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“阳康”后运动易得心肌炎?这些tips“阳康”人要注意

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“‘阳康’后多久才能运动?”
“运动时,呼吸困难、心跳加快是心肌炎的前兆吗?”
“康复后,突发心肌炎和新冠有关吗?人体心血管系统会因此变得脆弱吗?”


网上流传的一些关于儿童或成年人在康复后,短期内因剧烈运动而入院或猝死的个例,引起“阳康们”的新一轮忧虑。

新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症,其中,急性心肌炎就是罕见出现的一类心血管并发症。不过,有业界人士认为,在非感染急性期,尤其是当感染康复之后,急性心肌炎的发生与新冠关联度有多大,尚无科学佐证



什么情况要怀疑是
病毒性心肌炎?

心肌炎,也就是心肌的炎症,症状包括呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐。

病程可能持续数小时到数月不等,严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。如果有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,建议及时就医,做个心电图和抽血检查


一般爱熬夜的年轻人更容易得爆发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息,多睡眠,不做剧烈活动。

如自行单独居家隔离时,
最好与身边的亲朋好友随时保持联系,
便于出现不适时,
及时到医院就诊。

“阳康”后剧烈运动会猝死?

北京大学人民医院中医科主任、呼吸专家冯淬灵指出,“‘阳康’后剧烈运动会猝死?”这样的情况属于个案,或许与心肌炎有关

“新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症,其中,病毒性心肌炎是比较多见的并发症”,冯淬灵提醒,如果转阴后,一周内仍然有胸闷、憋气,尤其是儿童及青壮年稍微运动后便加重,除呼吸系统疾病外需要排除心肌炎,可通过做心电图、查心肌酶来排除。

在恢复运动的过程中,我们也需观察两类危险信号:

新冠病毒感染相关疾病的迹象,
以及运动过度导致的疲劳表现。

新冠病毒感染者中,极少数人会发生心肌炎或肺栓塞等,虽然年轻人总体风险很低,但这些情况可能因运动而加重,甚至威胁生命。如果在恢复运动的过程中出现以下危险信号,需要立刻停止运动并及时就诊:胸痛、明显心悸或心跳过快、与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等

即使康复了,出现这些情况也应注意休息,莫让身体“过劳”:

疲劳程度或肌肉酸痛程度
明显超过感染前、
睡眠质量下降、
运动后第二天晨起静息心率
增加10次/分钟以上

这时,建议暂停运动,至少休息1~2天,等上述表现消失后再重新开始之前所在的阶段或后退一个阶段。

新冠康复者在1~2周内
静养是有必要的

据第一财经报道,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示,新冠康复者在1~2周内静养是有必要的。
张磊称,经历新冠病毒感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。
大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间,其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。“尤其是在冬季流感高发期,‘阳康’两周内,暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患,毋宁说过度运动了。”


图源:图虫创意



训练强度需按阶段逐渐恢复

转阴后的体能锻炼,医生表示可以分为五周进行,每周为一个阶段,循序渐进
第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始,适当做一些拉伸运动。第二周恢复到70%,第三周到80%,第四周达到90%,第五周恢复到正常状态。

其中,前两个阶段最为关键。康复师黄绪建议,第一周运动和休息时间比为1比4,第二周上调到1比3,非连续性的运动每周2到3次为宜,“这个时间比例不会让人特别劳累,对心脏、肌肉的恢复也比较好。”前两周过后,可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。

 

康复期的饮食、
锻炼应注意什么?


饮食


多吃富含蛋白质的食物:牛奶、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、豆制品等,可以补充蛋白质,修复受损的细胞,帮助身体细胞恢复,增强体质;

多吃富含碳水化合物的食物:小米、大米、玉米、面条等,可以调节细胞活动,是主要的供能物质。

多吃富含维生素的食物:苹果、香蕉、西红柿,能够参与和促进蛋白质、脂肪、糖的合成利用,补充体内所需的维生素、水分,对身体健康有一定的帮助。


运动


建议开展一些适度的、相对温和的运动,比如从散步、到逐渐地快走,然后慢跑,慢慢地恢复运动。适度做一些广播操、健身操、瑜伽等。不建议剧烈运动,比如足球、篮球、羽毛球、长跑等。



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END



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