023  23:22:12 

• 我看过公立医院，挂号处有一块告示，大意是医院不能拒绝任何病人，不管种族，身份等等。公立医院肯定不会因为你没钱而不施救。 - 原上草2017 -    (118 bytes) (10 reads) 09/01/2023  22:06:15 (1)

• 中国公立医院一样。 - jianchi9090 -    (0 bytes) (1 reads) 09/01/2023  22:43:22 

• 没钱中国医生会救？扯吧？前些日子还有人发贴说，手术做到一半，停下来要加收麻醉费，不交就不做下去。 - 原上草2017 -    (0 bytes) (4 reads) 09/01/2023  22:12:57 (1)

• 这种贴你也信，病人麻醉昏迷，医生一身隔离服，找谁要麻醉费？难道家属也在无菌室？你要是在莆田系医院，那谁叫你不去正规医院。 - jianchi9090 -    (0 bytes) (6 reads) 09/01/2023  22:42:26 

• 这是文学城的焦点新闻，打开里面的链接就能看到。 - 原上草2017 -    (217 bytes) (5 reads) 09/01/2023  22:54:31 

• 你自己看内容了吗？ 我抄一段原文。 合着这个院长买1500的机器，收1600的回扣，怎么回扣比机器金额都多，原来器械公司 - jianchi9090 -    (537 bytes) (13 reads) 09/01/2023  23:07:58 

• 文学城又不是第一次出虚假新闻，以前说新疆300万维族集中营，也是这里。 - jianchi9090 -    (0 bytes) (1 reads) 09/01/2023  23:09:19 

• 我亲身经历，广州，最大的公立医院，朋友动了手术住院，突然停了药包括止痛药，原因是原来deposit不够了，不缴钱不给药。 - 原上草2017 -    (0 bytes) (3 reads) 09/01/2023  23:02:51

我老丈人是二级教授有老干部卡，没用！在北京是芝麻官级别，让朝阳医院折腾死，一言难尽！落叶归根就算了吧。

偏偏有人说中国的医疗好。我说的“有病无钱莫进来”，她偏偏说不上。其实很多人有亲身经历。

没想过回中国养老。现在回去就是因为至亲还在

大病不知道，头疼脑热的很方便，还便宜，骨科，见了医生，做了CT，一点药，200多人民币，一次

如果是现在、确实便宜；我太太今年带岳母在北京三甲看病，光检查就两千多，她只带了一千现金、医院不给检查，她只好回家取现金

我太太没有微信等人民币手机支付

5 年前

十年前我太太胃感冒在协和看急诊，怪外国人号、看病检查药费加起来还不到500，挺便宜的，而且协和水平确实很高

这是我说的另一个问题，中国只有超大城市比如北京上海才有高水平医院

国内有关系有钱的医疗还是方便的

中国有个医保卡，单位会给员工加钱的。一年有好几千。我家老人不懂用的。

就是因为三甲水平高，我老丈人给折腾死。住进三甲很难，病没好两个星期给轰出去，回到家就不行，重新在急诊室等床位。

医院要周转病床，不管你好没好轰出去，再想进来重新在急诊室开始，我老丈人给折腾几次。家里请两个保姆，子女也受累。

好像不用钱是你的

一般小病，诊金就几十，喜欢乱开药，比如咳嗽支气管发炎，抗生素收不了多少钱，另加一些中成药加起来就要200.

哎，一言难尽；我老岳丈也是，因为不行了让出院，不得已我内弟跟他们吵了一架，办了一个假出院、不过还是死在医院里了

我岳母在同一个三甲另一个病房。他们也让我岳母出院，我内弟跟他们又吵了一架、所以没动；还好我岳母挺过来了。

我在国内住过院，每天一大早，账单就送到床头了，先交钱，每天从里面扣，差不多时候就要你赶快打钱。

2019年。

我们出院时候，每个人一大包药，五官科，不管啥病，都基本一模一样的药一大包。钱算你的账上了。我都给病友了。

我还被开了病危通知书，我活蹦乱跳的自己签字，跟儿子讲，他讲你马上要求出院，你没事，我心里有数，通知书上非常可笑的，先问你

要不要插管，要不要抢救，然后说根据我国法律，必须抢救。哈哈哈。我跟那医生说，这不是矛盾吗，自己做不了主，病友说，家属不打钱，抢救个屁，你不打钱就好了，笑死人。老百姓很幽默。

如果从来没出过国，在天朝医院看病也就这样了。既然已经出国了，再回去退休，等于找死！

中国的保险是大病没用，和美国的保险相反！

是的

是的

美国也没什么差别，很多Procedures都是为了排除微小的可能性，药更是贵得离谱。

其实中国这样挺好的，至少我觉得挺好的。

因为付钱的是病人，不是保险公司，他们会根据自己的情况寻求成本低的治疗方法。

如果付钱的是保险公司，不是病人， 医疗提供商的话语权会无形之中变大。

你好像不太明白美国医疗系统是如何运行的

医疗服务系统（医院、医生），从自己利益出发，都会尽量多收费。而医疗保险公司，从自身利益出发，却会尽量少向医院、医生付费。医疗服务系统和医疗保险公司，都非常庞大，这两者的利益冲突，互相制约，达到市场最佳平衡。一个个人力量微薄，没有话语权。

在美国看病的账单里，常常可以看到这样的情况：医院要上千美元服务费，保险公司“调节"到几十块钱，最后个人只要交几块钱（10% co-pay）。

保险公司压下来的价钱有时比handyman 还低，医生惨了。

请教一个问题，比如医院要1000，保险公司只给200，自己付了20，那么医院会不会向个人追讨？还是接受保险公司那200？

以前问过，不过没有清楚的答案。

老爸住院时隔壁间有个中年人脑溢血，不交钱不用药，更别说开刀了，一，二天就去世了。

是找抽

我的经验是不能，医生可以不说不收某些保险公司的医保，一旦收了，就只能服从保险公司给的钱。

保险公司和in network 的医疗系统有合约价 病人付 copay 那个浮价根本不用理会

接受一个特定保险公司的医疗系统 通通都是签了合同的 一切 codes 都有合约价。那个吓人不償命的价格是毫无意义的。根本不用理会。事实上如果医务所做了一些 procedures 並未预先取得 pre-Authorization, 也沒有向病人说明 保险公会不付 也标明 病人是 zero copay. 没有责任。 通常这种情况发生在医务所忘记了 file 一些 paperwork, 或者 file 了错的 code.  只要是 in network providers,  最终总会解决。当然前提是保险公司好好，公道，还萛為病人设想。 本版有人提过 United Healthcare.  这个公司拒付的程度是名声在外的。而这个亦是 AARP medigap 的 保险公司。 那些坚持 買 Medigap 就万事大吉了的人 到真正要用的时候就知是与否了。另外一个不大好的是 Blue Cross Blue Shield.

没有保险的病人可以和医疗系统 negotiate, 最后那个浮价可以有50% or more deduction!  还有这个服务行业 专门替病人檢查医疗帐单 讨价还价 然后这个服务從病人省掉的錢中抽成。

很多人以为那个浮价那么可怕 美国人病不起。那是他们缺乏知识。没有人会付那个浮价的。 基本上我看到 Humana 住医院的合约价是大概 15 to 20% 的浮价。看专科医生和 Lab procedures depends.  有些合约价很低 有些很高。家庭医生 和 labcorp 驗血驗尿的 根本看不到合约价，只有一句 Provider is in network based on Contract Prices.

 

是的，我的家庭医生向保险公司要400，保险公司只同意付89

现在医生也联合起来，或加入某个医疗系统。