多名华人假期乘邮轮中招 华医警告今年秋冬季疫情或比较严重

洛杉矶县新冠阳性病例增加。治疗过很多新冠病人的华人医师张继强（Dr. Allan Chang) 称，在刚过去的阵亡将士纪念日长周末假期，许多坐邮轮的客人确诊新冠。同时，他也引用了医学界的预测，称今年秋冬季的新冠疫情将会比较严重。

张继强医师表示，目前来看新冠疫情的病例数字还会往上升，因为现在防疫措施很宽松，许多民众已不戴口罩；抗原快筛试剂存在检测上的漏洞。

他提到政府大量派发抗原快筛试剂，但核酸试剂和抗原快筛试剂的灵敏度存在差异。抗原快筛试剂可以测出大约在28-30以下的CT值，但无法检测出28-30以上的CT值，因此判断结果为阴性。CT值可提示样本中病毒RNA的相对水平，CT值越低说明病毒水平越高。相反，因为核酸检测可以无限放大样本，核酸检测可验出38-40的CT值结果。

假设一个病人核酸检测结果在Ct 值30-35 之间，他的抗原快筛试剂检测结果会是新冠“阴性”，但实际上他是新冠阳性，而且具有传染性。他每天都会看到这样的病例。当一些仍具有传染性的阳性病人四处走动，加上防疫措施宽松，基本上不用戴口罩，目前主要传播的Omicron新冠病毒传染力强而且迅速, 很多人会很容易受到感染。

张医师特别提到，华人圈流行坐邮轮。现在邮轮服务已重新运作，上船前只需要48小时内的抗原快筛试剂阴性结果，或者72小时的核酸检测阴性结果。大部分人使用抗原快筛试剂检测的阴性结果。“除非是在甲板上，否则这些邮轮的乘客都是在密闭的空间内。(我)相信其中有些是已被感染的乘客，尤其CT值在30至34之间。这些人在邮轮上大肆散播病毒，所以很多人在上船时是新冠阴性，下船时新冠症状都已经出来了，并开始变成阳性。”

在刚过去的阵亡将士纪念日长周末，他有两批客人去坐邮轮，上船之前来到诊所要求做抗原快筛检测。第一批有19位游客，下船后几乎全部被感染。第二批是9人，在西雅图下船时，8位游客已阳性确诊。由于这批客人有发烧、咳嗽等症状，航空公司拒绝他们登机，只好在西雅图再停留数日，等检测转为阴性后再搭机回洛杉矶。

记者询问，坐邮轮时存在巨大的潜在感染风险，那么现在有很多人坐飞机出游，坐飞机感染风险有多大？张医师表示，坐飞机和坐邮轮的感染风险是一样的。“只要是有群聚而且密闭的场所，都有较大的风险被感染。”

张继强医师提醒，根据多家学术机构的电脑预测模型，今年的秋冬季疫情将可能会比较严重，因为目前的防疫措施太宽松。根据过去的经验，秋冬季的传播速度会更快。

图：张继强医师(Dr. Allan Chang) 

(来源:受访者提供)

目前美国主要流行的病毒株是Omicron BA.2.12.1。张医师表示，新的病毒株的传染性更强，是原来病毒株的1.3到1.4倍。现在，新变种病毒株可以避开部分已接种疫苗的人的免疫系统，有医学报告保守估计，因为疫苗效果不佳，遭受“疫苗突破”的机率大约有75%。他指出，莫德纳将会推出新一代的疫苗 (称为二价疫苗)，这个疫苗可能在7月份上市。辉瑞目前没有进一步的消息，还在主推打第四剂疫苗。张医师坦言: “不看好打第四针的成效。”

谈到目前Omicron的症状时，张医师坦言大部分已接种疫苗的病人感染时并不严重，但后遗症却有多种可能性。最严重的后遗症出现在肺、肝、肾和心脏这些器官，其中影响最大的是心脏。一些有潜在慢性疾病的病人，在感染新冠时病毒潜伏在身体内，包括心脏的肌肉内，没法检测出来，但这会造成心脏的问题。病人一开始的症状并不明显，可是会慢慢地加剧，心脏承受的压力愈来愈大，最后导致严重的后果 (例如心搏不整)。所以在感染过后的至少6个月内，无论病人是否有已知的潜在慢性疾病，都应对自己身体的变化情况有警觉，一旦有症状或感觉不适，应尽速求医并告知医师近期内曾感染新冠。