继“取消夜班费”争议后，又有人建议“取消挂号费”！医生挣的那点钱，到底惹谁了？

“取消夜班费”的风波还未停，就又有人建议“取消挂号费”。

其实，关于挂号费的话题一直争议不断，而近日，一则题为《取消挂号费，让医生的收入更有尊严》的文章再次引发热议。文章不长，大概表达了以下几个观点：

1.排队缴费的状态是不合理的，不应该收取“排队费”。

2.取消挂号费并不会影响医生收入，反而让医生的收入更有尊严。

3.医患关系为什么不能像师生关系那样单纯一些？

这些看起来句句在理，句句戳中了老百姓的心窝。但说的到底是否客观？今天我们就来好好分析分析。

01

取消了挂号费，老百姓就受益了？

和我们的公交车当初免费实行老年证一样，取消挂号费并不会出现大量的大爷大妈占用门诊资源，这是热议文中的看法。

但别忘了，“坐公交车”不等同于“看病就医”，当健康的人群都换成病人，还有可比性吗？

试想一下，如果取消了挂号费，首先会发生什么？

不管大病还是小病，所有患者肯定都会挑选专家来就诊，让专家应付普通病人，从某种角度来说，就是一种医疗资源的浪费。

曾经山东某地区推行的“一次挂号管三天”新举措颠覆了传统门诊的就诊流程，一度引起了全国医疗界的关注。

一次挂号管三天，即同一患者携检查检验结果，三天内在同一院区、同一科室就诊不再收取挂号费，覆盖专家门诊。

看似医院在设法为新政策优化就诊流程，不过有专家担忧，一旦患者总量多了，如果不能完全实现预约制，就会存在无序就医的风险。

另外，这项政策必将会导致有的医生负担增加，有的医生负担减轻。从长远来看，专家技术水平会越来越高超，年轻医生技术水平则不能持续进步，最后遭殃的还不是老百姓自己？

没人知道此次的山东实践还能坚持多久！某些医院在试行一段时间后，落地和执行效果并不是很好，已经考虑取消。

其实从患者的角度来谈，挂号费反而对其是有利的，除了以上两方面还体现在：

1.挂号费是医患关系成立的必要凭证，患者到医院挂号，实际上是与医院建立了一种医疗关系，而不是与医院的某个医生建立了关系，一旦发生纠纷，承担责任的主体很明确，这是在保护患者。

2.挂号费更体现着公平与平等，由于挂号程序的严格性，使他们获得了在特定时间就诊的资格，这样能做到人人平等，在一定程度上能杜绝走后门的现象。

3.交纳挂号费可以防止其他患者一病多挂，这样医院可以为大家提供一个较好的就医环境。

总体来说，取消挂号费弊大于利，并不是表象里患者“省”的那十几块钱或者几十块钱。

02

取消了挂号费，医生就有尊严了？

有一点比较认同，取消挂号费并不会影响医生收入。

虽然各个地区各家医院规定不同，但通常情况下挂号费和医生的关系的确并不是很大。

目前，大医院的一个普通医生挂号费是十几元，一个主任专家的挂号费是几十元，但在这少之又少的费用里，医生真正能够获取的也仅占1/10，甚至更少。

不过如此廉价的劳务费即便有些人不认同，在精神层面上那也是医生的尊严。

一名医生对患者做出诊断只需要短短的几分钟，但这是医生花十几年甚至几十年的时间通过理论学习和临床实践换来的，也是医生在积累了无数的成功经验和失败教训得来的。

我们都知道，一名医生考上医学院校后，若是本科学习需要5年，本硕连读一般需要8年，本硕博连读一般需要10年。

从医学院毕业后，还要经过漫长的实习和名目繁多的考试，当他通过各项考试后，才能回到科室成为一名住院医生或普通的门诊医生。

花的是十几元的挂号费，但谈的是生命健康！难道一个人的健康不值得花十几元去谈一下？难道医生至少十年的付出，对不起这低价的挂号费？

医生接受医学训练成为熟练医生的费用和行医的风险成本很高，而为患者看病所付出的时间成本相对较低。在一个完善的医疗市场里，尤其是患者，看重的却是后者，这是一种严重扭曲的价值观。

拿手术刀的不如拿剃头刀的，划肚皮的不如划鳝鱼的，甚至理一次发、修一次脚，都要高于医生给患者诊断一次的挂号费，这种“脑体倒挂”的现象，难道不更值得管理者反思？

长期以来，过低的挂号费直接导致了医生的劳动价值不能得以真实体现，导致了他们的专业服务的价值被人为地严重低估，这会打消其工作积极性，更多的医生不愿意再去钻研、不断进取，从而有可能会造成医生队伍的“先天不足”和“后天衰弱”。

我们所提倡的“尊重知识、尊重人才”不应该成为一句空话，医生的劳动价值不更应该通过提高挂号费来体现吗？

03

拿医生的心，能换来患者的心吗？

对于第三点，医患关系为什么不能像师生关系那样单纯一些？

其实，这也是所有医生的疑问，也是所有医生的愿景，他们何尝不想单纯地看病、简单地工作呢？

三年的时间，医生们拼命地与新冠病毒作斗争，挽救了无数人的性命，终于迎来疫情放开后，等到的却是什么？

沈阳医生被“枪”击！抗疫补助难发放！夜班费被涉“违规”！

且不说这些在医疗界中常见的“过河拆桥”事件，面对“看病难、看病贵”的医疗现状，其实有医院做过努力。

为了减少病人排队挂号的环节，让其能够在第一时间见到医生，有医院推行了“先诊疗后挂号”的举措，其中包含手工流程和计算机流程。

手工流程就是，病人直接找医生看病，然后由医生开具处方和挂号收费单再到挂号处缴费。不管对于医生还是患者，这是最便捷的方式，也是最理想的状态。

但是当病人在就诊后到缴费处，一旦不出具医生的单据，很容易会造成漏费。

而计算机流程是指，病人直接找医生看病，医生在计算机系统中录入信息后，患者拿着自动生成的单据去挂号处缴费。

如果病人在诊完后不交挂号和诊疗费就离开医院，医院也很难追踪到病人。

这项举措虽然给病人节省了很多等待排队的时间，但也存在着很大的漏洞，对医院和医生很不利。

从挂号层面来讲，医患关系为何不能像师生关系一样单纯，大概就是因为医生可以履行到“教师”的职责，但无法保证所有的“患者学生”都不逃学。

拿医生的心，想要换来患者的心，并非是一件易事。

如此来看，医生可真是个有争议的职业。

貌似所有人都看不得医生好，一旦医生挣点钱，就好像动了谁的奶酪。这个奇怪的社会现象，谁又来解释？

有人说，医生本职就是看病救人，现在的医生眼里只有钱。

对不起，这种说法不能认同，道德是相互的，你用道德去约束别人的时候，说明你已经违反道德了。

所以，不要太纠结于挂号费，为人民服务没有错，但医生也是人，同样也需要生活！