呼唤经鼻吸入的新冠疫苗

（经鼻疫苗和肌肉接种疫苗诱导抗体的区别。图源：Science）

经口鼻吸入疫苗可以诱导出气道黏膜部特有的IgA抗体，从而弥补肌肉注射接种后中和抗体在口鼻咽喉部位分别水平极低的问题，从而使得人体可以将新冠病毒消灭在其入侵部位。

Omicron突变株的出现，也使得经鼻疫苗的研发变得更为急迫；因为Omicron的一个突出特点是，肺毒力较前毒株有所减弱、感染部位在上呼吸道更为显著。

Science杂志的一篇文章曾总结了2021年在研发的经鼻新冠疫苗，可以看到以腺病毒载体疫苗和减毒活疫苗为主。

（2021年在研的经鼻新冠疫苗。已知Altimmune早期结果不佳，已经停止进一步研发）

耶鲁大学免疫学家 Akiko Iwasaki在评价经鼻疫苗时说【3】：

但人类疫苗项目的首席执行官兼创始人、流行病学家韦恩·科夫说，开发鼻腔疫苗很棘手，因为科学家对黏膜免疫的机制知之甚少。

研发进展也确实证实了科夫博士的忧虑，曾经非常风光的Altimmune公司鼻腔疫苗早期结果不佳，已经停止该疫苗的进一步研发。

但也有经鼻疫苗取得突破，并且在早期临床试验中证实了经鼻疫苗能够诱导出更好的免疫应答，尤其是IgA水平。

经鼻疫苗不需要肌肉注射，简单易行；所以很多科学家期待经鼻疫苗在未来应用于临床及替代肌肉注射疫苗。

对此，人类疫苗项目CEO科夫认为：真正的决定因素将是，临床试验能否证明经鼻疫苗可以阻止感染和疾病，而这些结果将比易用性更重要。

参考资料：

【1】https://twitter.com/EricTopol/status/1419503489546219520

【2】 Lund FE, Randall TD. Scent of a vaccine. Science. 2021 Jul 23;373(6553):397-399. doi: 10.1126/science.abg9857. 

【3】 https://www.scientificamerican.com/article/nose-spray-vaccines-could-quash-covid-virus-variants/

本期编辑：Henry，微信号healsan。

Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

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