牛牛换牙了！乳牙不脱落，被老周用棉线拔掉，结果......
牛牛刚满7岁，目前换了两颗牙。第一颗睡觉时，自己掉的。第二颗发现松动后，小子怕疼不给碰，一两周都没脱落成功。老周看到新的牙齿冒出来了，有点着急，就用棉线给他拔掉了。
按照牙科医生的说法，老周的做法是不对的。大多数家长小时候换牙，都是懵懵懂懂走过来，老一辈的经验和土方法，很多也不科学。
所以孩子到了换牙期，不少妈妈都有疑问：几岁换牙正常、到年龄不换牙怎么办？乳牙磕坏要不要干预？恒牙长出来，乳牙不掉怎么办？换牙后牙齿太丑要干预吗？结合我之前看牙整牙的经验，和查找了相关权威资料，给妈妈们整理关于孩子换牙期的那些问题。
换牙期，大概从6岁左右持续到12岁左右。孩子换牙的顺序和时间，可参考下图：
公司主编的女儿6岁1个月，牙齿没有一点松动的迹象。玩得好的几个小伙伴，5岁多已经换牙了。妈妈想带女儿去看牙科，但爸爸觉得不着急，该换就会换，顺其自然。这种情况该怎么办呢？
跟出乳牙一样，孩子换牙的时间也有个体差异，牛牛6岁多换牙属于正常，有些晚的孩子7、8岁才换。换牙偏迟的原因很多，比如发育偏迟、乳牙过早龋坏/缺失、饮食习惯等。
有担心的家长，可以带娃去口腔科拍全景片，看看孩子恒牙牙胚位置、数量是否正常，有无存在牙瘤、多生牙、囊肿等阻碍恒牙萌出的情况，尽早干预。如果没问题，不必担心，让娃平时多啃玉米、苹果、骨头等硬的食物，促进牙齿萌出。
不少牙科医生都强调，相比换牙时间，恒牙萌出的顺序更重要！顺序紊乱，可能会造成牙齿排列不整齐，影响正常咬合的建立。恒牙萌出正确的顺序和时间，参考下图：
牛牛第二颗牙齿松动的时候，吃东西、喝水、咽口水都小心翼翼，刷牙不小心碰到就嗷嗷叫。老周本来想帮牛牛多摇晃，让它赶紧掉下来，但牛牛怕疼，不给碰。外公就叫带牛牛去牙医那里拔掉。
如果乳牙不是很松动，强行拔掉会拉扯到敏感的牙根造成疼痛，影响恒牙发育。操作不当，还可能引发出血过多甚至感染。所以换牙期，家长别自行给娃拔牙，也没必要急着带娃看牙医，让乳牙自然脱落就好。
多啃玉米、骨头，多摇晃松动的牙齿，自然会加速脱落的过程。刚开始经历换牙，孩子肯定是不适应的，等他们多换几颗，有经验了，就不会兵荒马乱了。
对了，牛牛吃的这款珍珠小玉米终于等到了，微波炉加热3-5分钟就能吃，超级香甜软糯。卖完这波，又要等好几个月，地里的玉米收成了才能上，之前催的妈妈别错过了。
推荐大家带娃看一些换牙的绘本，给孩子做好心理准备，减轻换牙的压力。
《换牙书》
恒牙已经萌出，乳牙还不掉，这种情况叫做“乳牙滞留”，俗称“双排牙”。造成双排牙的原因很多，有先天因素和后天饮食习惯影响。
先天因素：
1. 恒牙萌出方向异常；
2. 先天性缺少恒牙牙胚；
3. 恒牙萌出无力，乳牙根不吸收；
4. 某些遗传因素；
饮食方面：
1. 营养过剩，牙胚提早发育，恒牙出来了乳牙还不到掉的时候；
2. 乳牙龋坏现象严重，导致乳牙压根不能被很好的吸收；
但大部分原因还是孩子饮食过于精细、松软，乳牙得不到充分的刺激，导致乳牙根得不到充分的刺激和锻炼，和牙槽骨紧密相连，不容易脱落。
（图源：站酷海洛）
现在的娃都养得很精细，双排牙的情况很常见，大家千万不要学老周那样，自己用棉线给牛牛拔牙。正确处理方法应该是：先观察1-4周，多啃咬硬的食物或者摇晃，等它自己脱落。家长也不需要担心恒牙会长歪，只要空间足够，恒牙会最终自动归位。
但如果1个月后还不掉，或者恒牙已经长了一半，但乳牙还没掉，就要请牙医帮忙拔牙。
为什么不建议一开始就拔牙？牙医的解释是过早拔牙，乳牙牙根还没有被融掉，下面牙根还很深，强行拔掉会造成疼痛或感染。就算去牙医那里拔掉，也可能需要打麻醉，给孩子带来不好的体验。而且人为过早拔掉乳牙，反而会影响恒牙的正确生长方向和萌出。
但如果出现恒牙萌出，乳牙不松动的情况，也要尽快去看牙医，评估是否需要拔牙。
换牙后，孩子会有28~32颗恒牙，但也有特殊情况——多生牙，在正常牙列以外多出来的牙齿，就叫做多生牙。
我之前做牙齿矫正，拔掉的6颗牙齿里，就有一颗是多生牙。
发现多生牙没有及时处理，任由它生长，就会造成牙列的拥挤不齐，不拔掉的话，还有可能形成颌骨囊肿，造成颌骨吸收，危害到其它正常的牙齿，造成其它牙齿松动、脱落。所以一旦发现孩子牙齿不在牙列位置内，或者牙齿形状怪异的，赶紧找牙医看看，确定是多生牙后尽快拔掉，以免影响其它恒牙的正常萌出。
有些孩子中切牙（门牙）刚萌出时，会出现长歪（缝隙大、八字）的情况。一般不需要太担心，这些情况都是暂时的。先观察，等侧切牙萌出，会推着长歪的门牙回到正确位置，而且牙齿不断生长会挤压空间，牙缝隙也会变小。
但如果中切牙和侧切牙全部萌出，孩子牙齿依然歪歪的，就需要找医生进行专业判断，是否需要进行正畸治疗。另外，在换牙期，如果发现孩子牙齿排列异常、面型异常、咬唇托腮等习惯，都要及时咨询医生，进行专业诊断。
有些家长认为，等孩子全部换完牙再看牙医进行矫正。但美国正畸协会（AAO）建议儿童在7岁左右要看诊正畸医生，有一些情况早期干预，矫治难度会降低。
孩子牙齿外伤有两个高峰期，一个是2-3岁，一个是7-9岁。不同时期的牙齿损伤，有不同的处理的方法。
如果宝宝的牙齿还是乳牙，磕掉了，要尽快去找牙医，戴牙间隙保持器，维持正常的生理间隙，避免隔壁的牙齿向缺失部位倾斜，霸占对应恒牙的坑位，影响恒牙萌出，造成牙齿错合畸形。
如果宝宝的牙齿是恒牙，发生磕断怎么办？首选治疗方法是立即再植。但去医院前，对于断掉的恒牙，家长一定要按照以下步骤操作：
立刻捏住断牙的牙冠部（不要捏牙根）→若断牙沾有尘土，用流动冷水冲洗10秒（千万别用纸巾或者手擦拭）→重新放回孩子的牙槽→让孩子咬住棉球或干净的毛巾将牙齿固定。
如果孩子没法操作，就把牙齿含在舌下，或者泡在冷牛奶、生理盐水、或口水中，注意不能泡在水里。注意，牙齿口外干燥超过60分钟，牙根细胞就不容易存活，以上操作要迅速。
之前群里有妈妈说孩子啃骨头，松动的乳牙被暴力脱落，出了很多血，孩子吓得哇哇大哭，问大家要怎么处理？让孩子在咬住棉球、纱布或者干净的毛巾出血位置，一般几分钟能止血。
正常！牙齿的颜色由牙釉质的通透性和牙本质的颜色决定。牙釉质呈半透明状，牙本质的颜色是淡黄色。恒牙的牙釉质通透性更强、牙本质也比较厚，所以颜色看起来，自然就比乳牙偏黄一些。
只要孩子每天认真刷牙，坚持用牙线清洁牙缝食物残渣，少吃甜食，就没必要担心牙齿健康问题，牙齿带一点点黄色才是正常的。至于明星白到发亮的牙齿，都是科技与狠活。
牛牛从小用电动牙刷刷牙，电动牙刷会比手动刷得更干净，清洁得更彻底。电动牙刷可以看看店铺这款，30秒自动分区提醒，很方便，清洁力不错，配有3个刷头，3-12岁孩子适用。
顺便也给大家推荐一下孩子用的含氟牙膏和牙线，防蛀牙龋齿必备！
以上就是换牙期需要注意的特别情况，希望这篇帮助到各位妈妈，科学应对孩子换牙期的突发事件。千万别用错误的方法，给孩子造成不好的体验。另外，每个孩子的情况都不一样，当家长遇到不确定的情况，具体症状及治疗，还是要寻求专业医生的帮助哦！
我经历过3年的矫正牙齿经历，经验教训告诉大家，整牙真的又贵又遭罪！哭~希望我们的孩子，都能顺利度过换牙期，拥有一口健康整齐的牙齿。
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