中国全面开放时需要注意的问题

新冠疫情三年。在疫情最困难的时候，写了很长一段时间的西雅图抗疫日记和复苏日记，向大家展现美国特别是西雅图当地新冠疫情的实际情况以及本人作为一名医生的所见所闻。而且在2021年底我准确地预测了美国新冠疫情的走向，即在2022年春季美国社会得到开放。11月初本人参与组织了北美华人医生的联合年会，有来自三个华医协会的超过250名医生合并家属400多人参加了聚会。在三天的联谊活动中，戴口罩率在5%以下，活动结束一周后在多个年会群询问，竟然没有一个新冠阳性的报道。

现在美国的情况是，新冠的重视程度已经低于流感。这个周末刚刚结束一周的医院值班，总共看到两例流感，一例新冠，一例RSV的病人。新冠病人是由于心衰入院查出新冠阳性，而流感和RSV是合并肺炎的。

需要指出的是，美国的抗疫过程中从来没有所谓的“躺平”，而且也一直没有躺平过，在疫情初期由于政治因素走过一段弯路，我在之前的文章中表述过，总体来看美国的抗疫成绩是及格的，能够根据临床科学的数据与时俱进，开放政策层层剥离，步步为营，防疫和开放互相贯穿。比如一个月前我们医院被要求了两年多的门诊手术前新冠检测已经取消，还有很多州的医院口罩要求也被取消（华盛顿州医院口罩令仍然实施）。

朋友们经常询问我对国内疫情管控的看法，我的回答是拒绝的。大家都知道原因，“动态清零”是当时国内的一项国策，发表不正当的言论有被封号的危险，我还需要使用这个号和国内朋友交流。

但是从12 月起，国内防疫政策发生了重大改变，从“清零”到“全面开放”，转弯速度过快，有点让人头晕。作为一个“过来人”，想给国内的同事和朋友们提个醒，不用过度紧张，也不盲目乐观，谈谈需要注意的问题。

1.国内决策层需要头脑清醒，不要做盲目的一刀切政策，开放要循序渐进，其他国家好的政策措施可以借鉴，比如新加坡和美国。

2.国内各地发展不同，医疗水平不全，各地应该根据当地的具体情况制定具体的开放政策。

3.这个冬天国内会有一段时间很难过，会有很多人感染生病。年轻人可以扛住，大多数无症状或轻症状，可以当平时的感冒处理，多休息，多饮水，发烧时使用泰诺（网上用药指南已经很多，不多阐述）。政策上需要出台相应的居家隔离方案。老年人和有基础疾病的人员避免去热闹场所，清洗手，戴口罩，避免感染，而且这些易感人群的疫苗接种率需要进一步提升，也希望国内可以尽快批准辉瑞或莫德纳公司生产针对奥秘克戎的二价新冠疫苗，保护易感人群。

4.新冠症状严重时，不害怕，目前具备有效的抗新冠药物，部分药物国内已经批准。

5.加强医院感控。发热门诊和急诊具备快速核酸检测能力，2小时内出新冠/流感/RSV（呼吸道合胞病毒）报告。建议每周一次或两次全院核酸检测来避免和减少交叉感染，减少医护感染，减少医院减员。

6.最后一点也是最重要一点，科普大众，正确认识奥米克戎，不惧怕也不轻敌，众志成城，攻克难关。

疫情三年后，国内抗疫政策终于开始抄国外的作业了，其实谁抄谁的不重要，关键是开放思想，制定既科学又人道的方针政策。

预计3到6个月后中国会走出疫情，人们可以回归正常生活，春暖花开，那时也将是标记全球疫情的结束。