Redian新闻
>
麻醉提醒“双肺压力差异大”,外科果断拆开刀口,这就是麻醉护航的细节

麻醉提醒“双肺压力差异大”,外科果断拆开刀口,这就是麻醉护航的细节

健康

作者:Dr.刘

中午十一点,胸科手术间的人都很兴奋。因为,这意味着终于可以按时吃个午饭了。

麻醉科刘医生这边,也在紧锣密鼓的做着最后的准备工作。

就在他为患者右侧肺再通过程中发现,右侧肺的压力似乎比术前大许多。按照他的记忆,这个人两侧肺的压力并没有太大差异。
可是,这个人的右肺压力怎么这么大?一个疑问在他的大脑中迅速产生。并且,完全掩盖了“准点吃饭”的喜悦。
准备做最后钉皮的胸外科张医生听到这话,也停下了手中的活儿。
一台手术的成功,麻醉科的配合非常重要。尤其是胸外科手术,麻醉科术前把关、术中配合张肺、吸痰、甚至怎么用药都会严重影响患者术后恢复的效果。
比如,在以前配合少的年代,为了让患者的肌松恢复快一点,麻醉科会使用拮抗药来增加患者力量。
但是,这样的患者术后痰非常多。痰多对于开胸手术患者,那简直就是折磨。因为刀口疼,哪敢咳嗽啊?
如此一来,很多患者都因为痰多而出现呼吸系统并发症了。
后来,麻醉科也注意到了这些。随着麻醉方法的改进,胸科术后并发症明显得到了改善。
胸科医生问:怎么了?
刘医生回答:这个人的右肺有点儿不对,压力大。
会不会是气管导管位置动了?
不会。起初我也这样怀疑,但调整了一下,还是不行,我觉得可能是右肺叶未张开。
不会吧,主任下台之前检查了啊。
关胸之前的张肺,你看了么?
啊!胸科张医生轻轻“啊”了一声。
嘴里一边嘟囔着“忘了”、“忘了”,一边拿起剪刀开始拆刀口。
打开之后,第一眼看过去肺叶满满的填满了胸腔。仔细查看,右肺上叶正萎缩在在胸腔顶部。
原来,这个患者的病变位于右肺中叶后部。手术中,几乎是把右肺都翻过来才成功切除病变。就这样一翻,右肺上叶根部发生了扭曲。
右肺充气张肺的时候,有无肺部的膨胀能力非常强,下肺一个肺叶几乎就把胸腔占满了。

另外,肺叶扭曲这个事儿好多年未发生了,加上手术顺利、又能及时吃上午饭,大家都忘记这个事儿了。
随着张医生轻轻把右肺上叶旋转了90度,右肺上叶很快就张开了。
找到了问题,这次缝合刀口的速度更快了。
手术室内的气氛并没有想象的尴尬,似乎比之前更轻松了。因为,这一次患者不会有事了。
胸科张医生,也拉开话匣子东扯西扯,似乎想让大家尽快忘记刚才的尴尬。
而大家也非常配合,一边完成着最后的工作、一边尽量配合听他东扯西扯。
麻醉科刘医生这边,也没有再提这个茬。对于胸科一个科来说,可能偶尔出现这种事,但对于常年在手术室保驾护航的麻醉科,这种事就司空见惯了。

学术文章、科普文章约稿:
麻醉MedicalGroup全国性学术、科普平台,文章可同步刊登在今日头条、腾讯新闻、百度以及人民日报等平台。总粉丝30万+,年阅读量一亿人次+。文章请发送至[email protected]或添加微信weitiegang999

微信扫码关注该文公众号作者

戳这里提交新闻线索和高质量文章给我们。
相关阅读
拼多多筹划出海加拿大,众泰发布新车,极氪回应动力系统故障频发,部分支付宝用户可隐藏部分服务入口,这就是今天的其它大新闻!来自罗马的问候,实况 :-) 也谈查票2022年加拿大学费报告出炉,不同省份的学费差异大吗?预见金兔|弘业期货周剑秋:期货经营机构要走专业化、差异化、特色化道路,护航实体经济发展七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿麻醉效果的比较(可下载)​转阴后出现这3种症状, 务必警惕! 没发烧不咳嗽, 一查双肺都白了! 19岁少年紧急入院..单胺氧化酶抑制剂为何如此特殊,竟是麻醉医生的重点防护对象!绿卡怕被没收!3年没回美国的华人,持绿卡闯关,花2000刀请律师,获提醒“避开亚裔海关”!哪知,海关却说“以后别乱花钱”...刀口舔血?散户晒单:“我买进去了!”创业板史上首只8个一字20cm诞生!又见证历史了!成交量急剧扩大,明天会怎么走?墨尔本街头发生10余起抢劫案,留学生提醒“不要背名牌包”为球星保驾护航的救命神器,这家企业中标世界杯十年今年冬季,澳人将面临三种病毒威胁!专家提醒“尽早打疫苗”因为带了这个东西没申报,华裔美女入境澳洲险被罚巨款?中澳海关差异大比拼!俄外长呼吁外媒调查北溪管道爆炸的细节,外交部回应感染不同毒株,症状差异大么?有人专骗骗子的钱?刚刚,QQ安全中心紧急提醒“撸盘侠”套路,还处理了1.2万个账号这几支球队为什么不穿红色球衣上场?你在职场是那一族?35%自认是麻糬族14%柠檬族...年涨幅超400%,游资刀口舔血!2023年“最牛股”收监管函英伟达CUDA垄断地位难保:PyTorch不断拆塔,OpenAI已在偷家燕麦奶、牛奶都是奶!营养师提醒“这款奶”喝下全是油B端客户需求差异大、难平衡?3个案例带你理清设计思路!一个有钱人才能想到的细节,生活就是要优雅的享受!天才儿童!8岁孩子自学高中知识 目标是麻省理工魅族创始人黄章退出魅族,微信可选只清理某一天聊天记录,印度强制要求手机使用C口,江母诉刘鑫案二审宣判,这就是今天的其它大新闻!The Unwalled Hour跑步看世界-圣地亚哥甄子丹导演、投资1.5亿,这部电影为何让甄子丹“一开始心理压力也很大”?秋行南意—小村的故事(3)营养师的年度外卖竟然是麻辣烫?墨尔本街头发生10余起抢劫案!留学生提醒“不要背名牌包”!突破超高龄患者手术麻醉“禁区”——手术麻醉科为106岁老人腹腔镜手术保驾护航订单备注“9958”,外卖小哥果断报警!结果……绿卡怕被吊销!3年没回美国的华人,花2000刀请律师,获提醒“避开亚裔海关”!哪知,海关却说“以后别乱花钱”...【提醒】2023年把钱花在刀口上 专家建议别买这5样资产
logo
联系我们隐私协议©2024 redian.news
Redian新闻
Redian.news刊载任何文章,不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何建议。文章信息的合法性及真实性由其作者负责,与Redian.news及其运营公司无关。欢迎投稿,如发现稿件侵权,或作者不愿在本网发表文章,请版权拥有者通知本网处理。