人生若只如初见(十一）

我们的那些故事 （小说连载）

故事虚构，如有雷同纯属巧合

前言

讲述在美华人医生的故事

第四季 人生若只如初见

本季内容将发生在医院工作的24小时的时间内，每2小时转换一个场景和一个主要人物，环环相扣，步步惊心。

（十一）3：00- 5：00 AM

“没有人见过布鲁克林4，5点钟的样子，我见过。"

当张伟很自豪地向李健说到上面这句话的时候，李健只是很轻描淡写地哼了一下。他很理解张伟当时由内心发出的这个感慨，是真实的，值得自豪的。可是，在布鲁克林总院做住院医生培训的人中，谁没有见过？

张伟是来自国内一个二线城市市立医院的外科医生，不久前刚晋升为主治医师，正意气风发。而且机缘巧合的他意外地得到了来美国医院进修学习的机会，本来安排进修的外科同仁因为医疗纠纷不能成行而让出了名额。

就在张伟来美国前的一周，他的老爸不幸查出肺癌。老爸语重心长地对儿子说，这个机会你已经等了很久，对你今后的事业很重要，不要放弃，老爸有老妈和你的同学们照顾关心，不要挂念，好好学习新技术，老爸等你凯旋而回。

老爸的话，很大义，有点惊天地泣鬼神的味道，这份感觉时刻回绕在张伟的脑海中，不断激励着他，不松懈，不放弃，奋斗前行。

张伟的美国进修以科研为主，主要在实验室做实验写文章。实验室的头是外科主任，同意张伟可以利用每天上午的时间跟随外科治疗组查房观摩手术，这种临床活动称为见习（shadowing） 。外国医生没有美国的行医职能，不能接触病人做诊断和治疗，而是像影子一样跟着医疗组观摩。但是就是这样每天的见习观摩已经让张伟受益匪浅，有机会见识了美国住院医生培训的规范化和外科临床治疗的最新进展。

每天凌晨4点，张伟被闹钟叫醒。入乡随俗，他有了每天起床后洗澡的习惯，把清新的味道展现给他人。

上午5点之前到达医院。张伟做的是见习（Shadowing）跟随外科住院医生的时间表，一到医院先跟随日班组与夜班交接班，之后用15分钟的时间在电脑上快速浏览病房病人的情况，生命体征，引流量和检查报告。

5点30，外科住院总召集治疗组，一起过病例，包括第一年麻醉科住院医生，医生助理，医学生，还有见习生的张伟。然后分组查房。

7点，晨间报告（morning report）。由住院总或第三年住院医生带领讨论病人治疗和当天手术安排。然后是主治医生Attending加入查房。

7点30，第一个手术开始。张伟一般会跟高年住院医生看1-2个手术。

11点，回实验室做实验。

下午5点下班回家。

晚上9：30上床睡觉，保障充足睡眠时间。第二天开始新的一天工作和学习。

周而复始的紧张而充实的学习生活，让张伟真正领略到美国医疗体系的优势和特点。以病人为中心的服务，健全的医疗保险制度减少了医患因付账问题导致的纠纷，以循证医学为基础的治疗方案和不断更新的医疗技术让张伟耳目一新，对医学治病救人有了更深的认识。

最新开展的“达芬奇”机器人手术，张伟感到很大兴趣，特别是外科高年住院医生训练时用机器手臂熟练地剥离葡萄皮的演示，让张伟确信机器人手术将是外科未来发展的方向。

当得知一名外科住院医生毕业时需要完成500例主刀手术的要求（手术主刀是指完成50%的整个手术内容），让张伟惊讶的张大了嘴巴。在中国国内对于住院医生这个手术量是远远达不到的，甚至很多主治医生也达不到，这点也说明了为什么美国住院医生一毕业就可以独立上岗的原因。

张伟来美国半年，宿舍医院实验室，三点一线，生活虽然平淡，但收获颇丰。实验室工作也很顺利，一篇第一作者文章已经上交，第二篇文章已在起草中。

和李健他们一帮中国住院医生的结交，让张伟的生活变的不是那么单调乏味。听听这些中国医学生们在美国的奋斗故事，更相信一份耕耘会有一份收获。

早晨4：50刚到科室，就被告知今天的交接班在急诊抢救室进行。

就在刚才，两名受伤的警员被紧急送入布鲁克林总院的急诊室。

张伟来到抢救中心，看到医护人员进进出出有序地忙碌着。外伤（Trauma）高年住院，外科高年住院以及急诊室主治医生在读片机前迅速地讨论病情。

张伟正愣在一旁不知可以做什么的时候，他被人推了一下，回头一看，是李建。

张伟很惊讶地问李建：“你怎么在这儿？”

李建指指自己胸牌解释道：“我是当班的Medical Senior，听到有急救广播，过来看看有什么内科需要做的事？”

说完后，李建看了看左右，接着说道：“看来没有内科什么事了。外科的各个专科基本都到了。”

张伟问道：“这是什么情况？”

李建用手指了指抢救室，低声说道：“有两个NYPD的警员在街上例行开车巡逻，看到一辆路边停靠的可疑车辆，在电脑上一查是费城的报失车。两名警员上前排查，受到车内歹徒的开枪伏击。一名警员头部中弹，送来急诊的路上去世，另一名警员胸部中弹，病情危重。刚才我听到外科组的讨论，胸部CT扫描发现子弹贯穿肺部卡在胸椎骨旁，看来这个手术需要多科同时协作，外伤科主刀，脊柱神经外科负责取弹头，避免神经损伤。”

张伟听着倒吸了一口冷气，“这么凶险啊。”

李建扭头看看张伟，提醒道：“国内枪伤少，这个手术病例的观摩不要错过。”

张伟这时缓过神来，连忙点头，“是，我马上向高年住院申请。”

NYPD是纽约警察局的缩写。

纽约警察内部的一句行话，如果我受伤了，请马上把我送到布鲁克林总院。