关于“青春疼痛”，我们漏聊了最重要的一点
“没有在长夜痛哭过的人，不足以谈人生。”
歌德这句话告诉我们，人的一生都在和疼痛做抗争。
成长也是一场充满「疼痛」的旅程。
青春悸动、敏感多思的女大学生，对此更是深有体会。
本以为熬过了高考，却倒在了大学期末考。
比起挂科的痛苦，毕业论文更让人绝望。
更心痛的是，毕业那一刻，分手季也一起来了。
有些疼痛是成长过程中必经的，它们能使我们成为更好的自己。
可有些疼痛则真的“可以有，但没必要”。
比如痛经之痛。
都2202年了，痛经女孩真的没必要当“忍者”。
清楚认识自身，痛经不必硬扛，科学治疗才是正解。
苦「痛经」久矣
痛经，是很常见的妇科症状之一[1]，而且每个人每个月的不适症状都不尽相同。
女大学生群体则更惨，她们被痛经“光顾”的可能性比其他年龄段的女性都要高[2]。
作为痛经高发群体，她们经期究竟会经历什么？
不止是每个月身体持续流血5-7天。
运气好的人，可能只是腹部不间断地绞痛，身体虚弱，没有大碍。
“倒霉”的人，每个月生理期来临的时候，会出现呕吐、腹泻、头晕、腰酸背痛、全身无力的情况[3]......
这么说一点也不夸张。
我司一位实习生妹妹每次痛经痛到面色发白，全身冒汗，差点儿晕过去。
“刚痛完的有发言权，先是小腹绞痛，浑身发软，然后趴在工位上直冒冷汗，继续绞痛，浑身打冷战。前前后后折腾我整一个下午。热水与姜汤齐飞，却收效甚微，以上描述无半点夸张，跪求月经假。”
关键是，女孩们一边忍受痛经，还要一边承受随之而来的误解。
相信很多痛经女孩们都听到过这些话：“大家都这样”“忍忍就好了”......
于是，“懂事”的女孩们，都会下意识地不去谈论这种疼痛，选择无声忍受。
甚至不好意思因痛经请假，拖着虚弱的身体、承受着万箭穿肚子的痛，也要咬牙坚持工作或学习。
否则，有可能受到“小题大做”“矫情”的议论。
更吊诡的是，即便痛不欲生，我身边的大多数女性，特别是年轻女性，基本全靠硬扛，很少会选择用药和寻求医生的帮助。
面对痛经，忍耐，真的是唯一的解法吗？
痛经可能是一种病
她姐曾经采访的六层楼老师，最近刚好出了一期关于痛经的科普视频。
印象最深的是，他提到的一个理念：痛经可能是一种病。不用硬扛，可以通过药物治疗或者缓解[3]。
“痛经可能是一种病”，这个观点也让我重新思考。
中国女性不是不怕痛，只是没有意识到本来就不用忍痛。
对痛经的原理缺乏了解，对疼痛的危害视而不见，也是对自己的健康的漠视。
相信很多人都听过“结完婚生完小孩就好了”这种话。
但，我不想女生把希望寄托于这种不确定因素，在人云亦云中经历不必要的疼痛。
所以，今天，她姐决定跟大家好好聊一聊——
如何用科学的方法管理疼痛？
首先，你得了解自己到底是哪种类型的痛经，理解它到底意味着什么。
其实痛经有两种：一种是“原发性痛经”，一种是“继发性痛经”。
继发性痛经是由生殖系统病变这种明确的疾病引起的，例如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等[3]。此类痛经出现的情况比较少见，如果是这类痛经，需要找出病因，并进行针对性治疗[3]。
而绝大部分女性发生的痛经基本都属于前者——原发性痛经[1]。
其主要元凶就是一种叫作“前列腺素”的东西[1]。
简单来说，前列腺素在月经前一天以及月经期间会增多。
在整个月经期间，子宫都会收缩，但如果前列腺素过多就会导致子宫平滑肌过强收缩、缺血、缺氧，引发不适和疼痛[4]。
关于具体痛感，可以划分为轻度、中度、重度三种等级[2]：
图源：六层楼
痛经不仅会带来身体不适，甚至会影响专注力和精神状况[5]，影响女孩们正常的学习与生活。
我们究竟该怎样才能缓解这些疼痛？
如果是「轻度」的情况，可以试试热敷、休息、运动等方式来改善[5]。
如果是「中重度」，疼的时间很长、或者疼得很厉害，甚至影响了正常的学习或工作，可以寻求专业的意见和帮助。
去痛快，才痛快
对于痛到死去活来的女孩来说，可以在专业指导下尝试药物治疗。
说到药物。
由于科普不到位，加上传统错误观念，不少女性都存在一个误区：
担心药吃多了对身体不好，有副作用，还怕形成依赖，基本全靠硬扛，都痛到冒着冷汗、上吐下泻才开始吃药。
还有不少女生干脆“药不对症”，毫无效果不说，还可能诱发其他疾病。
图源：河南电视台民生频道《小莉帮忙》官微
但事实上，“用对药”可以及时、科学地缓解疼痛。
她姐总结了两种药物治疗方法，希望姐妹们能从中找到最适合自己的那种：
一种是，非甾体类抗炎药。
原理非常简单，它主要是通过减少前列腺素的合成来发挥镇痛作用，不会产生耐药性、成瘾性[6]。
而且，副作用一般不常见，程度也较轻[7]。
部分姐妹可能会反映吃了药后胃肠道不太舒服[5]。
其实这类药物可分为选择性和非选择性，它们发生胃肠道并发症的风险也不同[8]。
图源：六层楼
另一种是，钙离子通道阻滞剂。
它能抑制钙离子经子宫平滑肌细胞膜外流入细胞内，从而抑制平滑肌收缩，解除子宫痉挛性收缩，扩张血管，改善子宫供血，治疗痛经[9]。
在此，也需要提醒大家，用药前要听取专业建议评估风险，不要自行使用药物。
现在，线上线下有很多渠道都可以咨询医疗专业人士，大家可以结合自身的疼痛程度，以及对起效时长、胃肠道安全性等需求，选择适合的方案，更精准地来缓解疼痛。
文末敲黑板
最后，可以戳六层楼老师的科普视频，get更多科学应对痛经的干货哦～
资料参考：
[1] 谢幸等. 妇产科学（第8版）[M]. 人民卫生出版社, 2013.
[2] 潘嘉严, 张先来, 文育锋. 新入学女大学生痛经状况调查及相关因素分析[J]. 继续医学教育, 2010 (4): 73-76.
[3] 曹泽毅. 中华妇产科学（第2版）[M]. 人民卫生出版社. 2004. 第六章痛经. P2482.
[4] 孙晓理,杜彩素. 原发性痛经的影响因素及干预研究进展[J].中国社会医学杂志,2017,34(03):262-264.
[5] 梁咏琪,杨晓俊,温靖,袁明月,焦雅琪,张晓倩,王诗淇.女大学生原发性痛经的干预及治疗研究进展[J].现代医药卫生,2020,36(23):3805-3808.
[6] 饶跃峰, 王融溶, 卢晓阳, 等. 加速康复外科围手术期疼痛管理中非甾体抗炎药的应用进展[J]. 中华普通外科杂志, 2017.
[7] 祁君, & 滕秀香. (2010). 止痛药在痛经治疗中的相关问题. 中国临床医生, (2), 20-21.
[8] Day Richard O and Graham Garry G. The vascular effects of COX-2 selective inhibitors[J]. Australian Prescriber, 2004, 27(6) : 142-145.
[9] 熊亚莉. 原发性痛经的治疗进展[J]. 医药导报, 2011, 30(2): 232-234.
09-2024-CN-CXB-115194
若您想了解更多有关疾病知识的信息
请咨询医疗卫生专业人士
微信扫码关注该文公众号作者