新冠疫苗的重要新信息-3/29/2022

新冠疫苗的重要新信息（3/29/2022）

1）3/29日， 美国FDA批准了辉瑞和莫得那的新冠mRNA疫苗用于50岁以上第四剂接种（即第二次加强注射）， 与第三针需要有4个月以上的间隔。

2）3/29日， 奥密克戎的亚变体BA.2 已正式成为美国流行的主要新冠变体， 占了55%！ 变化很快！要成为99% 只是一到数周的时间了。

3）有两种也是大家关心的杂交变体， 虽然已有报道，但还没能成气候，但医卫界并没有忽视，一直在追踪。其一是Delta和Omicron 的杂交变异（Deltacron）； 第二个是英国发现的两种Omicron BA.1和BA.2之间的杂交变异， 暂时称为XE （英国现已发现600多例）。

4）如果开始接种的是强生一剂， 该如何接种加强剂量？

周二（3/29日）美国联邦公布的数据显示，与接种辉瑞Moderna 疫苗相比，近 1700 万接受强生一剂新冠疫苗的美国人对严重疾病和住院的保护要差。

最新数据表明，强生疫苗接受者应该换成辉瑞或Moderna mRNA 疫苗的加强注射，以获得最大的保护。这些数据来自CDC的一份报告，该报告分析了在四个月期间疫苗和加强剂混合搭配组合的结果（当时 omicron 变体占主导地位）。

报告还称，即使将强生疫苗与强生公司或两种mRNA 疫苗之一的加强针结合使用，在预防急诊室就诊或住院方面也不如三针mRNA 疫苗强。

该研究发布后不久，美国CDC为超过四个月前接受强生公司疫苗和加强针的人批准了第二次加强剂，建议的是打辉瑞或 Moderna 疫苗。

去年秋天，CDC开始建议无论他们最初的疫苗是什么，加强针可以选强生，辉瑞或莫得那中的任何一种。然而，由于担心极其罕见但可能致命的血栓问题，CDC在去年 12 月更新了指南，建议人们接种mRNA 疫苗而不是强生疫苗。

当研究人员比较几种疫苗组合在预防急诊室或急诊就诊方面的有效性时，他们发现：

· 一次强生疫苗注射提供了24% 的保护。

· 两次强生疫苗注射提供了 54% 的保护。

· 强生疫苗与一种 mRNA 加强针的组合提供 79% 的保护。

· 三次信使 RNA 注射提供了 83% 的保护。

此外，三剂mRNA 疫苗对住院的保护明显更高，其有效性为90%。与之相比：

· 一次强生疫苗，提供31% 的效率。

· 两次强生疫苗，效率为 67%。

· 强生公司首剂， 改为mRNA 加强注射，达 78% 的有效性。

所以显而易见，如果开始接种的是强生一剂，后来加强针建议改为mRNA加强针。