新冠病毒耽误自闭症早期识别？当对孩子身体发育产生顾虑时，我们该如何积极干预？
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自闭症谱系障碍（ASD），是一种发育障碍。
自闭症的诊断率在全球都是上升的趋势，全球1%左右的人口是谱系的，而这背后是他们的家庭。可以写自闭症的全球自闭症患病率增加，影响的人群越来越广。
我们都知道，这两年的新冠疫情不仅仅直接威胁过我们的日常生活，同时也间接的对其他疾病造成了一些独特的影响，比如我们先前所讲过的真菌感染——没错，对于ASD而言，它同样有所染指。
新冠病毒给幼儿ASD的早期识别方面带来了一些干扰，耽误了早期识别，也就会对一些针对性服务造成延误，最终可能会对相关人群带来长期的不良影响。
有问题就得去解决。如今疫情局面已得到了相对可观的把控，对以上的情况，美国疾控中心自闭症和发育障碍检测结果（ADDM）网络表明，相关人群需要及时和公平地获得早期识别和支持服务。
ADDM网络：由儿童健康法案授权疾病预防控制中心创建于2000年，用以追踪全美不同社区中的患有自闭症和其他发育障碍的儿童数量与特征。至今，它已经收集并报告全美ASD数据超过20年了。
为何早期识别如此重要？
早期识别是疾病预防控制中心ADDM网络的一个主要焦点，因为它是社区帮助改善自闭症儿童生活的最重要的工具之一。
除此之外，在它的帮助下，疾病预防控制中心能够持续跟踪自闭症儿童的数量和特征，并努力了解与自闭症儿童和青少年随着年龄的增长向成年过渡的结果相关的因素。
在了解这种早期识别中断的具体情况之前，我们先来了解一下ASD到底有什么严重的风险。
根据ADDM网络的调查结果，在8岁的ASD儿童中，有超过三分之一患有智力障碍（ID）。智力障碍，能够影响一个人在预期水平上的学习能力和日常生活中的基本功能，其利害自然不必多言。
ASD早期识别中断具体情况
ADDM网络在2020年收集的数据显示，2016年出生的儿童在48个月大时被确认为患有ASD的可能性是2012年出生的儿童的1.6倍。这一点很重要，因为儿童越早被确认患有ASD，他们就能越早获得服务和支持。
一项分析比较了COVID-19大流行发生前后的评估和ASD鉴定数量（参见上图），发现在大流行之前，4岁儿童接受的评估和鉴定比8岁儿童在4岁时接受的更多。然而，从2020年3月开始，这种对比状况就完全颠倒过来了——这也就对此时段ASD识别和启动服务的延迟做出了证明。
其他相关统计情况
ADDM网络在2020年收集的数据显示，ASD的数量相较前几年有着持续的增加。基于这一年对全美11个社区的追踪，在ADDM网络网站生活的8岁儿童中，约有1/36被确定患有ASD， 这个数字要高于ADDM网络在2018年的估计——44个8岁的儿童中就会有1个被确定为ASD。
此外，患者数量水平上的种族和民族差异十分明显：ADDM数据首次发现，8岁黑人（2.9%）、西班牙裔（3.2%）和亚洲或太平洋岛民（3.3%）患有自闭症的儿童比例要高于8岁白人儿童（2.4%）。这与以前ADDM报告中观察到的是相反的。
性别差异也是有的，8岁女孩患有ASD的比例首次被发现高于1%，而男孩被确定患有ASD的概率则是女孩的近4倍。
智力障碍风险同样存在因种族而异，数据显示，黑人ASD儿童中患有ID的比例最高，达到了50.8%，高于34.9%的西班牙裔儿童和31.8%的白人儿童。
父母应当如何做好积极干预？
父母最了解自己的孩子，如果我们通过孩子的一些异常表现合理怀疑ta可能患有自闭症时，我们就应当做出一些正确的决策和行动来给予帮助。如下可做参考：
1. 及时与孩子的医疗服务提供方分享担忧。
2. 进行一定的发育筛查。
3. 进行早期干预服务。
其实不仅仅是自闭症，以上三个方法同样可以作为对孩子的其他发展顾虑的应对策略。对此我们可以再深入的了解一下。
与医生沟通
先通过“成长里程碑”检查表追踪孩子的成长发展，当发现情况不对，孩子在玩耍、学习、行动等方式上出现异常时，便及时和医生进行交流，尽量说得具体一点，从而尽可能让医生了解更多细节。
点击这里获取一个“成长里程碑”检查表：
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/pdf/LTSAE-Checklist_COMPLIANT_30MCorrection_508.pdf
表中会列出处在某个年龄段的儿童所具有的能力、技能特征，如果你的孩子和它的描述一致，便打勾。然后随表的索引来获取信息。
使用示例如下：
在Social/Emotional Milestones这一栏中，第二条是Looks at your face ，如果你的孩子是这样的，便在框中打勾。
关于发育筛查
美国儿科学会建议在儿童9个月、18个月或30个月时使用标准化的、经过验证的工具对其进行一般发育筛查，在18个月和24个月时或父母对孩子有担忧时进行自闭症筛查。
点击这里进行筛查或了解更多：
http://www.easterseals.com/mtffc/
步骤如下，进入页面，点击Take The Screening
然后就可以填写信息，最后点击Submit就好啦。
早期干预计划
我们可以从这几个角度去尝试了解它。
1. 是用来描述发育迟缓和残疾的婴儿和幼儿及其家庭可获得的服务和支持的术语。
2. 可能包括语言治疗，物理治疗，和其他类型的服务——根据儿童和家庭不同的需要。
3. 致力对孩子学习新技能和克服挑战的能力积极影响，提高学习、生活能力。
4. 每个州和地区都有项目（请参阅以下每个计划的联系信息)，这些公共资助的方案为符合条件的儿童提供免费或优惠服务。
获取资格：对孩子进行能力评估，具体如下。
未满3岁的孩子：致电所在地区的早期干预计划，直接表明你的担忧并要求对孩子进行评估，以确定其是否能够获得早期干预服务资格。
各州早期干预计划热线：
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/parents/state-text.html
3岁以上孩子：致电任何地方的公立小学（并非必须是所在地），直接表达你对孩子发育的担忧，并要求通过学校系统对孩子进行学前特殊教育服务的评估。
参考资料：
https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/features/new-autism-spectrum-disorder-report.html
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/concerned.html/#childthree
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/parents/states.html
（图片来自网络，尊重原创，若侵权请联系删除）
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