感染新冠后嗅觉减退，还能恢复吗？

2022-12-29 15:12

说3个问题：

身边很多朋友反映：感染新冠后，其他症状消失了，但嗅觉不灵了，吃饭不香了。

的确，和其他病毒性呼吸道感染相比，新冠病毒（COVID-19）感染更常引起嗅觉或味觉的减退[1]。

有一项meta分析研究发现，感染新冠后，嗅觉或味觉异常的汇总患病率分别为52%和44%[2]。也就是说，每2个新冠感染者，就有1个反映自己的嗅觉不如从前了。

2、嗅觉为什么会减退？

一种原因是，鼻子上皮内的支持细胞有炎症水肿[3]。这种嗅觉减退常常会随着水肿的减轻而好转。

另外一种原因更“惨”，那就是嗅神经受到了攻击[4]。当然，这种嗅觉减退恢复起来就要慢很多了。

此前有研究数据显示，大概有5%的阳性患者在感染后半年，嗅觉依然没有恢复。

3、有没有什么方法？

总体来说，绝大多数人的嗅觉减退都可以逐渐恢复，并不需要你做特殊处理。比如，有一项针对意大利202例新冠患者的随访调查发现，89%的嗅觉减退在4周内会逐渐好转[5]。

如果超过4周，你的嗅觉还是没有好转的迹象，可以尝试“嗅觉训练（Olfactory training ，OT)”。

具体训练方法是：

准备至少4种不同的气味瓶，比如“花香”，“柠檬”，“桉树”，“咖啡”，“香草”等等，你可以去网上买各种不同香味的精油或香水。每种气味用气闻10秒，一天2次，持续至少12周（3个月左右）。

2021年，有meta分析研究显示，和未接受嗅觉训练组相比，嗅觉训练组获得有临床意义的嗅觉改善的机会增加[6]。

而且，为了达到更好的效果，研究人员推荐你使用更多种类的气味，气味要更浓，以及训练更长的时间[7]。

嗅觉训练为什么有用？原因可能在于，通过这种反复的嗅觉刺激，可以促进嗅神经元的再生，或者，产生新的突触连接——原来的路虽然断了，但是现在我们在旁边建一条新路。

活在当下

身体上的很多功能，只有在失去它时才瞬间意识到它的存在。细品起来，也是很讽刺了。

如果疾病能教会我什么，我想，最直接的就是：下次在吃东西的时候，好好把注意力放到口腔里面的美食上。

放下手机，好好吃饭。

参考文献：

Deckx L, De Sutter AI, Guo L, Mir NA, van Driel ML. Nasal decongestants in monotherapy for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 17;10(10):CD009612. doi: 10.1002/14651858.CD009612.pub2. PMID: 27748955; PMCID: PMC6461189.
DeSutter AI, Eriksson L, van Driel ML. Oral antihistamine-decongestant-analgesic combinations for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jan 21;1(1):CD004976. doi: 10.1002/14651858.CD004976.pub4. PMID: 35060618; PMCID: PMC8780136.
https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=20
Gummin DD, Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, Beuhler MC, Rivers LJ, Hashem HA, Ryan ML. 2018 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 36th Annual Report. Clin Toxicol (Phila). 2019 Dec;57(12):1220-1413. doi: 10.1080/15563650.2019.1677022. Epub 2019 Nov 21. Erratum in: Clin Toxicol (Phila). 2019 Dec;57(12):e1. PMID: 31752545.
Love JN, Sammon M, Smereck J. Are one or two dangerous? Camphor exposure in toddlers. J Emerg Med. 2004 Jul;27(1):49-54. doi: 10.1016/j.jemermed.2004.02.010. PMID: 15219304.
AlBalawi ZH, Othman SS, Alfaleh K. Intranasal ipratropium bromide for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 19;2013(6):CD008231. doi: 10.1002/14651858.CD008231.pub3. PMID: 23784858; PMCID: PMC6492479.
Pappas DE, Hendley JO. The common cold and decongestant therapy. Pediatr Rev. 2011 Feb;32(2):47-54; quiz 55. doi: 10.1542/pir.32-2-47. PMID: 21285300.

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来源: qq