“让我带你回人间”——无痛分娩

作者：王瑞娟 广州中医药大学第一附属医院

十月怀胎不易，一朝分娩更是艰辛，只为那一声落地时的哭喊，从宫缩发动到胎儿呱呱坠地，妈妈经历了常人难以忍受的痛苦。谁来解救她们？福音来了，国家开展无痛分娩试点医院并逐步推广，我们医院有幸成为第一批无痛分娩试点医院。

作为一名麻醉医生，经常看到待产妇们痛得牙关紧咬、满身是汗，叫得死去活来，似乎听到抓住床栏杆手关节咔咔作响、就不由自主的加快速度想早点给临产妇实施无痛分娩，把她们从痛苦的深渊里解救出来。看着她们从痛苦难耐到安稳睡着等待小生命的到来，听着产妇对我说“感谢你把我从地狱里拉出来！”，不禁感叹你信我，我就带你回人间。

通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是采用多种方式减轻分娩过程中产妇的疼痛感，降低产妇因疼痛而产生的多种应激反应，让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，积攒体力，当宫口开全时，有足够力量完成分娩。

我科采用的是硬膜外麻醉技术进行分娩镇痛，药物选择舒芬太尼联合罗哌卡因。舒芬太尼主要通过推动血浆蛋白和血脑屏障结合，达到镇痛效果，其镇痛作用时间长，安全有效，广泛应用于无痛分娩中。

罗哌卡因为新型的酰胺类长效局部麻醉药，其感觉、运动神经阻滞高度分离。用0.1%浓度的罗哌卡因行硬膜外镇痛,可以阻断孕产妇的疼感,运动不受影响而且对子宫、胎盘血流影响小，应用安全性高。

无痛分娩适合于大多数人，但是有凝血功能障碍或者血小板减少，以及产妇有腰部感染性疾病或者有明显的腰椎间盘突出的不能实施无痛分娩。产妇要根据产科医生建议，由麻醉医生决定能不能实施无痛分娩。

愿所有的产妇都能通过无痛的方式把小小的生命带来人间！