甲流大范围爆发，病例数已超新冠？预防和治疗一文说透，分享给大家

2023-03-20 03:03

这波甲流的猛烈程度超出了很多人的预期，有不少读者留言要求讲讲甲流与新冠的区别，以及预防和治疗。今天就详细和大家说说。

甲流的全称是甲型H1N1流感，新冠的全称是新型冠状病毒感染，二者的区别主要体现在致病原、症状、预后等方面。

1.致病原。甲型H1N1流感的致病原甲型H1N1流感病毒，属于丙类传染病。新型冠状病毒感染的致病原是新型冠状病毒，属于乙类传染病。

2.症状。甲型H1N1流感患者一般有高热、咽痛、头痛、四肢关节乏力酸痛，可能伴有腹泻、咳嗽等症状，但只有合并肺炎时才会有呼吸困难、胸闷等症状。而新型冠状病毒感染的患者症状因人而异，有的人是低烧，有的人是高烧，还有喉咙痛、头痛等，在初期就很容易出现胸闷的症状。

3.预后。很多甲型H1N1流感患者经规范治疗，可能会完全康复。而新型冠状病毒感染治疗后可能会出现体力下降、呼吸急促等后遗症，另外导致危急重症的患者比甲型H1N1流感要多。

关于这波甲流的预防和治疗，有不少地方都出台了相应的方案，就详尽度来讲，北京发布的中医药防治方案大家可以参考（方案源自首都中医）。特别是该方案针对儿童和成人两类人群不同证型辨证开出治疗方、中成药以及预防方与代茶饮。

一、儿童流感治疗方药

【临床表现】起病急，高热，无汗，身痛，咽痛，流涕，咳嗽，纳差，恶心欲呕，大便干。舌红，苔白厚或黄厚腻，脉浮数。退热后咳嗽迁延不愈。

1. 肺卫风热

【治法】疏风化湿，清热解毒

【基础方】

银花10g 连翘10g 黄芩10g 苍术 6g

生石膏15g（先煎）芦根15g 藿香10g（后下）牛蒡子 6g

薄荷 5g（后下）陈皮6g 生麦芽 9g

每日一剂，水煎或颗粒剂，餐后口服：3-6岁，每次50毫升，一日2次；6-14岁，每次100毫升，一日2次；14-18岁，每次200毫升，一日2次。

【中成药】可辨证选用小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、芩香清解口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿热速清颗粒等。

2. 痰热阻肺

【治法】宣肺清热，止咳化痰

【基础方】

炙麻黄3g 苦杏仁 6g 生石膏15g（先煎）桔梗3g

黄芩6g 前胡10g 连翘10g 瓜蒌10g

浙贝母6g 鱼腥草10g（后下）生甘草3g 莱菔子9g

煎服方法同上

【中成药】可辨证选用儿童咳液、小儿消积止咳口服液、肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液、开喉剑喷雾剂、金振口服液等。

二、儿童流感预防方药

大青叶3g 薄荷3g（后下）炒山楂3g 菊花3g

陈皮6g 芦根10g

水煎服，每日一剂，连服5天。

三、成人流感治疗方药

1. 风热袭表

【临床表现】发热或不发热，咳嗽，目赤，咽干，咽痛咽红，流涕，口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉数。

【治法】疏风清热

【基础方】

银花15g 连翘15g 牛蒡子15g 荆芥穗9g

薄荷6g（后下）桑叶15g 菊花15g 玄参15g

苦杏仁10g 浙贝母10g 芦根30g 生甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】金花清感颗粒，桑菊感冒片

2. 风寒束表

【临床表现】恶寒发热，头身疼痛，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮紧。

【治法】疏风散寒

【基础方】

炙麻黄6g 苦杏仁10g 桂枝10g 葛根15g

羌活10g 苏叶10g（后下）荆芥10g 白芷10g

炙甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】感冒清热颗粒，九味羌活丸

3. 风热犯肺

【临床表现】发热盛，咽红咽痛，目赤睑红，口渴喜饮，咳嗽，舌红苔黄，脉滑数。

【治法】清热解毒，宣肺透邪

【基础方】

炙麻黄6g 苦杏仁 9g 生石膏30g（先煎）知母10g

芦根30g 牛蒡子15g 浙贝母10g 黄芩10g

金银花15g 青蒿15g（后下）荆芥10g 生甘草6g

北沙参15g

水煎服，日一剂。

【中成药】金花清感颗粒，连花清瘟胶囊

4. 表寒里热

【临床表现】恶寒，高热，头痛，身体酸痛，咽痛咽红，鼻塞流涕，口渴，舌质红，苔薄，脉数。

【治法】解表清里

【基础方】

炙麻黄 6g 桂枝10g 羌活10g 生石膏30g（先煎）

黄芩15g 知母10g 赤芍15g 炙甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】金花清感颗粒，连花清瘟胶囊

5. 肺胃蕴邪

【临床表现】发热、或恶寒，恶心，呕吐，腹胀，腹痛腹泻，头身酸痛。舌质红，苔厚腻，脉滑数。

【治法】清肃肺胃，化湿和中

【基础方】

葛根15g 黄芩15g 黄连10g 苍术15g

藿香10g（后下）姜半夏 9g 苏子10g 厚朴10g

苦杏仁 9g 白芍12g 甘草6g

水煎服，日一剂。

【中成药】葛根芩连微丸、藿香正气制剂等

6. 毒壅气营

【临床表现】高热，咳嗽，胸闷憋气，喘促气短，烦躁不安，甚者神昏谵语，大便不通畅，舌绛，苔黄，脉数。

【治法】清气凉营，通腑开窍

【基础方】

炙麻黄 9g 苦杏仁9g 瓜蒌30g 生大黄10g（后下）

生石膏45g（先煎）赤芍15g 水牛角30g 银花15g

连翘15g 人参15g（另煎）知母10g

水煎服，日一剂。

【中成药】安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

四、成人流感预防

1. 金莲花3g，薄荷3g，生甘草3g，代茶饮。

2. 易感风寒者可用生姜10g，大枣5g，代茶饮。

五、调护

1. 注意气候变化，随时增减衣物。

2. 尽量少去人群聚集的场所，戴口罩，房间多通风，勤洗手。

3. 患流感后宜多饮温水，饮食要清淡，保持大便通畅。

4. 老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者和有慢性病者，患流感后请及时就医，在医生指导下选用中医药辨证治疗。

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来源: qq

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